Search

Kā ārstēt atopisko dermatītu? 9 veidi no bērnu alergologa

Alerģerdermatoze ir neapstrīdams līderis starp citām bērnu alerģiskām slimībām. Tiek uzskatīts, ka priekšnoteikumi atopijas attīstībai tiek noteikti pirmsdzemdību periodā. Ņemot vērā nelabvēlīgus vides faktorus neonatālajā periodā, parādās pirmie alerģisko slimību simptomi, kas vēl vairāk izraisa smagas komplikācijas.

Bērnu atopiskais dermatīts

Atopiskais dermatīts zīdaiņiem ir hronisks bērna ādas imūna iekaisums, kam raksturīga noteikta izkropļojumu forma un to pakāpenisks izskats.

Galvenie atopiskā dermatīta riska faktori un cēloņi

Atopiskā dermatīta risks bieži vien ir iedzimta alerģiju un bronhiālā astma. Tāpat nelabvēlīgi ir tādi faktori kā konstitūcijas iezīmes, ēšanas traucējumi, nepietiekami laba aprūpe bērnam.

Atopiskā dermatīta patoģenēze bērniem

Lai saprastu, kas ir atopiskais dermatīts un kā to ārstēt, palīdzēs zināšanas par šīs alerģiskās slimības patoģenēzi.

Katru gadu palielinās zinātnieku zināšanas par ķermeņa imunopatoloģiskajiem procesiem atopiskā bērnības ekzēmas laikā.

Slimības laikā tiek traucēta fizioloģiskā ādas barjera, tiek aktivizēti Th2 limfocīti un samazinās imūnsistēmas aizsardzība.

Ādas barjeras koncepcija

Dr Komarovskis savos rakstos, kas populāri jauniešu vecākos, skar bērnu ādas iezīmes.

Komarovsky identificē 3 galvenās iezīmes, kas ir svarīgas ādas barjeras pārkāpšanā:

  • sviedru dziedzeru nepietiekama attīstība;
  • bērna epidermas stratum corneum trauslums;
  • augsts lipīdu saturs jaundzimušo ādā.

Iedzimta predispozīcija

Filagrina mutācijas dēļ var rasties atopiskais dermatīts zīdaiņiem, kurā ir izmaiņas proteīna filagrinā, nodrošinot ādas strukturālo integritāti.

Atopiskā dermatīta profilakse bērniem

Antigēnu slodzi grūtnieču toksēmijas veidā, lietojot grūtniecēm, profesionālus apdraudējumus, ļoti alerģisku uzturu, tas var izraisīt alerģiskas slimības paasinājumu jaundzimušajam.

Grūtniecēm, kuras ir pakļautas riskam, ir ieteicams izvairīties no saskares ar jebkāda veida alergēniem:

  • pārtika;
  • profesionāls;
  • mājsaimniecība.

Atopiskā dermatīta klasifikācija

Atopiskā ekzēma pēc vecuma posmiem ir sadalīta trīs posmos:

  • zīdainis (no 1 mēneša līdz 2 gadiem);
  • bērni (no 2 gadiem līdz 13);
  • pusaudzis.

Ko atopiskais dermatīts bērniem izskatās?

Jaundzimušajiem, izsitumi izraisa apsārtumu ar burbuļiem. Burbuļi viegli atveras, veidojot mitru virsmu. Zīdainis ir noraizējies par niezi. Bērnu ķemmes izvirdumi.

Zemei veidojas asiņojoši purpursarkani. Izsitumi bieži izpaužas sejā, augšstilbās, kājās. Ārsti izsaukuma formu izsauc pēc eksudatīvas.

Dažos gadījumos nav novērotas mērcēšanas pazīmes. Izsitumi ir tāda veida plankumi ar nelielu pīlingu. Biežāk ietekmē galvas ādu un seju.

Pēc 2 gadu vecuma slimo ādu slimiem bērniem ir ļoti sausa un parādās plaisas. Izsitumi ir lokalizēti ceļu un elkoņu šūnās uz rokām.

Sejas ādas bojājums izpaužas vecāka gados un tiek saukts par "atopisko seju". Ir acu plakstiņu pigmentācija, plakstiņu ādas pīlings.

Atopiskā dermatīta diagnostika bērniem

Ir atopiska dermatīta kritēriji, caur kuriem jūs varat noteikt pareizu diagnozi.

Galvenie kritēriji:

  • agrīna slimības sākšanās zīdainim;
  • ādas nieze, bieži izpaužas naktī;
  • hronisks nepārtraukts kurss ar bieţiem nopietniem paasinājumiem;
  • jaundzimušo un lichenoīdu izsitumu eksudatīvā daba - vecākiem bērniem;
  • tuvu radinieku klātbūtne, kas cieš no alerģijām;

Papildu kritēriji:

  • sausa āda;
  • pozitīvi ādas testi ar alergoloģiskām pārbaudēm;
  • balta dermogrāfisms;
  • konjunktivīta klātbūtne;
  • orbītas reģiona pigmentācija;
  • centrālā radzenes izciļņa - keratokonu;
  • ekzemāta nipelis bojājums;
  • palielināts ādas raksts uz plaukstām.

Atopiskā dermatīta komplikācijas bērniem

Bieži komplikācijas bērniem ir dažādu infekciju pievienošana. Atvērta brūču virsma kļūst par vārtiem Staphylococcus aureus un Candida sēnītēm.

Iespējamo atopiskā dermatīta komplikāciju saraksts:

  • folikulīts;
  • vārās;
  • impetigo;
  • anālais stomatīts;
  • mutes gļotas kandidoze;
  • ādas kandidoze;
  • Herpetisma ekzēma Kapoši;
  • molluscum contagiosum;
  • dzimumorgānu kondilomas.

Tradicionāla atopiskā dermatīta ārstēšana

Atopiskā dermatīta terapija bērniem sākas ar īpašas hipoalerģiskas diētas izstrādi.

Hipoalerģiska uztura atopiskais dermatīts bērniem

Alerģists veido īpašu eliminācijas diētu mammai ar atopisko dermatītu zīdaiņiem. Šāda diēta palīdzēs uzturēt barošanu ar krūti pēc iespējas ilgāk.

Aptuvenā eliminācijas hipoalerģiska diēta bērniem līdz pat gadam ar atopisko dermatītu.

Izvēlne:

  • brokastis Piena bez rīsiem: rīsi, griķi, auzu pārslu, sviests, tēja, maize;
  • otrās brokastis. Augļu biezeņu vai ābolu biezeņi;
  • pusdienas Dārzeņu zupa ar kotletēm. Kartupeļu biezeni. Tēja Maize;
  • pēcpusdienas uzkodas Beržu Kissel ar cepumiem;
  • vakariņas Dārzeņu graudu ēdiens. Tēja Maize;
  • otrās vakariņas Zīdaiņu formula vai mātes piens.

Maisījumi, kuru pamatā ir kazas piens, arī palīdz atopiska dermatīta ārstēšanai bērnam.

Ja ir paaugstināta jutība pret govs piena olbaltumvielām, Pasaules Alerģijas organizācija stipri attur no tādu produktu izmantošanas, kuru pamatā ir nehidrolizēti kazas piena proteīni, jo šiem peptīdiem ir līdzīgs antigēnisks sastāvs.

Vitamīnu terapija

Pacienti ar atopisko dermatītu nav parakstījuši multivitamīnus, kas ir bīstami no alerģisko reakciju attīstības viedokļa. Tādēļ ir ieteicams lietot vitamīnu monoterapijas preparātus - piridoksīna hidrohlorīdu, kalcija patogēnu, retinolu.

Imūnmodulatori alerģiskas dermatozes ārstēšanā

Imūnmodulatori, kas ietekmē fagocītu imunitāti, ir pierādījuši sevi alerģiskas dermatozes ārstēšanā:

  1. Polyoxidonium tieši ietekmē monocītus, palielina šūnu membrānu stabilitāti un spēj samazināt alergēnu toksisko iedarbību. Tas tiek ievadīts intramuskulāri vienu reizi dienā ar 2 dienu intervālu. Kurss līdz 15 injekcijām.
  2. Likopīds. Uzlabo fagocītu aktivitāti. Pieejams 1 mg tabletes. Var izraisīt drudzi.
  3. Cinka preparāti. Stimulē bojāto šūnu atjaunošanu, pastiprina fermentu darbību, tiek izmantota infekcijas komplikācijām. Zincteral lieto 100 mg trīs reizes dienā ar kursu līdz trim mēnešiem.

