Search

Preparāti bronhiālās astmas ārstēšanai - pārskats par galvenajām narkotiku grupām efektīvai slimības ārstēšanai

Starp hroniskām elpošanas sistēmas slimībām bronhiālā astma bieži tiek diagnosticēta. Tas ievērojami pasliktina pacienta dzīves kvalitāti, un, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, tas var izraisīt komplikācijas un pat nāvi. Astmas īpatnība ir tāda, ka to nevar pilnīgi izārstēt. Cilvēkam mūža laikā jāizmanto noteiktas zāļu grupas, kuras ir paredzējis ārsts. Zāles palīdz apturēt slimību un nodrošināt cilvēkiem iespēju normāli dzīvot.

Bronhiālās astmas ārstēšana

Mūsdienu zāles bronhiālās astmas ārstēšanai ir dažādi iedarbības mehānismi un tiešas indikācijas lietošanai. Tā kā šī slimība ir pilnīgi neārstējama, pacientam ir nepārtraukti jāievēro pareizais dzīvesveids un ārsta ieteikumi. Tas ir vienīgais veids, kā samazināt astmas lēkmju skaitu. Šīs slimības ārstēšanas galvenais mērķis ir pārtraukt saskari ar alergēniem. Turklāt ārstēšanai jāatrisina šādi uzdevumi:

  • samazināt astmas simptomus;
  • slimību saasināšanās izraisītu uzbrukumu novēršana;
  • elpošanas funkcijas normalizēšana;
  • ņemot minimālo zāļu daudzumu, neapdraudot pacienta veselību.

Pienācīgs dzīvesveids ir atmest smēķēšanu un zaudēt svaru. Lai novērstu alerģisko faktoru, pacients var ieteicams mainīt darba vietu vai klimatisko zonu, mitrināt gaisu kopmītnē utt. Pacientam ir nepārtraukti jāuzrauga viņa veselības stāvoklis, jāveic elpošanas vingrinājumi. Ārstējošais ārsts paskaidro pacientam, kā lietot inhalatoru.

Nelietojiet pret bronhiālās astmas ārstēšanu un bez medikamentiem. Ārsts izvēlas zāles atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Visi lietotie medikamenti ir sadalīti divās galvenajās grupās:

  • Pamata. Tie ietver antihistamīna līdzekļus, inhalatorus, bronhodilatatorus, kortikosteroīdus, anti-leikotrienus. Retos gadījumos tiek izmantoti kroni un teofilīni.
  • Neatliekamās palīdzības līdzekļi. Šīs zāles ir nepieciešamas, lai atvieglotu astmas lēkmes. To iedarbība parādās uzreiz pēc lietošanas. Sakarā ar bronhodilatatora darbību šādas zāles veicina pacienta labklājību. Šim nolūkam izmantojiet Salbutamolu, Atroventu, Berodualu, Beroteku. Bronhodilatatori ir ne tikai daļa no pamata, bet arī ārkārtas terapijas.

Pamatterapijas un noteiktu zāļu shēma tiek noteikta, ņemot vērā bronhiālās astmas smagumu. Visi šie grādi ir iedalīti četriem:

  • Pirmais. Nepieciešama pamata terapija. Epizodiskie uzbrukumi tiek atbrīvoti, izmantojot bronhodilatatorus - salbutamolu, fenoterolu. Turklāt tiek izmantoti membrānas šūnu stabilizatori.
  • Otrais. Šo bronhiālās astmas smagumu ārstē ar inhalējamo hormonu. Ja tie nesniedz rezultātus, tad tiek piešķirti teofilīni un kromoni. Ārstēšana obligāti ietver vienu pamatvielu, kas tiek lietota nepārtraukti. Tās var būt anti-leikotriēns vai inhalējamais glikokortikosteroīds.
  • Treškārt. Šajā slimības stadijā tiek izmantota hormonālo un bronhodilatējošo līdzekļu kombinācija. Jau izmantoja 2 pamata narkotikas un adadrenieru mimetikas, lai atvieglotu krampjus.
  • Ceturtais. Tas ir vissmagākais astmas posms, kurā teofilīnu ordinē kombinācijā ar glikokortikosteroīdiem un bronhodilatatoriem. Šīs zāles lieto tabletes un ieelpošanas formās. Astmas pirmās palīdzības komplektā jau ir 3 pamata zāles, piemēram, anti-leukotriēns, inhalējamais glikokortikosteroīds un ilgstošas ​​darbības beta-adrenomimetiki.