Ārējā terapija

Hormonālie krēmi un ziedes bērniem ar atopisko dermatītu

Bērniem ar atopisko ekzēmu tiek lietoti gan hormonālie krēmi, gan dažāda veida ziedes.

Tālāk ir sniegti galvenie ieteikumi hormonālo ziedeņu lietošanai bērniem:

  • smagos paasinājumos ārstēšana sākas ar spēcīgu hormonālo līdzekļu lietošanu - Celestoderm, Kutivate;
  • Lokoid, Elokom, Advantan tiek lietoti, lai mazinātu dermatīta simptomus bērnu ķermenī un rokās;
  • Sinaflana, Fluorocort, Flutsinar nav ieteicams lietot bērniem smagu blakusparādību dēļ.

Kalcineurin blokatori

Alternatīva hormonālām ziedēm. Var izmantot sejas ādai, dabisko kroku zonai. Pimecrolimus un takrolīmu (Elidel, Protopic) preparātus ieteicams lietot izsitumiem ar plānu kārtu.

Ārstēšanas gaita ir gara.

Agents ar pretsēnīšu un antibakteriālo iedarbību

Neinfekciozu nekontrolētu komplikāciju gadījumā nepieciešams lietot krēmus, kuru sastāvā ir pretsēnīšu un antibakteriālās sastāvdaļas - Triderm, Pimafukort.

Iepriekš izmantoto un veiksmīgo cinka ziedi nomainīja ar jaunu, efektīvāku analogu aktivizētu cinka piritonu vai ādu. Šo zāļu var lietot viengadīga bērna ārstēšanai izsitumiem ar infekcijas komplikācijām.

Mazinoši bērni ar atopisko dermatītu

Dr Komarovsky savos rakstos raksta, ka bērna ādai nav vairāk briesmīgu ienaidnieku nekā sausums.

Komarovsky iesaka izmantot mitrinātājus (mīkstinošus līdzekļus), lai mitrinātu ādu un atjaunotu ādas barjeru.

Mustela programma bērniem ar atopisko dermatītu piedāvā mitrinošu krēmu emulsiju veidā.

La Roche-Pose Laboratorijas Lipicard programmā ietilpst Lipikar Balsam, ko var lietot pēc hormonālas eļļas, lai novērstu sausu ādu.

Atopiskā dermatīta ārstēšana tautas līdzekļos

Kā pastāvīgi izārstēt atopisko dermatītu? Zinātnieki un ārsti visā pasaulē paši uzdod šo jautājumu. Atbilde uz šo jautājumu vēl nav atrasta. Tādēļ daudzi pacienti aizvien vairāk izmanto mājasapātiju un tradicionālās medicīnas tradicionālās metodes.

Raudot ādu, smagas alerģiskas dermatozes paasināšanās gadījumā labi palīdz nodrošināt tautas līdzekļus losjona formā ar virtu vai ozola mizas novārījumu. Lai pagatavotu buljonu, to var iegādāties aptiekā filtru maisiņu sērijā. Sasmērējiet 100 ml vārīta ūdens. Iegūtais novājiens, lai dienas laikā veiktu losjonus izsitumu vietā trīs reizes.

SPA procedūra

Remisijā bērniem ir ieteicama ārstēšana ar klimatisko un balneoterapiju. Pacientu ārstēšanai ieteicams izmantot Krimā, Anapas, Kislovodskas kūrortus ar sērūdeņraža avotiem un klimatisko terapeitisko faktoru klātbūtni.

Populārākie kūrorti bērniem ar atopiskā dermatīta izpausmēm:

  • sanatorija viņiem. Semashko Kislovodsk;
  • sanatorijas "Rus", "DiLuch", Anapa ar sausa jūras klimatu;
  • Sol-Iletsk;
  • sanatorija "Keys" Permas reģions.

Ieteikumi pacientiem ar atopisko dermatītu

Ja domājat bērnu, šie ieteikumi tiek novirzīti vecākiem:

  • ierobežot bērna kontaktu ar visu veidu alergēniem;
  • Dod priekšroku mazuļiem paredzētām kokvilnas drēbēm;
  • izvairīties no emocionāla stresa;
  • īsi grieziet bērna nagus;
  • dzīvojamās istabas temperatūrai jābūt pēc iespējas ērtākai;
  • Mēģiniet uzturēt mitrumu telpā 40%.

Ko vajadzētu izvairīties no atopiskā dermatīta:

  • lietot kosmētiku uz alkoholu;
  • pārāk bieži mazgāt;
  • izmantojiet grīdas dvieļus;
  • piedalīties sporta sacensībās.

Atopiskais dermatīts: kā palīdzēt bērnam

Atopiskais dermatīts (AD, ekzēma) ir hroniska ādas slimība, ko pavada sausums, apsārtums un nieze.

Kādā vecumā notiek atopiskais dermatīts?

Atopiskais dermatīts ir visbiežāk sastopamā ādas slimība, ar kuru saskaras pediatrijas dermatologi. 65% jauno pacientu ar šādu diagnozi simptomi attīstās pirms 1 gada vecuma un 90% pacientu, kas jaunāki par 5 gadiem. Lielākajai daļai bērnu līdz 4 gadu vecumam attīstās atopiskais dermatīts, dažos gados tas iziet tikai pusaudža vecumā, bet pēc tam āda paliek sausa un jutīga. Retos gadījumos atopiskais dermatīts paliek mūžs. Vecākiem vajadzētu zināt, kā palīdzēt ar ekzēmu un vajadzības gadījumā mazināt bērna stāvokli.

Atopiskais dermatīts parasti rodas bērniem, kuru ģimenēm jau ir ekzēma vai citas alerģiskas slimības, piemēram, siena drudzis vai astma. Atopiskais dermatīts nav lipīgs.

Atopiskā dermatīta simptomi

Tā kā atopiskais dermatīts ir hroniska ādas slimība, tās simptomi var izzust un atkal parādīties. Paasinājuma periodi (kad simptomi pasliktinās) mainās ar remisijas periodiem (kad ādas stāvoklis uzlabojas vai simptomi pilnībā izzūd).

Atopiskā dermatīta simptomi ir individuāli un var atšķirties atkarībā no katra bērna, taču sausums, ādas apsārtums, nieze un izsitumi ir bieži. Āda ir tik sausa, ka reizēm tā pat var veidot plaisas.

Ekzēma var parādīties jebkurā ķermeņa daļā un pat vairākās vietās uzreiz.

  • Zīdaiņiem parasti ir sejas un galvas ādas izsitumi.
  • Pirmsskolas vecuma bērniem un pamatskolas vecuma bērniem - uz elkoņa un ceļa locījumiem.
  • Bērniem vidējā un vidusskolas vecumā izsitumi visbiežāk parādās rokās un kājās.

Kā izvairīties no slimības paasinājuma?

Lai novērstu atopiskā dermatīta paasinājumu, ievērojiet tālāk sniegtos norādījumus.