Pārskats par galvenajām bronhu astmas zāļu grupām

Kopumā visas astmas zāles tiek dalītas tajās, kuras lieto regulāri, un tās izmanto, lai atvieglotu akūtas slimības uzbrukumus. Tie ietver:

  • Simpatomimētiķi. Tie ir salbutamols, terbutalīns, levalbuterols, pīrbuterols. Šīs zāles ir paredzētas ārkārtas izsmidzināšanai.
  • M-holīnerģisko receptoru (antiholīnerģisko līdzekļu) blokatori. Viņi bloķē noteiktu fermentu ražošanu, veicina bronhu muskuļu relaksāciju. Teofilīns, Atrovents, aminofilīns ir šāds īpašums.

Visefektīvākā astmas ārstēšana ir inhalators. Viņi atbrīvo akūtos uzbrukumus sakarā ar to, ka zāles uzreiz nonāk elpošanas sistēmā. Piemēri inhalatoriem:

Pamata narkotikas bronhiālās astmas ārstēšanai ir plašāks zāļu grupu klāsts. Visi tie ir nepieciešami, lai mazinātu slimības simptomus. Šim nolūkam piemēro:

  • bronhodilatatori;
  • hormonālie un nehormonālie līdzekļi;
  • cromones;
  • anti-leukotrienes;
  • antiholīnerģiskie līdzekļi;
  • beta adrenomimetiķi;
  • atkrepošanas zāles (mukolītiskie līdzekļi);
  • masturbēnu stabilizatori;
  • antialerģiskas zāles;
  • antibakteriālas zāles.

Bronhodilatatori bronhiālās astmas ārstēšanai

Šo narkotiku grupu galveno darbību sauc arī par bronhodilatatoriem. Tos lieto ieelpojot un tabletes formā. Visu bronhodilatatoru galvenais efekts ir bronhu lūmena paplašināšanās, kuras rezultātā tiek noņemts nosmakšanas uzbrukums. Bronhodilatatori ir sadalīti 3 galvenajās grupās:

  • Beta-adrenomimetiki (salbutamols, fenoterols) - stimulē adrenalīna un noradrenalīna mediatoru receptorus, tiek ievadīti ieelpojot;
  • antiholīnerģiskie līdzekļi (M-holīnerģiskie blokatori) - neļauj acetilholīna mediatoram mijiedarboties ar tā receptoriem;
  • ksantīni (teofilīna preparāti) - inhibē fosfodiesterāzi, samazinot gludu muskuļu kontraktivitāti.

Bronhodilatatora zāles astmai nevajadzētu lietot pārāk bieži, jo samazinās elpošanas orgānu jutīgums pret tām. Tā rezultātā zāles var nedarboties, kas palielina nāves risku no nosmakšanas. Bronhodilatatoru zāļu piemēri:

  • Salbutamols. Tablešu dienas deva ir 0,3-0,6 mg, kas sadalīta 3-4 devās. Bronhiālās astmas gadījumā šo zāļu lieto izsmidzinātājā: 0,1-0,2 mg tiek lietots pieaugušajiem un 0,1 mg bērniem. Kontrindikācijas: išēmiskā sirds slimība, tahikardija, miokardīts, tirotoksikoze, glaukoma, epilepsijas lēkmes, grūtniecība, diabēts. Ja tiek novērota deva, blakusparādības neattīstās. Cena: aerosols - 100 rubļi, tabletes - 120 p.
  • Spiriva (ipratropija bromīds). Dienas deva - 5 μg (2 inhalācijas). Pirmajā grūtniecības trimestrī zāles ir kontrindicētas 18 gadu vecumā. No blakusparādībām ir iespējamas nātrene, izsitumi, sausa mute, disfāgija, disfonija, nieze, klepus, klepus, reibonis, bronhu spazmas, rīkles kairinājums. Cena 30 kapsulas 18 mg - 2500 p.
  • Teofilīns. Sākotnējā dienas deva ir 400 mg. Ar labu pārnesamību tas tiek palielināts par 25%. Kontrindikācijas ir epilepsija, smagas tahiaritmijas, hemorāģisks insults, kuņģa un zarnu trakta asiņošana, gastrīts, tīklenes hemorāģija, vecums jaunāks par 12 gadiem. Blakusparādības ir daudzas, tādēļ tās jāprecizē sīkākajos norādījumos par teofilīnu. Cena 50 tablešu 100 mg - 70 p.

Masta šūnu membrānas stabilizatori

Šīs ir pretiekaisuma zāles astmas ārstēšanai. Viņu rīcība - ietekme uz mast šūnas, specializētas šūnu cilvēka imūno sistēmu. Tie ir iesaistīti alerģiskas reakcijas attīstībā, kas ir bronhu astmas pamatā. Mastlākšņu membrānas stabilizētāji novērš kalcija ievadi. Tas notiek, bloķējot kalcija kanālu atvēršanu. Tālāk minētie medikamenti rada šādu iedarbību uz ķermeni:

  • Nedokromils. To piemēro no 2 gadu vecuma. Sākotnējā deva ir 2 inhalācijas 2-4 reizes dienā. Profilaksei - tā pati deva, bet divas reizes dienā. Turklāt pirms saskares ar alergēnu ir atļauts veikt 2 inhalācijas. Maksimālā deva ir 16 mg (8 inhalācijas). Kontrindikācijas: pirmais grūtniecības trimestris, vecums ir mazāks par 2 gadiem. Nevēlamās blakusparādības ir klepus, slikta dūša, vemšana, dispepsija, sāpes vēderā, bronhu spazmas, nepatīkama garša. Cena - 1300 p.
  • Kromoglicīnskābe. Kapsulas (inhalācijas pulveris) inhalācija ar spinhallera palīdzību - 1 kapsula (20 mg) 4 reizes dienā: no rīta, naktī, 2 reizes pēcpusdienā 3-6 stundas. Šķīdums ieelpošanai - 20 mg 4 reizes dienā. Iespējamās blakusparādības: reibonis, galvassāpes, sausums mutē, klepus, aizsmakums. Kontrindikācijas: zīdīšana, grūtniecība, vecums līdz 2 gadiem. 20 mg izmaksas - 398 lpp.

Glikokortikosteroīdi

Šīs bronhiālās astmas zāļu grupas pamatā ir hormonālas vielas. Viņiem ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība, atvieglojot bronhu gļotādas alerģisko pietūkumu. Glikokortikosteroīdus attēlo ieelpotas zāles (budesonīds, beklometazons, flutikazons) un tabletes (deksametazons, prednizolons). Labi vērtējumi ir šādi rīki:

  • Beklometazons. Devas pieaugušajiem ir 100 mikrogrami 3-4 reizes dienā bērniem 50-100 mikrogramus divas reizes dienā (atbrīvošanas veidam, ja 1 deva satur 50-100 μg beklometazona). Lietošanai intranazāli - katrā deguna caurlaidē 50 mikrogramus 2-4 reizes dienā. Beklometazons ir kontrindicēts līdz 6 gadu vecumam, kam ir akūts bronhu spazmas, ne-astmas bronhīts. No negatīvām reakcijām var būt klepus, šķaudīšana, kakla iekaisums, aizsmakums un alerģijas. Pudele ir 200 mkg - 300-400 r.
  • Prednizons Tā kā šī narkoze ir hormonāla, tai ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību. Pirms ārstēšanas sākšanas tie jāprecizē detalizētos norādījumos par prednizolonu.

Anti-leikotriēns

Šīs jaunās paaudzes anti-astmas zāles ir pretiekaisuma un antihistamīna iedarbība. Medicīnā leikotrieniem ir bioloģiski aktīva viela, kas veicina alerģisku iekaisumu. Tie izraisa asu spazmas bronhu, kā rezultātā klepus un astmu. Šī iemesla dēļ anti-leikotrīna līdzekļi bronhiālās astmas ārstēšanai ir pirmās izvēles zāles. Pacientam var piešķirt:

  • Zafirlukasts. Sākotnējā deva 12 gadu vecumam - 40 mg, kas sadalīta divās devās. Maksimālo dienu dienā var lietot 2 reizes 40 mg. Zāles var palielināt aknu transamināžu aktivitāti, nātreni, izsitumus, galvassāpes. Zafirlukasts ir kontrindicēts grūtniecības, laktācijas un paaugstinātas jutības pret zāļu sastāvu. Zāles cena - no 800 p.
  • Montelukasts (vienskaitlis). Standarta nepieciešams lietot 4-10 mg dienā. Pirms došanās gulēt 10 mg, bērni - 5 mg. Visbiežāk novērotās negatīvās reakcijas: reibonis, galvassāpes, gremošanas traucējumi, deguna gļotādas pietūkums. Montelukasts ir absolūti kontrindicēts alerģijas gadījumā pret tā sastāvu un vecumā līdz 2 gadiem. 14 tablešu iepakojums ir 800-900 p.