  • Izmantojiet mīkstinošus līdzekļus (mitrinātājus vai ziedes). Bērna ādai jābūt mitrētai, tādēļ mīlošu līdzekļu izmantošana ir daļa no ikdienas bērna aprūpes.
  • Izvēlieties emocionālas bez smaržas. Pērkot produktu, ņemiet vērā, ka krēms vai ziede mitrina ādu efektīvāk nekā losjons.
  • Pēc vannas uzmanīgi notīriet ādu ar dvieli, pēc tam piesūciniet mīksto ūdeni uz mitras ādas.
  • Lietojiet mitrinātāju vismaz vienu reizi dienā, un biežāk, ja nepieciešams.
  • Izvairieties no kairinošiem un audiem. Ja jūs vai jūsu bērns ir jutīgi pret kairinošiem audiem vai ķīmiskām vielām ādas kopšanas līdzekļos, tad:
  • Izvēlieties drēbes, kas izgatavotas no mīkstajiem dabīgajiem audumiem, piemēram, 100% kokvilnas;
  • izmantot tikai jūtīgus ādas kopšanas līdzekļus, vislabāk bez smaržas;
  • ierobežojiet dušu vai vannas istabā pavadīto laiku 5-10 minūtes, lietojiet ūdeni istabas temperatūrā, bet nekādā gadījumā nav karsti;
  • izvēlēties hipoalerģiskus mazgāšanas līdzekļus (bez krāsvielām un smaržvielām);
  • Izvairieties no biežas auduma mīkstinātāju lietošanas.
  • Pārliecinieties, vai bērns nesaista bojātās vietas, mēģiniet viņu novirzīt no tā. Skrāpējumi var pasliktināt ādas stāvokli, un brūču infekcijas risks ir augsts. Noskatīties bērna nagus - tiem jābūt īsiem un bez asām malām.
  • Alerģijas var izraisīt atopisko dermatītu, tāpēc apspriediet to ar savu pediatru. Daži alerģiju veidi, piemēram, pārtika, alerģijas pret pet matiem, putekļiem vai putekļu ērcītēm (piemēram, spilveni, matrači un apģērbs), šķiet, ir izsitumi un ādas stāvokļa pasliktināšanās. Ja atopiskā dermatīta iemesls Jūsu bērnam tiek atzīts par alerģiju, ja iespējams, izvairieties no saskares ar alergēnu.
  • Vaicājiet savam pediatram par citiem iemesliem, kas var izraisīt ekzēmas paasinājumu (pārkaršanu, stresu uc).

Ārstēšana

Pediatrs var izrakstīt zāles, lai palīdzētu jūsu bērnam un uzlabotu viņa ādas stāvokli. Medikamentu izvēle būs atkarīga no atopiskā dermatīta formas un tās lokalizācijas uz ķermeņa. Ar atopisko dermatītu ir divi veidi, kā lietot narkotikas. Viņi var:

  • Uzklāt uz ādas (vietējai lietošanai) krēma vai ziedes formā;
  • perorāli (perorāli) tabletes vai šķidrumā.

Pirms piešķirat bērnam jebkuru medikamentu, pārliecinieties, ka esat precīzi zinājis, kā to lietot. Ja jums rodas jautājumi vai bažas par to, kā lietot šīs zāles, konsultējieties ar savu pediatru.

OTC medikamenti

  • Vietējie steroīdi (piemēram, hidrokortizona ziede vai krēms) var mazināt ādas niezi un samazināt iekaisumu. Vislabāk viņi palīdz ar viegli atopisko dermatītu.
  • Vietējie antihistamīna līdzekļi var ātri mazināt sausu, niezošu ādu ar minimālām blakusparādībām. Dažās no šīm zālēm ir alkohols, kas var izraisīt dedzinošu sajūtu.
  • Perorālās lietošanas antihistamīni var mazināt niezi (īpaši tiem, kas izraisa miegainību).

Recepšu zāles

  • Vietējie steroīdi ir paredzēti, lai samazinātu iekaisumu (apsārtumu un pietūkumu) un niezi. Šīs efektīvās un drošās zāles tiek plaši izmantotas atopiskā dermatīta ārstēšanai. Ja jūs lietojat zāles nevis saskaņā ar instrukcijām, dažreiz var būt blakusparādības, piemēram, ādas iekaisums, strijas vai pūtītes.
  • Vietējie imūnmodulatori (nesteroīdie līdzekļi) tiek izmantoti, lai mazinātu iekaisumu un niezi. Šī ir jauna zāļu klase, kuras efektivitāte bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, pārsniedz 80%.
  • Dažos gadījumos perorālie antihistamīni var būt diezgan efektīvi.
  • Perorālās antibiotikas tiek nozīmētas sekundāras infekcijas klātbūtnē.
  • Bērniem perorālie steroīdi tiek reti izrakstīti, jo tie nav droši. Pēc šādu narkotiku atcelšanas bieži notiek saasinājumi.

Atcerieties:

Atopiskais dermatīts ir hroniska ādas slimība, kuras simptomi var pazust un atkal parādīties. Šīs problēmas risinājums ir atkarīgs no jums, jūsu bērna un pediatra. Ja jūs ievērojat šos ieteikumus, bet bērna āda neuzlabojas, konsultējieties ar ārstu.

Kā palīdzēt jūsu bērnam ar atopisko dermatītu

Pēdējos gados dramatiski ir pieaudzis bērnu alerģisko slimību gadījumu skaits. Visbiežāk dermatologiem jārisina atopiskais dermatīts.

Atopiskais dermatīts ir hroniskas ādas ādas iekaisuma slimība, ko izraisa daudzi predispozīcijas faktori organismā. Citi šīs patoloģijas nosaukumi ir ekzēma, neirodermīts, un cilvēki vienkārši ir diatēze. Parasti slimība attīstās agrīnā bērnībā, un tas veicina zināmu impulsu.

Atopiskā dermatīta cēloņi bērniem

Galvenais atopiskā dermatīta attīstības iemesls bērniem ir ģenētiska alerģiju predispozīcija. Ļoti bieži kopā ar ekzēmu bērns cieš no nopietnām alerģijām pret ziedputekšņiem, putekļiem, mājdzīvnieku matiem. Problēmējoši faktori vai tā dēvētais impulss slimības attīstībai ir:

  • Pastāvīgs stress - bieži vien vecāki vēro pirmo sejas izsitumus pēc tam, kad bērns strādā, piemēram, biežiem ģimenes locekļu skandāliem ar bērnu, bērnudārza sākumam.
  • Alerģijas pret pārtiku - bieži vien slimības sākums ir saistīts ar standarta izsitumiem, ko izraisa alergēna produkta ēšana, pēc kura ekzēma sāk strauji attīstīties un ietekmē visas lielās ķermeņa daļas.
  • Palielināta ādas jutība pret mazgāšanas līdzekļiem, veļas pulveris, kas mazgā lietām, apģērba auduma tips.
  • Biežas vīrusu un infekcijas slimības - tas izraisa bērna aizsardzības spēku samazināšanos, kā rezultātā parādās pirmie dermatīta simptomi.
  • Pārnēsātās mātes grūtniecības laikā.
  • Atteikšanās zīdaiņiem barot ar krūti par labu zīdaiņu formai - tas var traucēt mazuļa gremošanas sistēmas darbību un kļūt par priekšnoteikumu atopiskā dermatīta tālākai attīstībai.
  • Ņemot noteiktus medikamentus, īpaši antibiotikas. Šīs zāles nogalina ne tikai patogēnās baktērijas, bet arī labvēlīgo zarnu mikrofloru, kā rezultātā tiek traucēta to līdzsvars organismā un samazināta bērna imunitāte.
  • Vienlaicīgas slimības - hroniskas infekcijas perēkļi bērna ķermenī var būt priekšnoteikumi, lai attīstītu iekaisīgas ādas slimības, jo īpaši atopisko dermatītu.

Ja pārtikas faktora ietekme uz dermatīta attīstību, pirmie slimības simptomi bērnam var rasties, papildinot pārtiku. Pēc jaunu produktu atcelšanas viss kļūst labāks, bet mātei nākotnē vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem.

Ļoti bieži bērna atopiskā dermatīta attīstības cēlonis ir helmintu iebrukums.

Atopiskā dermatīta simptomi bērniem

[paraksts id = "attachment_1545" align = "alignright" width = "370"] Atopiskais dermatīts bērniem [/ caption]

Parasti atopiskais dermatīts rodas bērnī ar saasināšanās un pastāvīgu remisiju periodiem. Bērna psihoemocionālie traucējumi, pagātnes slimības un ēšanas traucējumi var veicināt saasinājumu. Neurodermatitu raksturo sezonalitāte: rudenī un ziemā ādas stāvoklis būtiski pasliktinās, un vasarā slimība pārtrauc bērna uztveršanu.

Tādējādi atopiskā dermatīta klīniskās izpausmes bērniem ir:

  • ādas pīlings;
  • nieze, kas naktī pasliktinās;
  • ķemmētas ādas raudāšana;
  • ādas struktūras uzlabošana bojājuma zonās;
  • skartās ādas blīvēšana, stingums.

Pēc ķemmēšanas skrāpējumiem šīs vietas ir pārklātas ar brūniem rietiem kropliem, kas neciešams, neskarot bērnu, bērns atkal šņabē un sāk visu laiku atkal. Ķemmes ir atvērti vārti patogēnu iekļūšanai, tāpēc jūs bieži vien varat satikt bakteriālas infekcijas un pustulāro izsitumu iestāšanos.