Mucolytics

Bronhiālā astma izraisa viskozu biezu gļotu uzkrāšanos bronhos, kas traucē normālu cilvēka elpošanu. Lai noņemtu krēpi, jums vajadzētu padarīt to vairāk šķidrumu. Šajā nolūkā tiek izmantoti mukolītiskie līdzekļi, t.i. atklepošanas līdzekļi. Viņi atšķaida krēpu un piespiedu kārtā to izņem, stimulējot klepus. Populārās atkrepošanas zāles:

  • Acetilcisteīns. Pieņem 2-3 reizes dienā 200 mg. Lietojot aerosolu, izsmidziniet 20 ml 10% šķīduma, izmantojot ultraskaņas ierīces. Inhalācijas tiek veiktas katru dienu 2-4 reizes 15-20 minūtes. Acetilcisteīns ir aizliegts lietot kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlās, hemoptīzes, plaušu asiņošanas, grūtniecības laikā. 20 zāļu maisiņu izmaksas ir 170-200 p.
  • Ambroksols. Ieteicams saņemt devu 30 mg (1 tablete) divas reizes dienā. Bērniem no 6 līdz 12 gadu vecumam tiek dota 1,2-1,6 mg / kg / dienā, iedalot 3 devās. Lietojot sīrupu, deva vecumā no 5 līdz 12 gadiem ir 5 ml divas reizes dienā, 2-5 gadi - 2,5 ml 3 reizes dienā un līdz 2 gadiem - 2,5 ml 2 reizes dienā.

Antihistamīni

Bronhiālā astma izraisa mastdzīvnieku sadalīšanu - masturbulas. Viņi izdala milzīgu histamīna daudzumu, kas izraisa šīs slimības simptomus. Antihistamīni bronhiālās astmas bloķē šo procesu. Piemēri šādām zālēm:

Bronhiālās astmas ārstēšanas metodes - visefektīvākās zāles

Preparāti bronhiālās astmas ārstēšanai ir spēcīgas zāles, ko lieto tikai ar ārstējošā ārsta zināšanām. Pastāv ļoti dažādi medikamenti, no kuriem populārākie ir antihistamīni, inhalatori, akūtu krampju mazinoši līdzekļi un iekaisuma procesi, anti-leikotrīna līdzekļi, atmežošanas līdzekļi, imūnmodulatori.

Antihistamīni, kas parakstīti astmas ārstēšanai

Šo zāļu vidū visbiežāk izmanto antihistamīna otro un trešās paaudzes pārstāvjus:

Klaritīns ir viens no pirmās izvēles līdzekļiem astmas ārstēšanā. Instrumentam ir augsta efektivitāte un mazs blakusparādību risks.

Bronhu astmas tabletes ir paredzētas pieaugušajiem un pacientiem vecākiem par 3 gadiem. Sīrups tiek izmantots slimības ārstēšanai maziem bērniem. Pēc ķermeņa ievadīšanas līdzeklis izraisa gludu bronhiālo muskuļu relaksāciju, tādējādi būtiski samazinot astmas simptomus. Claritin lieto vienu reizi dienā. Vienu devu nosaka pacienta svars un vecums. Terapijas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.

Zyrtec palīdz samazināt bronhu spazmas. Tabletes lieto no 6 gadu vecuma, 1-2 reizes dienā speciālista ieteiktajā devā. Zāles pilienu veidā ir apstiprinātas lietošanai bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem. Šo zāļu formu lieto ne vairāk kā divas reizes 24 stundu laikā.

Histalong tablešu zāles astmas ārstēšanai pacientiem vecākiem par 2 gadiem. Lai normalizētu pacienta stāvokli, pietiek ar vienu zāļu lietošanu dienas laikā.

Telfast lieto astmas ārstēšanai, kas rodas paralēli alerģiska rinīta ārstēšanai. Instrumentu var lietot no 12 gadiem. Visbiežāk tas tiek noteikts reizi dienā.

Cetirizīns ir viens no astmas līdzekļiem, kas veicina bronhu paplašināšanos un asfikācijas novēršanu. Zāles tiek parakstītas no bērna piedzimšanas ik pēc 24 stundām. Šis produkts palīdz samazināt uzmanības koncentrāciju, kas prasa lielāku piesardzību transportlīdzekļu vadībā un dažādiem precīziem mehānismiem.

Otrās un trešās paaudzes antihistamīna līdzekļi ietver sarežģītu bronhiālās astmas ārstēšanu, kā arī tiek izmantoti profilaksei.