Atopiskā dermatīta sekundārās klīniskās pazīmes bērniem ir uzbudināmība, nervozitāte un miega traucējumi. Kad inficēts ar skrāpējumiem, bērna ķermeņa temperatūra var palielināties.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz bērna ādas vizuālo pārbaudi. Parasti iecienītākās atopiskā dermatīta lokalizācijas vietas ir elkoņa un ceļa locītavas, vaigi un sēžamvieta.

Lai izslēgtu sēnīšu infekciju, ārsts noņem skrāpējumus no skarto virsmu. Papildus pacienta vizuālajai apskatei ir svarīga dzīves vēsture: iedzimts faktors, kas izraisīja slimības attīstību, alerģiju klātbūtne. Svarīgs pētījums par pediatriskās ekzēmas diagnostiku ir imūnglobulīna E bioķīmiskais asins tests, kura daudzums šajā gadījumā ir ievērojami palielināts.

Atopiskā dermatīta ārstēšana bērniem

Alerģiskā dermatīta ārstēšana sākas ar faktora, kas izraisa izsitumu parādīšanos, likvidēšanu.

Ar spēcīgām ādas plaisām, raudiem un skarto zonu infekcijām ir ieteicams lietot antiseptiskas ziedes, kas ietver glikokortikosteroīdus. Tomēr ir svarīgi saprast, ka hormonālo ziedu lokālā lietošana, lai arī tā ātri novērš slimības simptomus, nekādā ziņā nav neirodermītu ārstēšana, turklāt hormonu lietošana var izraisīt astmas attīstību vai stāvokļa pasliktināšanos.

Paasinājumu periodā pacientiem tiek nozīmēti antihistamīna līdzekļi, kas palīdz atbrīvoties no ādas niezes un nedaudz uzlabo pacienta vispārējo stāvokli. Ir ieteicams lietot sorbentus - zāles, kas, tāpat kā sūklis, absorbē toksīnus un alergēnus no zarnas.

Skarto zonu ar kvarca lampu UV starojums ir efektīvs mitru telpu žāvēšanai un dezinficēšanai, kas nesaskrāpē.

Ir svarīgi saprast, ka slimība nāk no iekšpuses, tādēļ ir jānovērš galvenais iemesls - pielāgot zarnu darbu, normalizēt labvēlīgo un kaitīgo baktēriju līdzsvaru organismā, izārstēt hroniskas gremošanas sistēmas slimības, pastiprināt imūnsistēmu. Ja stresa faktors saasina slimību, tad visādā ziņā, lai aizsargātu bērnu no tā negatīvās ietekmes uz ķermeņa - ieskauj pozitīvas emocijas, apmeklē psihologu, pilnībā atbalsta un veicina bērnu.

Diēta par atopisko dermatītu

Hipoalerģiska diēta ir viens no galvenajiem līdzekļiem alerģiskā dermatīta ārstēšanai saasināšanās laikā. Uztura mērķis ir uzlabot ādas stāvokli un ietver šādus principus:

  • Pilnīga izslēgšana saasinājuma periodā un asu ierobežojumu atcelšana produktiem ar augstu alerģiju. Šo produktu saraksts: zemenes, citrusaugļi, rieksti, medus, vistas olas, majonēze, šokolāde, kakao, sarkanie ikri, zivis, it īpaši laši, konservi, desas.
  • Ķermeņa vajadzību nodrošināšana vajadzīgajā olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu un vitamīnu daudzumā, tas ir, pienācīgi jāaizstāj produkti, kas ir izslēgti no uztura, nekaitējot bērna veselībai.
  • Hipoalerģiskajai diētai jāiekļauj šādi produkti: fermentēti piena produkti, vieglie augļi un ogas, graudaugu ēdieni (auzu pārslu, rīsi, griķi, pērļu mieži), liesa gaļa (liellopu gaļa - ja nav alerģijas pret govs piena olbaltumvielām, trušiem, tītariem, jēriem ) Katru dienu jums ir jālieto dārzeņu vai sviestu (pēdējais tikai izkausētā veidā). Cukura vietā ieteicams lietot fruktozi, bet to nedrīkst sajaukt ar cukura aizstājēju! Visi ēdieni ir tvaicēti vai vārīti, cepeškrāsnī ir iespējams cept, neveidojot garoza. Pirms ēdiena gatavošanas kartupeļus iepriekš samitrina aukstā ūdenī 6-8 stundas, lai atbrīvotos cietes pārpalikums. Otrajā buljonā vārīti otrās buljones zupas un borscht (tas ir, pirmais ūdens pēc vārīšanas iztukšo, gaļa tiek mazgāta un tīrs ūdens tiek izlejts).

Hipoalerģiska diēta ir paredzēta bērniem paasinājuma periodā, un to vajadzētu ievērot 1,5-2 mēnešus, tad bērna diētu pakāpeniski paplašina, bet neietver alerģiskus pārtikas produktus. Ja terapeitiskā iedarbība uz zāļu fona un hipoalerģiska diēta netiek ievērota 10 dienas, tad atkal jāpārskata diēta. Dažos gadījumos dermatologs iesaka vecākiem uzturēt pārtikas dienasgrāmatu, kur ierakstīt visus bērna ēdamos ēdienus, to sastāvu un sagatavošanas veidu.

Ņemot vērā atopiskā dermatīta saasināšanās attīstības cēloņus, terapijas mērķis ir ātri niezi atvieglot, atjaunot ādas struktūru un panākt stabilu ilgtermiņa atbrīvošanos.

SPA procedūra

Stabilas remisijas laikā bērnam tiek parādīta atopiskā dermatīta sanatorijas ārstēšana. Sanatorijas ārstēšanas pamatā ir klimatoterapija, dažādas vannas (sērūdeņradis, nātrija hlorīds, jodīda broms, radons, pērle). Ir svarīgi saprast, ka tikai bērns var tikt nodots ārstēšanai remisijas laikā. Kontrindikācijas, lai apmeklētu kūrortu, ir atopiskais dermatīts akūtās un subakūdās stadijās, pustulozu izvirdumu klātbūtne un patoloģisku zonu raudāšana.

Tautas medicīna

Slimības saasināšanās laikā vannas ar cietes pievienošanu ūdenim palīdz mazināt ādas niezi. Siltā ūdens traukā pievieno 1 litru vārīta ūdens ar 1 ēdamkaroti kartupeļu cieti, kas izšķīst tajā, procedūra ilgst vismaz 15 minūtes, pēc kuras skartajiem apgabaliem vajadzētu tikai viegli iemērc ar flanela autiņbiksīšu. Šiem nolūkiem nav ieteicams lietot ārstniecības augus, jo tie var tikai pastiprināt ādas stāvokli un izraisīt vēl vairāk niezi un kairinājumu.

Atopiskā dermatīta profilakse bērniem

Lai novērstu atopiskā dermatīta paasinājumus bērniem, ieteicams:

  • Apspriešanās ar alerģiju un ģenētiku.
  • Uztura ierobežojumi vai pilnīga noteiktu pārtikas produktu likvidēšana.
  • Iespējamo alergēnu izslēgšana - kontakts ar dzīvniekiem, pasīvā smēķēšana, puķu dobes un siltumnīcu apmeklējums, telpu rūpīga un ikdienas uzkopšana, kur atrodas bērns.
  • Noņemiet visus paklājus un paklājus, kas var uzkrāt putekļus un kļūt par ērču avotu.
  • Aizstāt spalvu spilvenus silikonam.
  • Mazgājiet gultas piederumus un bērnu apģērbu atsevišķi no pieaugušajiem, lietojot mājsaimniecības ziepes vai bērnu ziepes bez smaržvielām un krāsām. Pēc žāvēšanas veļas mazgājamā mašīna abās pusēs ir jānotīra ar karstu dzelzi.
  • Darbības, kuru mērķis ir apkarot sausu ādu - peldēšanai izmantot īpašas hipoalerģiskas emulsijas, mitrinošas putas, ieziest ādu pēc vannas ar krēmu vai bērnu eļļu.
  • Optimālais mitruma un temperatūras līmenis telpā.

Atopiskais dermatīts: 5 vienkārši veidi, kā palīdzēt bērnam

Aptuveni 90% pacientu ar atopisko dermatītu rodas bērniem līdz 5 gadu vecumam. Slimība izpaužas kā kairinājums un ādas iekaisums. Bērna āda kļūst sausa, parādās apsārtums, kas smagos gadījumos izdalās pārslu vai pat čokos. Dažos gadījumos var veidoties mazi mitru blisteri. Visbiežāk izsitumi parādās uz galvas, sejas, rokām un kājām.

Slimība var būt saistīta ar ģenētiskiem faktoriem. Simptomi var palielināties, ja tiek pakļauti alergēniem, piemēram, lolojumdzīvniekiem paredzētiem matiem, pelējuma, ziedputekšņiem, dažiem pārtikas produktiem, sintētiskiem vai vilnas audumiem un dažādiem ķīmiskiem savienojumiem. Atopiskā dermatīta ārstēšana, pirmkārt, ir atkarīga no simptomu pakāpes. Ar vieglu un vidēju slimības smagumu, bērnam var pilnībā palīdzēt, izmantojot mājas aizsardzības līdzekļus, kas ir pieejami katrā mājā.

1. Aloe Vera

Gēnu sula, ko augs izdala, kad lapas tiek bojātas, tiek veiksmīgi izmantota, lai ārstētu apdegumus, brūces un citas ādas slimības. Sulu nomierinošās un ārstnieciskās īpašības palīdzēs atbrīvoties no ādas iekaisuma pazīmēm. Gela pielietošana samazinās niezi un mitrina bērna sausu un pārslveida ādu. Izmantojiet tikai svaigu augu sulu, kas eļļo skartās vietas un atstāj uz dažām minūtēm.

2. Kumelīte

Kumelīte ir vēl viens populārs dabas aizsardzības līdzeklis, kas palīdz bērniem izraisīt alerģiju. Tā sastāvā esošais dabiskais alkohols - bisabolols vai levomonols samazina iekaisumu un kairinājumu, kā arī tai piemīt antiseptiska iedarbība, kas kļūs par šķērsli mikroorganismu iekļūšanai bērna novājinātajā ādā.

Dažus pilienus kumelīšu eļļas ekstrakta pievieno ūdenim peldē. Skarto zonu masēšana ar kumelīšu eļļu mazinās niezi. Jūs varat arī veikt kumelīšu novārījumu, šajā šķīdumā samitrināt tīru kokvilnas drānu un piestiprināt to skartajās vietās 10-15 minūtes.

3. Zivju eļļa

Zivju eļļā ir ω-3 taukskābes, kas ir ļoti efektīvas atopiskā dermatīta ārstēšanā. Tas palīdzēs ārstēt ādas iekaisumu, kā arī samazinās ādas kairinājumu.

Ja baro bērnu ar krūti, ieteicams mātei lietot 1-2 kapsulas zivju eļļas. Jūs varat nomainīt zāles ar lašiem, tunzivīm, skumbrijas, sardīnēm, anšoviem, kas jāiekļauj ikdienas ēdienkartē. Tieši bērnam tieši no zivju eļļas no 3 mēnešu vecuma var pagatavot īpašu tīrīšanu tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu.

4. Auzas

Vienkārša auzu pārslu var būt lielisks līdzeklis, mitrinot un nomierinot ādu. Auzu ķīmiskajām sastāvdaļām piemīt pretiekaisuma īpašības, mazina kairinājumu un niezi.

Aptiniet 1 glāzi auzu vairāku slāņu marles un karājieties tieši zem krāna, piepildot vannu ar ūdeni. Ūdenim jākļūst duļķaini, pienains. Bērnam jādodas 10-15 minūšu laikā šādā ūdenī. Pēc tam viegli novelciet mazuļa ādu ar sausu, mīkstu dvieli.

5. Slidens Elm

Slidens goba ar augstu gļotādu saturu palīdz mitrināt ādu un veicina dzīšanu. Izveidojiet pastas no augu lapām un uzklājiet uz skarto zonu, līdz maisījums ir sauss un pēc tam uzmanīgi noskalo.

Izņemiet ziepes

Ar atopisko dermatītu, āda kļūst sausa, ievērojami samazinās spēja saglabāt ūdeni. Ekstēšūnu telpa paplašinās, mikroskilti parādās uz ādas, veicinot baktēriju iespiešanos. Tāpēc ziepes un mazgāšanas līdzekļi, kas noved pie jau dehidrētas ādas attaukošanas un žāvēšanas, var pasliktināt situāciju.

Atopiskais dermatīts bērniem

Gandrīz katrai mātei bērnam var būt atopisks dermatīts. Šī slimība bieži parādās pirmajās dienās pēc dzimšanas un notiek visā dzīvē. Bērniem, kam diagnosticēts atopiskais dermatīts, alerģists ir spiests dzīvi novērot. Lai kontrolētu slimības gaitu, tiks labotas zināšanas par šo slimību.

Kas tas ir?

Visas atopiskā dermatīta izpausmes ir saistītas ar alerģiskām reakcijām. Šī slimība pārsvarā ir ģenētiska predispozīcija.

Zinātnieki ir identificējuši vairākus gēnus, kas kodē dažādu vielu uztveres noslieci. Šie gēni liek organismam būt jutīgāki pret dažādām svešajām sastāvdaļām. Parasti vairākiem ģimenes locekļiem vienlaikus var būt šāda nosliece.

Atopiskais dermatīts attīstās kā akūtā imūnsistēmas atbilde uz trigera faktoru. Šī reakcija ir saistīta ar smagām ādas un sistēmiskām izpausmēm. Dažādas vielas un alergēni var darboties kā iedarbinoši vai provocējoši līdzekļi. Individuālās reakcijas īpatnība ir atkarīga no ģenētiskās noslieces un sākotnējās imūnās sistēmas līmeņa.

Cēloņi

Ne visiem bērniem ir smaga alerģiska reakcija, ko izraisa izsitumi vai citi ādas elementi. Pašlaik zinātnieki ir identificējuši vairāk nekā tūkstoš dažādu iemeslu, kas var novest pie atopiskā dermatīta parādīšanās. Vairumā gadījumu ķimikālijas ir provocējošas vielas.

Vienīgais precīzs slimības cēlonis zinātniekiem nav zināms. Tas ir saistīts ar katra cilvēka ķermeņa gēnu individuālu kodēšanu. Ir pierādīts, ka tad, kad rodas īpašs izraisītājs, atopiskā dermatīta attīstīšanās risks specifiskas ģenētiskas noslieces klātbūtnē ir lielāks par 95-98%.

Kanādas zinātniskie pētījumi ir parādījuši statistiski nozīmīgu saistību starp stresa situāciju klātbūtni un slimības saasināšanos. Pēc spēcīgas psiho-emocionālās vai fiziskās slodzes, slimības jaunu paasinājumu risks palielinās par 12-15%.

Starp iespējamiem cēloņiem daži zinātnieki atzīmē ādas patoloģiju klātbūtni. Ar ādas alerģiju integritātes pārkāpumu ir daudz vieglāk nokļūt bērnu ķermenī un uzsākt iekaisuma reakciju kaskādi. Ar slimību attīstību, saasinājumu periodus aizstāj ar atlaišanu. Ilgstošas ​​slimības rezultātā mainās ādas struktūra. Tas var arī ietekmēt slimības progresēšanas varbūtību.

Izsaucošie faktori

Atopiskais dermatīts var izraisīt daudzus faktorus. Visus aktivizētājus var iedalīt vairākās kategorijās. Visvairāk provocējošie aģenti nonāk ķermenī no ārpuses. Tie veido vairāk nekā 80% slimības gadījumu. Iekšējie provokācijas faktori ir daudz retāk. Parasti šīs slimības formas ir raksturīgas bērniem ar daudzām hroniskām slimībām.