Efektīvi inhalatori

Starp inhalācijas produktiem, kas palīdz astma, bieži izmanto pulveris un šķidros aerosolus, kas aprīkoti ar izsmidzinātāju. Lai ātri atbrīvotu uzbrukumu, normalizētu elpošanu un mazinātu iekaisumu, izmantojiet visefektīvākos produktus:

  • Salbutamols;
  • Terbutalīns;
  • Flixotide;
  • Beklometazons;
  • Atrovents;
  • Flutikazons.

Salbutamols ir vienlīdz efektīgs bronhu spazmas novēršanā bērniem vecākiem par 2 gadiem un pieaugušajiem, un to lieto dažādās astmas formās. Pēc pirmās uzbrukuma pazīmes līdzeklis tiek izsmidzināts mutes dobumā. Lietošanas biežums jānosaka speciālistam atkarībā no slimības gaitas īpašībām.

Terbutalīns ir paredzēts astmas lēkmes mazināšanai un profilaksei dažāda vecuma pacientiem. Smagos gadījumos zāles inhalē vairākas reizes ar 6 stundu intervālu. Lai nepieļautu patoloģiju, pietiek ar zāļu lietošanu ik pēc 6 stundām.

Flixotidu lieto, lai samazinātu astmas atkārtošanās biežumu un smaguma pakāpi, kas bieži iekļauta slimības pamata terapijā. Inhalācijas tiek veiktas no rīta un vakarā pēc ārsta norādītās devas, atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Pēc pacienta stāvokļa uzlabošanas pakāpeniski samazina devu līdz minimumam. Flixotide attiecas uz zālēm, kurām ilgstoši jālieto - no 3 līdz 6 mēnešiem

Beklometazons pamatojas uz hormoniem. Šis produkts palīdz samazināt bronhu hiperaktivitāti, epitēlija audu pietūkumu, uzlabo elpošanas funkciju, tādējādi efektīvi apturot bronhiālās astmas uzbrukumu. Šīs zāles ir parakstītas astmas slimniekiem, kas vecāki par 6 gadiem.

Katrā nāsī izsmidzina līdzekļus trīs reizes-četras reizes dienā. Devu, kas norādīts lietošanas instrukcijā, var pielāgot ārsts.

Astromas medicīna Atrovent var lietot pacientiem, kas vecāki par 6 gadiem. Lai uzlabotu stāvokli, pietiek ar 2 aerosola izsmidzināšanas līdzekļiem dienā.

Flutikazons ir apstiprināts lietošanai no 4 gadu vecuma. Zāles palīdz mazināt iekaisumu, kas attīstās bronhiālās astmas laikā. Aerosolu lieto divas reizes dienā speciālistu norādītajā devā.

Pacientiem ar astmu ir īpaši pieprasīti kabatas inhalatori. Ir ērti izmantot šādus līdzekļus neatkarīgai uzbrukuma noņemšanai.

Glikokortikosteroīdi

Glikokortikosteroīdi (IGCC) bieži tiek iekļauti bronhiālās astmas pamatterapijā, galvenokārt patoloģijas paasinājumos. Tradicionāli līdzekļi, ko lieto mutiski, intramuskulāri un intravenozi, ir prednizons.

Pirmais ārstēšanas posms notiek, ieviešot lielas zāļu devas, tādēļ ir iespējams sasniegt šādus rezultātus:

  • samazināt krampju sastopamību;
  • samazināt slimības smagumu;
  • normalizē plaušu darbību;
  • samazināt blakusparādību risku, lietojot citas zāles.

Tabletes ņem speciālista ieteicamajā devā. Dienas devu var sadalīt divās devās vai lietot vienlaikus.

Agrīna prednizolona lietošana bloķē iekaisuma procesa attīstību, kā arī strukturālās izmaiņas elpošanas traktā. Īpaši efektīva terapija ar šo instrumentu bērniem. Šīs zāles lietošanas rezultātā rodas straujš bronhiālās astmas simptomu samazinājums.

Starp glikokortikosteroīdiem, kas ražoti aerosola veidā, tiek izmantoti pulvera inhalatori astmas ārstēšanai, kā arī inhalācijas šķīdumi ar smidzinātāju:

  • Budesonide;
  • Flutikazona propionāts;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Flunisolids.

Kortikosteroīdu lietošana jāievada tikai ar ārstējošā ārsta zināšanām. Nelikumīga narkotiku lietošana var izraisīt pārdozēšanu, kas ir letāla.

Anti-leikotrīna līdzekļi bronhiālās astmas ārstēšanai

Anti-leikotrīna līdzekļi ir jaunas paaudzes zāles, ko izmanto, lai mazinātu iekaisuma procesu un palielinātu bronhu astmas astes dažādos vecumos. Šāda veida zāles ir pieejamas tablešu veidā.

Visu labāko sarakstu parādās:

  • Accolate (zafirlukasts);
  • Vienkrāsains (montelukasts);
  • Pranlukasts (Ultair).

Accolate izmantošana nodrošina efektīvu uzbrukumu novēršanu un astmas atbalsta terapiju. Pieaugušajiem un bērniem šo produktu labi panes, reti izraisa gremošanas traucējumus vai galvassāpes. Zāles ievērojami samazina slimības simptomus, samazina nepieciešamību pēc bronhodilatatora zālēm. Tabletes ir apstiprinātas lietošanai ar 12 gadu vecumu. Tās tiek izdzertas divreiz dienā individuālā devā.

Viens cilvēks tiek iecelts, kad pacients sasniedz 6 gadu vecumu. Instruments regulē bronhu funkcijas, novērš spazmas un tūsku attīstību, normalizē gļotu sekrēciju. Tablešu lietošanas ietekme tiek saglabāta visu dienu, tāpēc pietiek ar zāļu vienreizēju devu 24 stundās.

Pranlukasts ir astmas zāles ar izteiktu bronhodilatācijas aktivitāti, kas nodrošina efektīvu bronhu spazmas profilaksi. Šo rīku lieto vienu reizi dienā, īsi pirms gulētiešanas.

Jaunas paaudzes narkotiku lietošana vairākus mēnešus būtiski samazina nakts un dienas uzbrukumu intensitāti astmas slimniekiem, samazina nepieciešamību lietot lielu daudzumu narkotiku, uzlabo bronhu caurlaidības rādītājus. Daudzi eksperti iesaka tos izmantot kā pirmās izvēles līdzekli vieglās patoloģijas ārstēšanā.

Izsekošanas orgāni

Atkausēšanas zāles ir paredzētas lietošanai slimības saasināšanās gadījumā, kopā ar paaugstinātu viskozu biezu gļotu saturu bronhu caurlaidēs un pilnīgas elpošanas traucējumu pārkāpumu. Daži no tiem tiek nodrošināti bez maksas valsts medicīnas iestādēs.

Lai piespiedu kārtā noņemtu uzkrāto noslēpumu, viņi uzsāk zāļu izrakstīšanu no saraksta:

ACC var lietot pacientiem vecākiem par 14 gadiem. Zāles ir pieejamas granulās suspensiju pagatavošanai iekšķīgai lietošanai un šķīstošās tabletēs. Zāles astmas ārstēšanai tiek veiktas līdz 3 reizēm dienā pēc ārsta receptes. Terapijas laikā ir svarīgi, lai speciālists to regulāri novēro, jo pacientiem ar hiperaktīvu bronhiālo sistēmu šī viela var izraisīt alerģiskas reakcijas bronhu spazmas veidā.

Bromheksīna tabletes lieto divas vai trīs reizes dienas laikā. Instruments ļauj samazināt bronhu sekrēcijas viskozitāti pēc 3-4 dienām.

Lasolvan ir spēcīgs mukolītisks un atkrepšanas līdzeklis ar antioksidantu īpašībām un zemu toksicitātes pakāpi. Astma gadījumā šo produktu var ievadīt dažādās formās - sīrupā, tabletēs, šķīdumā iekšķīgai lietošanai. To lieto trīs reizes dienā devā, kas atbilst pacienta vecumam.

Fluditec ir atļauts lietot pat jaundzimušā periodā. Zāles ir pieejamas sīrupā - atsevišķi pieaugušajiem un bērniem. Medikamentu lieto trīs reizes dienā pēc nepieciešamās devas noteikšanas speciālista.

Medovent ir ambroksola preparāts, kam ir šādas īpašības:

  • mukolītisks;
  • atkrēpošanas līdzeklis;
  • pretiekaisuma līdzekļi.

Zābam piemīt pārklājoša un sekretolītiska ietekme uz bronhiem, tas palīdz palielināt sekrēcijas imūnglobulīna sintēzi.

Ja bronhiālā astma pieaugušajiem lieto medovent tabletes vai kapsulas, bērniem - eliksīru. Zāļu ilgstoša darbība, tā tiek lietota vienreiz dienā ārsta norādītajā devā.

Taizemē ir narkotikas kapsulu veidā, kuru pamatā ir dabiskas sastāvdaļas. Viens no pazīstamākajiem no šiem līdzekļiem ir Hanuman Prasan Gai. Arī astmu ārstē ar izopu, ārstniecības augu, kas tiek nogādāts uz Krievijas Federāciju no Vidusjūras teritorijas.