Visus provokatīvos faktorus, kas izraisa alerģisku reakciju kaskādi, var iedalīt vairākās etioloģiskās kategorijās:

  • Pārtikas alergēni. Viena no visbiežāk sastopamajām slimības formām. Pirmie gadījumi var rasties zīdaiņiem jau sešus mēnešus. Šajā laikā jaunā pārtika tiek pievienota mazuļa diētai - kā papildinājumi. Vecākiem bērniem citrusaugļi, šokolāde un jūras veltes kļūst par aktīviem alergēniem. Visi tropiskie augļi var izraisīt arī atopisko dermatītu.
  • Augu putekšņu un ziedu alerģijas ieelpošana. Pīķu sastopamība notiek 6-8 gadu vecumā. Parasti mazuļiem ir izteikts slapjš deguns ar lielu izlādi, elpošanas traucējumi un ūdeņainas un sarkanas acis. 20% bērnu, šie simptomi ir saistīti ar izsitumiem uz ādas un smagu niezi.
  • Ilgstoši lietojiet antibakteriālas zāles, kas nelabvēlīgi ietekmē bērna gremošanas sistēmu. 80% imunitātes veido zarnās. Labvēlīgas baktērijas palīdz cīnīties pret svešzemju mikrofloru un stiprina imūnsistēmu. Ar ilgstošu antibiotiku lietošanu izdalās izteikta disbakterioze un kairinātu zarnu sindroms. Broken mikroflora novērš alergēnu noņemšanu organismā, izraisot atopisko slimību pasliktināšanos.
  • Mājsaimniecības putekļi, kā arī dzīvnieku vilna vai dūnas. Retos gadījumos - atopiskā dermatīta attīstība saskarē ar tekstilizstrādājumiem, kurā dzīvo mājas ērces. Miega ant spalvu spilvenu var "dot" bērniem ne priecīgus un patīkamus sapņus, bet stipri niezošus ādas izsitumus.
  • Pāreja no mātes piena barošanas uz maisījumu. Daudziem zīdaiņiem ar laktozes nepanesību var būt laktāzes deficīts un ģenētiska predispozīcija - atopiskais dermatīts. Ir gadījumi, kad alerģiskas ādas slimības rodas, ieviešot maisījumus, kas satur riekstu vai sojas pēdas.
  • Visas slimības, kas vājina bērna imūnsistēmu. Bērni, kuri bieži vien ir saindēti, ir vairāk pakļauti atopiskā dermatīta attīstībai. Ja bērnam ir saaukstēšanās 3-4 reizes gadā, tad mammai noteikti jāuzrāda bērns alerģists-imunoloģijas ārsts. Bieži slimiem bērniem imūnās sistēmas nemainīgais celms var izraisīt alerģisku reakciju veidošanos.
  • Saskare ar ķīmiskajiem alergēniem. Bērnam ar individuālu nepanesamību vai tendenci uz alerģiskām reakcijām gandrīz visi ķīmiskie savienojumi var darboties kā ķīmiska iedarbība. Vislielākais atopiskā dermatīta gadījumu skaits sastopams saskarē ar sadzīves ķimikālijām. Arī alerģiskas reakcijas uz šampūniem un personīgās higiēnas līdzekļiem ir izplatītas. Jo vairāk aromātiskās piedevas produkta sastāvā, jo lielāks ir nevēlamu simptomu risks bērnam.
  • Dažādas parazitārās slimības. Ļoti bieži bērni ar atopisko dermatītu tiek ārstēti simptomātiski, aizmirstot noteikt slimības galveno cēloni. Zīdaiņiem, kas jaunāki par 5 gadiem, bieži ir vainīgie tārpi un dažādi parazīti. Dzīvojot zarnās vai citos iekšējos orgānos, tie atbrīvo toksiskas vielas, kas negatīvi ietekmē imūnsistēmu. Šādi toksīni veicina iekaisuma procesa attīstību visos ādas slāņos.
  • Samazināta imunitāte pret nelabvēlīgu ekoloģiju. Bērni, kas dzīvo pilsētās, daudz vairāk cieš no atopiskā dermatīta nekā viņu lauku vienaudži. Daudzi zinātnieki to izskaidro, mazinot imunitāti pret ikdienas iedarbību uz nelabvēlīgiem vides faktoriem. Rūpnieciskais gaisa un ūdens piesārņojums, milzīgs automobiļu emisijas negatīvi ietekmē mazuļa imūnsistēmu. Ķermeni piesārņo dažādi ķīmiskie elementi. Šie faktori pakāpeniski samazina bērna imunitāti un var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas.
  • Hroniskas slimības. Bērni, kuriem ir dažādas iekšējo orgānu patoloģijas, arī ir pakļauti atopiskā dermatīta attīstībai. Riska risks - bērni ar hroniskām gremošanas un elpošanas sistēmu slimībām. Bērna vājinātā imunitāte vienlaicīgi nevar vienlaicīgi cīnīties ar vairākām slimībām.
  • Bakteriālas infekcijas. Nesen zinātnieki ir konstatējuši stingru attiecību starp stafilokoku infekciju un turpmāko atopiskā dermatīta attīstību. Veicot laboratorijas pārbaudes vairāk nekā 90% gadījumu, bojāto ādas zonu laikā tika atklāts patogēnisks stafilokoku skaits. Šim mikroorganismam raksturīga izteikta toksiska ietekme uz ādas šūnām, pastiprina iekaisuma procesu un veicina jaunu slimības paasinājumu rašanos.

Slimības attīstības stadijas

Diemžēl atopiskā dermatīta forma ir hroniska slimība. Individuālās jutības un ģenētiskās predispozīcijas klātbūtne dažādiem provokatīviem faktoriem var izraisīt jaunu saslimstību jebkurā vecumā. Tāpat kā jebkura hroniska slimība, atopiskais dermatīts turpina attīstīties vairākos secīgos posmos:

  1. Primārais kontakts ar alergēnu. Šajā gadījumā, kad izdalās provocējošais līdzeklis, tiek aktivizētas imūnsistēmas šūnas. Aktivizē limfocītus, kas paredzēti ķermeņa svešķermeņu atpazīšanai, un izstaro milzīgu daudzumu bioloģiski aktīvu vielu. Pēc tam, kad iedarbojas tas pats sprūda iekaisums notiek daudz spēcīgāk. Šī īpašība ir saistīta ar mobilo atmiņu. Imūnās sistēmas šūnas "iegaumē" svešķermenī esošas vielas antigēnu un pēc atkārtotas iedarbības izdala lielu daudzumu aizsargājošu antivielu.
  2. Imūnās iekaisuma attīstība. Aktivizētie limfocīti, kas atpazīst svešās vielas, sāk izdalīt milzīgu interleikīnu daudzumu. Šīm olbaltumvielām ir izteikta bioloģiski aktīva iedarbība. Ar tiem parasti ir saistīta visu nelabvēlīgo klīnisko simptomu un izpausmju attīstība. Šī reakcija ir pozitīva. Tas ir paredzēts, lai ierobežotu iekaisumu un novērstu svarīgu orgānu bojājumus. Ķermenis vēlas ierobežot iekaisumu tikai uz ādas, aizsargājot smadzenes un sirdi.
  3. Klasisko slimības izpausmju attīstība. Šajā periodā iekaisuma process sasniedz tādu spēku, ka sāk parādīties pirmie slimības simptomi. Parasti tās ilgst 7-14 dienas. Sākotnējā saskarsmē ar alergēnu visizteiktākās izpausmes parādās pēc 48-72 stundām. Ja provokācijas faktors atkal nonāk ķermenī, periodu pirms simptomu rašanās var samazināt no vairākām stundām līdz dienai.
  4. Paaugstināšanas pārbaude un pāreja uz hronisko formu. Šajā periodā toksisko vielu daudzums, kas veidojas alerģiskas reakcijas laikā, samazinās. Imūnsistēma nomierina un pāriet miega režīmā. Process verse var ilgt līdz pat 2-3 nedēļām. Šajā laikā ir tikai atlikušās ādas izpausmes: sausums, viegls pīlings, neliels apsārtums. Pēc akūta slimības perioda samazinās, āda tiek attīrīta un kļūst normāla.
  5. Remisija Šajā periodā bērns praktiski neuztraucas. Bērns ved normālu dzīvi. Bērna labklājība ir lieliska. Āda nedaudz mainās. Dažos gadījumos uz zemes salocītās locītavas var veidot sausas ādas krokas vai plāksterus.