Imūnmodulatori astmas ārstēšanā

Imūnmodulatoru izmantošana tiek izmantota stipra astmas gadījumos, un pacientam ir izturība pret terapiju ar tradicionāliem līdzekļiem. Šādas zāles ir apstiprinātas lietošanai bērniem, bet tās nav ieteicamas grūtniecības laikā un paaugstinātas jutības pret to sastāvu.

Lielākajai daļai astmas slimnieku lietošana kļūst aktuāla:

Timalīns un T-aktivīns - šķīdumi, ko lieto intramuskulārai ievadīšanai. Šo zāļu injekcijas veic vienu reizi dienā, īsi pirms nakts miega. Vidējais terapijas ilgums ir no 5 līdz 10 dienām.

Alkimers ir uztura bagātinātājs, kas balstīts uz haizivju aknu eļļu. Produkts ir pieejams kapsulu veidā. Pieaugušiem pacientiem ar izteiktiem imūndeficīta klīniskajiem simptomiem pa 1 vienību trīs reizes dienā 3 nedēļas. Lai novērstu ķermeņa aizsargfunkcijas vājināšanos, pietiek 1-2 kapsulas dienā. Atkārtoti kursi ar Alkimer ieteicami ik pēc 2-3 mēnešiem.

Timoptīns ir pieejams liofilizētā pulvera formā 100 μg, kas izšķīdina izotoniskā šķīdumā. Ārstēšanas kursu tradicionāli veido 4-5 injekcijas četru dienu intervālos. Ārstēšana ar šo produktu jāveic ar pastāvīgu imūno statusa indikatoru uzraudzību.

Bronhiālā astma ir nopietna slimība, kurai stingri jāapstrādā speciālista uzraudzībā, kuram jāpiesaka konkrēta zāle un ieteicamā deva atkarībā no pacienta vecuma un stāvokļa.

JMedic.ru

Kādas zāles parasti ordinē bronhiālās astmas ārstēšanai. Kāds ir galvenais algoritms, kas šobrīd tiek izmantots: astmas ārstēšanai saskaņā ar slimības stadiju.
Mūsdienās arvien vairāk cilvēku cieš no astmas. Šajā sakarā tiek veiktas izmaiņas ārstēšanas metodēs un zāļu lietošanā. Dažas zāles pilnībā izzūd no standarta recepšu saraksta, savukārt citi, savukārt, ir efektīvi, stingri ieņem vietu modernās ārstēšanas shēmās.

Katram pieaugušajam pacientam ir jāzina, kuras anti-astmas zāļu grupas pašlaik visvairāk pieprasītas, lai pareizi pielāgotu viņu mājas pirmās palīdzības komplekta sastāvu.

Slimības mehānisms

Gandrīz visās zāļu grupās, ko lieto bronhiālā astmā, inhibējoša ietekme uz vienu vai otru saiti slimības attīstības holistiskajā mehānismā. Detalizēti apspriedīsim pēdējo.

Diagramma parāda bronhiālās astmas bronhiālās reakcijas galvenos dalībniekus

Pamatojoties uz slimības simptomu rašanos, ir pārejoša daudzveidīga bronhiālā obstrukcija, proti, dažādu pakāpju izpausmju dažādu daļu bronhiālā koka pagaidu sašaurināšanās.

Viss sākas ar faktu, ka bronhiālā gļotaka ietekmē līdzeklis, kam pēdējā ir paaugstināta jutība. Šis līdzeklis izraisa un uztur hronisku iekaisumu tajā. Gļotādu membrānas ir piepildītas ar asinīm, iekaisuma šūnas migrē uz iekaisuma fokusu, kas ietver:

Mastocītu granulās ir iekaisuma mediatori

Iekaisuma šūnas izdala noteiktas vielas, kuras sauc par iekaisuma mediatoriem, piemēram, histamīnu, leikotriēniem. Šīs vielas noved pie tā, ka bronhu sieniņās ir gludu muskuļu šūnu spazmas, ko papildina pēdējās gaismas šūpošanās. Narkotikas, kuras parasti lieto bronhiālās astmas gadījumā, traucē šo procesu.

Slimību kontroles sistēma

Tagad medicīnas pasaulē pieņēma nesen izstrādātu kontrastu par bronhiālās astmas kontroli. Viņa iesaka, ka zāles jānosaka slimības stadijā. Kopumā ir pieci bronhiālās astmas posmi. Ar katru jaunu soli pacienta pirmās palīdzības komplekts, šķiet, ir piepildīts ar vairāk nekā vienu zāļu. Ja slimība nav pārāk grūta, pacientam ir pietiekami daudz lietot zāles pēc pieprasījuma, tas ir, tikai uzbrukuma laikā.