Slimības attīstība ietver vairāku posmu secīgu maiņu. Pēc paasinājuma, notiek remisija. Šī perioda ilgums lielā mērā ir atkarīgs no bērna stāvokļa un provokācijas faktoru ietekmes trūkuma. Ar jebkurām imunitātes vai iekaisuma līmeņa pārmaiņām remisiju var ātri aizstāt ar saasināšanos.

Klasifikācija

Šodien ārsti savā darbā izmanto vienlaikus vairākas dažādas kategorijas, kas ļauj precīzāk noteikt diagnozi. Šādas klasifikācijas ietver dažādu slimības variantu un slimību formu sadalījumu, atkarībā no iekaisuma procesa stadijas, tā ilguma un bērna vispārējā stāvokļa smaguma pakāpes.

Atopiskais dermatīts: kā palīdzēt jūsu mazulim? (1.daļa)

Kā mūsdienu dermatologi bērniem diagnosticē un ārstē atopisko dermatītu? Vai ir iespējams novērst slimības attīstību? Kā var palīdzēt tradicionālā medicīna un citas alternatīvas metodes?

Kā mūsdienu dermatologi bērniem diagnosticē un ārstē atopisko dermatītu? Vai ir iespējams novērst slimības attīstību? Kā var palīdzēt tradicionālā medicīna un citas alternatīvas metodes?

Raksts ir veidots, pamatojoties uz materiāliem, kurus laipni lūdz Jekaterinburgas vecākais pediatriskais dermatologs Y. Lavrik, kā arī ņemot vērā forumu informāciju un autora personīgo pieredzi, ārstējot šo slimību viņa vecāka bērnībā.

Atopiskais dermatīts mūsdienās tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajām alerģiskajām slimībām. Saskaņā ar pētījumiem, kas veikti Krievijā un ārzemēs, 30-40% bērnu cieš no atopiskā dermatīta. Tas parasti sākas pirmajā dzīves gadā un parasti ir hronisks vai biežs ar biežām saasinājumiem.

Atopiskais dermatīts ir slimība, kas rada daudz nepatikšanas ne tikai slimam bērnam, bet arī visai viņa ģimenei. Pirmkārt, āda ir nieze, padarot bērnu nervu un traucējot normālu gulēšanu, kā arī ādas izsitumus uz atklātām ķermeņa zonām (sejas, roku). Negodīga un nepietiekama ārstēšana ievērojami pasliktina slimības gaitu - tā ir mūsdienu medicīnas pozīcija. Pat ar minimālām šīs slimības izpausmēm ir nepieciešams nodrošināt pienācīgu aprūpi bērna ādai, kā arī vides monitoringam.

Vecākiem un visai ģimenei vajadzētu saprast, ka slimības pamatā ir sarežģīti attīstīšanas mehānismi. Neatkarīgi no tā, kāda metode jūs izvēlaties, lai palīdzētu savam bērnam - ārstēšana ar dermatologu klīnikā sabiedrībā, konsultācija ar slaveniem profesoriem un zinātņu doktoriem, sadarbība ar psihoterapeitu vai homeopātijas lietošana. Vispirms jums ir jāatrod profesionāls, kas meklē dziļus cēloņus un netiks apmierināts, tikai mazinot niezi un raudas zonas mazuļa ķermenī. Otrkārt, vecākiem un pat bērnam pats ir jākoncentrējas uz nopietnu darbu ar šādu profesionālu, nevis jāgaida tūlītējas ārstēšanas rezultāti. Tikai izpratne, pacietība un sadarbība ar ārstiem ir panākumu atslēga, lai pārvarētu šo slimību.

Kas ir atopiskais dermatīts un kā to atpazīt?

Saskaņā ar mūsdienu (Eiropas) medicīnas viedokļiem, alerģisks iekaisums un paaugstināta ādas reaktivitāte ir atopiskā dermatīta pamatā. Tiek uzskatīts, ka slimība biežāk rodas bērniem ar iedzimtu predispozīciju alerģiskām slimībām:

- ja ģimenē abi vecāki cieš no alerģiskām slimībām (jebkura), tad bērna atopiskā dermatīta risks ir 60-70%,

- ja tas ir viens no vecākiem - šis risks ir 40-50%,

- ja nav ģimenes pacientu ar alerģiskām slimībām, bērna atopiskā dermatīta attīstības risks ir ievērojami mazāks - 13-15%.

Atopiskais dermatīts atkarībā no bērna vecuma izpaužas dažādu ādas izmaiņu rezultātā. Tāpēc ir vairākas slimības formas (stadijas): zīdainis, bērns un pusaudze.

Zīdaiņu forma

Atopiskais dermatīts ir novērots bērnam pirmajā dzīves gadā un tiek saukts par diatēzi (eksudatīvi-katarāla diatēze). Šādu bērnu āda ir sarkana, pārgājusi, pārklāta ar sīkām pūslīšiem (pūslīši). Burbuļi "pārsprāgst" un asiņainu šķidrumu atbrīvo no tiem, kas, izžūstot, pārvēršas dzeltenbrūnos brunčos. Šai formai raksturīga niezoša ādas dažāda intensitāte, pastiprināta naktī, veidojot skrambas un plaisas. Atopiskā dermatīta zīdaiņa forma bieži ietekmē seju, izņemot nasolabial trijstūri. Ādas izsitumi var rasties uz rokām un kājām (parasti pakaišiem), sēžamvietas. Šie bērni ir vairāk pakļauti tā sauktā autiņbiksītes dermatīta rašanās, kā arī stipra vilnas nepanesamība.

Bērnu forma

Atopiskais dermatīts ir novērojams bērniem vecumā no 1,5 līdz 12 gadiem. Tās ir apsārtums un pietūkums, mezgliņi, čokiem, ādas saltināšana ir bojāta, āda kļūst biezāka, un tā struktūra ir pastiprināta.

Pusaudžu forma

kas reģistrēts bērniem vecākiem par 12 gadiem, un to raksturo blakussarkani plankumi ar neskaidrām robežām, smaga sausa āda, daudzas plaisas, ko papildina smags nieze. Mīļākā lokalizācija ir rokas un kāju, plaukstu locītavu virsmas, kāju un roku aizmugurējā virsma.

Dermatologi saka: jo agrāk terapija tiek uzsākta, jo lielāka ir veiksmes varbūtība - un viņi iesaka sākt ārstēšanos ar bērnu pirmajās slimības izpausmēs, jo līdz tam laikam, kad tas kļūst pusaudžs, var nebūt iespējams pilnīgi atbrīvoties no tā. Tradicionālās medicīnas stāvoklis šajā ziņā ir mazāk kategorisks, taču pat šeit tiek uzskatīts, ka mazā bērna ķermenis ir daudz plastmasas un ir vairāk uzņēmīgs pret terapiju nekā pusaudzes ķermenis. Vēl viens jautājums ir tas, ka viņu sāpju un citu faktoru dēļ nav jēgas izmantot dažas tradicionālās metodes (piemēram, hirudoterapiju vai refleksoterapiju) ļoti maziem bērniem.

Atopiskā dermatīta cēloņi

Atopiskā dermatīta attīstība ir cieši saistīta ar dažādu alergēnu iedarbību, tas ir, vielām, kas izraisa alerģisku reakciju.

Bērniem pirmajā dzīves gadā viens no pirmajiem alergēniem, kas izraisa atopiskā dermatīta attīstību, ir govs piens. To veicina agrīna pāreja uz jauktu vai mākslīgu barošanu, izmantojot piena receptes.

Alerģiskas reakcijas vairumā gadījumu rodas tādos produktos kā:

- zivis un jūras veltes

- rieksti, medus, šokolāde

- zemenes, citrusaugļus, vīnogas

- tomāti, burkāni, bietes, sēnes

Pēdējos gados bērniem, iespējams, ir alerģija pret banāniem, kivi, avokado, persimiem un granātāboli. Seleriju, pētersīļu, neapstrādātu sīpolu, kāpostu kāpostu, garšvielu, gaļas un vistas buljona izmantošana uzlabo atopiskā dermatīta izpausmes.

Jums jāsaprot, ka tas ir standarta produktu saraksts, kas izraisa alerģiju, bet katrs gadījums ir atšķirīgs. Atsevišķam bērnam var būt pilnīgi skaidra āda, ja ēst apelsīnus un šokolādi, un tajā pašā laikā ir asas alerģiskas reakcijas uz zaļo ābolu vai, šķiet, ļoti zemu alerģisku griķu.

Jūs bieži varat dzirdēt šādu viedokli, jo īpaši ar šīm "pieredzējušām vecmāmiņām": "Ļaujiet viņiem visu ēst, būt stiprākam, un pieaug diatēze." Balstoties uz šādu padomu, ir pilns. Ja tradicionālās medicīnas speciālisti tomēr ar dažām atrunām var pieņemt šādu nostāju, tad dermatologi noteikti to apstrīdēs ar vienu balsi. Fakts ir tāds, ka ar vecumu pārtikas alerģijas loma samazinās, un alerģēni, kas atrodas gaisā, sāk dominēt. Tie, pirmkārt, ir mikroskopiskās ērces, kas dzīvo mājas putekļos, augu ziedputekšņos, mājdzīvnieku alergēnos, kā arī putnus (spalvas un dūnas). Tādēļ tas var radīt sajūtu, ka bērnam "ir pieaudzis" izsitumi uz ādas: jā, āda jau sen ir tīra, bet, piemēram, "no kaut kur" vasaras ziedēšanas periodā parādījās spēcīgs iesnas. Sākotnējā problēma nav aizgājusi, tā vienkārši pārveidota.

Gados vecākiem bērniem ir iespējamas alerģiskas krusteniskas reakcijas. Piemēram, ābolu nepanesamība cilvēkiem, kam ir alerģija pret bērza ziedputekšņiem. Starp sēnīšu alergēniem un produktiem, kuru ražošanā izmanto sēnītes, var novērot krosa reakcijas. Šādi produkti ir kefīrs, rauga mīklas konditorejas izstrādājumi, gāzētie dzērieni (piemēram, kvass). Pēdējos gados slēpto alergēniem ir liela nozīme. Piemēram, desu un citos produktos var būt govs piena un olu olbaltumvielas, siera un augļu sulās - sēnīšu alergēni.

Ādas izpausmju palielināšanās alerģijas dēļ var izraisīt krāsvielas, ko izmanto tekstilrūpniecībā. Šajā sakarā pacientiem ar atopisko dermatītu jālieto neattīrīti dabisko šķiedru izstrādājumi. Turklāt jāizvairās no ādas kontakta ar ādas izstrādājumiem.

Alergēnu ietekme palielinās:

- klimatiskie, ģeogrāfiskie faktori,

- kļūdas diētā (ģimenes vērtības diētā),

- ādas kopšanas noteikumu neievērošana,

- mājsaimniecības riska faktori (gaisa temperatūra telpā ir augstāka par +23, gaisa mitrums ir mazāks par 60%, mājdzīvnieku klātbūtne, smēķēšana telpā),

- akūtas vīrusu infekcijas.

Iemesls tam, ka bērns palielina uzņēmību pret alergēniem, papildus jau minētajam iedzimtajam faktoram ir milzīgs daudzums. Tas ir ārsta māksla, lai atrastu atslēgu, kas pavērs ceļu konkrēta bērna ārstēšanai. Tas var būt kuņģa un zarnu trakta stāvoklis un neiroloģiskas problēmas, un dziļāk psiholoģiski nelabvēlīga ģimenes situācija vai mātes psiholoģiskās problēmas, kas ietekmē bērnu, kā spogulī. Ekoloģijai ir nozīmīga loma (un dažkārt tās izvirza šo faktoru vienā no pirmajām vietām). Austrumu medicīnā problēmas uz ādas simbolizē bailes, kas pastāvīgi atrodas bērnam vai viņa mātei. Homeopātijā, izsitumi uz ādas ir labs signāls, kas nozīmē, ka slimība ir visnelastīgākajā līmenī, un organisms to efektīvi cīnās. Ja pacientam nav skaidras bažas, daži homeopāti mēģina nevis pieskarties ādas izsitumiem, lai ķermenim būtu iespēja tikt galā ar savu problēmu bez narkotiku lietošanas.

Atopiskā dermatīta profilakse

Atopiskā dermatīta profilakse jāuzsāk pirms bērna piedzimšanas, it īpaši, ja mātei ir nosliece uz šo slimību. Speciāli šim nolūkam eksperti izstrādāja hipoalerģisku diētu grūtniecēm un barojošām mātēm.

No pacientu diētas, kas ir predisponētas pret alerģiskas slimības, neiekļauj produktus, kam ir augsta alerģiskas īpašības un kas izraisa slimības attīstību (viss saraksts vai tā daļa - atkarībā no mātes slimības sarežģītības):

Tas nav iespējams

zivis, ikri, jūras veltes;

taukus gaļas izstrādājumus un mājputnu produktus, taukus saturošus piena produktus;

produkti, kas satur hidrogenētos taukus (margarīnu);

olas, sēnes, rieksti, medus;

marinēti produkti, pikantās garšvielas, etiķis, mērces, pikanta un apstrādāta siera šķirne;

kakao, šokolāde, kafija, tēja (citi produkti, kas satur kofeīnu);

dārzeņi: tomāti, baklažāni, redīsi, redīsi, mārrutki, bietes, burkāni, selerijas;

augļi un ogas: citrusaugļi, ananāsi, kantalopi, persiku, granātāboli, vīnogas, zemenes, avenes, upenes, kašmirs, smiltsērkšķi, žāvēti aprikozes, rozīnes;

pārtikas produkti ar augstu ogļhidrātu saturu (kūkas, konditorejas izstrādājumi, saldumi);

produkti, kas satur konservantus, emulgatorus, krāsvielas un garšas pastiprinātājus;

stiprie alkoholiskie dzērieni, sarkanvīns, gāzētie dzērieni, kvass.

Jūs varat (hipoalerģiska diēta saskaņā ar A. D. Ado):

zupas (graudaugi, dārzeņi, otrreizējā liellopa buljonā),

vārīta gaļa (liellopu gaļa, jēra gaļa, truši, tītari)

vienas dienas fermentēti piena produkti (kefīrs, biezpiens, jogurts),

kompoti (no āboliem, žāvētiem augļiem, jāņogām, ķiršiem);

svaigi dārzeņi (gurķi, dilles, pētersīļi),

vārīti dārzeņi (kāposti, kartupeļi, cukini, ķirbji),

labība (rīsi, mieži, griķi, kvieši, auzu pārslas, kukurūza),

gaismas šķirņu (ceptu) āboli, arbūzs, bumbieri, plūmes,

eļļa (olīvu, saulespuķu, kukurūzas).

Ir ļoti svarīgi no nākamā mātes izslēgt citus nespecifiskus faktorus, kas veicina slimības attīstību:

pārtraukt smēķēšanu;

izvairīties no stresa situācijām;

ierobežot kontaktu ar mājsaimniecības produktiem (veļas mazgāšanas līdzekļiem, lakām, krāsām, šķīdinātājiem utt.);

izmantot tikai hipoalerģiskus tīrīšanas līdzekļus un ādas kopšanas līdzekļus;

valkā kokvilnas apakšveļu.

Bet diēta un citi, kas to patīk, ir tikai aisberga gals. Gatavošanās grūtniecībai un grūtniecība pati par sevi ir laba iespēja izprast mātes nākotnes cēloņus pret alerģijām, sākot no zarnu stāvokļa līdz psihoterapijas konsultācijām un darbam garīgā līmenī.

Ļoti svarīgs preventīvs pasākums jaundzimušam bērnam ir pasākumi vides kontrolei:

- likvidēt smēķēšanu mājā

- uzturēt iekštelpu relatīvo mitrumu virs 60%,

- mainīt gultas veļu 1-2 reizes nedēļā,

- nosusiniet drēbes ārā

- atteikties no apģērba, kuras pamatā ir kažokādas un dzīvnieku spalvas,

- novērš saskari ar augu ziedputekšņiem, attīra apstrādi ar augu ekstraktiem,

- izmazgāt bērnu karstā ūdenī,

- nevis berzējot, un promakivat bērnu ādu ar dvieli,

- Uzlieciet mīkstinošus līdzekļus un mitrinātājus tūlīt pēc peldēšanas.

Pielikuma otrajā daļā - pieejas atopiskā dermatīta problēmai un dažādiem tās ārstēšanas veidiem. Atopiskais dermatīts: kā palīdzēt jūsu mazulim? (2. daļa)