Izšķirošais faktors, lai noteiktu slimības apmēru pieaugušiem pacientiem, ir astmas lēkmes biežums un smaguma pakāpe.

  • I posms ierosina tā saukto slimības pārtraukumu, citiem vārdiem sakot, astma šajā gadījumā tiek saukta par epizodisku. Tas nozīmē, ka slimības simptomi, piemēram, elpas trūkums, klepus un sēkšana, kas līdzinās svilpei, pacientam parādās ne retāk kā reizi nedēļā. Šajā gadījumā naktī notiekošie uzbrukumi notiek ne vairāk kā 2 reizes mēnesī. Starp uzbrukumiem slimības simptomi vispār neapgrūtina pacientu. Plaušas, saskaņā ar spirometriju un picfluometriju, parasti darbojas.
  • II fāze atbilst vieglai, noturīgai astmai. Tas nozīmē, ka slimības simptomi apgrūtina pacientu 1 reizi nedēļā vai pat biežāk, bet ne katru dienu. Uzbrukumi naktī notiek biežāk kā 2 reizes mēnesī. Paasinājuma laikā pacienta parastā darbība var būt traucēta. Šī maksimālā fluometrija ir tāda, ka tie norāda uz zināmu pacienta bronhu jutīguma paaugstināšanos.
  • III fāze atbilst mērenām noturīgām astmām. Tas nozīmē, ka pacients katru dienu atzīmē slimības simptomus, saasināšanās ievērojami traucē viņa parasto aktivitāti un atpūtu. Uzbrukumi naktī notiek vairāk kā 1 reizi nedēļā. Raksturīgi, ka pacients pat nedara pat vismaz vienu dienu bez īslaicīgas iedarbības zālēm.
  • IV stadija atbilst smagai persistējošai astmai. Tas nozīmē, ka simptomi kopā ar pacientu tiek piegādāti katru dienu visas dienas garumā. Slimība uzliek nopietnus ierobežojumus pacienta parastajai darbībai. Saskaņā ar spirometri parasti visi rādītāji ir ievērojami samazināti un ir mazāki par 60% no maksājuma, tas ir, normāls cilvēkam ar tādiem pašiem parametriem kā konkrēts pacients.
  • V posms To raksturo ļoti biežas saasinājums un nopietnas novirzes. Krampji bieži parādās tā, it kā bez skaidriem iemesliem vairāk kā reizi dienā. Pacientam nepieciešama aktīva uzturošā terapija.

Pārskats par galvenajām narkotiku grupām

Zāles, kuras parasti lieto astmai, ir dažādi iedarbības mehānismi, efektivitātes pakāpe un tūlītējas indikācijas ievadīšanai. Apsveriet pamata līdzekļus, kas jāuzrāda astmas pirmās palīdzības komplektam.

Bronhodilatatori ar savu vārdu apvieno visus tos instrumentus, kas paplašina bronhu lūmenu, noņemot bronhu spazmu. Tie ietver šādus medikamentus:

    • Īslaicīgas darbības renas-adrenomimetiķi.
      Stimulēt adrenalīna un norepinefrīna receptorus mediatorus. Parasti ievada ieelpojot. Viņiem ir bronhodilatatora efekts. Piemēri ir salbutamols, fenoterols.
    • Ilgstošas ​​darbības renetranomimetiķi.
      Ieelpo arī ievadīts. Piemēri ir formoterols, salmeterols. Pielieto kā pamata terapiju, tas ir, pastāvīgi.
    • Holinolītiskie līdzekļi vai M-holīnerģiskie blokatori.
      Holinolītiskie līdzekļi ir bronhodilatatori, kas ietekmē mediatora acetilholīna un tā receptoru mijiedarbību. Antiholīnerģiskie līdzekļi tiek arī parakstīti, lai samazinātu bronhu muskuļu spazmu.
      Holinolītiskus līdzekļus var uzrādīt kā ipratropija bromīda (Spiriva) piemēru, jo tā ir visbiežāk nozīmētā medikaments.
    • Ksantīni vai teofilīna preparāti.
      Ksantīni ir bronhodilatatori, kas ir ksantīna atvasinājumi.
  • GKS
    Glikokortikosteroīdi. Šīs grupas narkotikas ir hormonālas vielas. Tie ir pretiekaisuma līdzekļi. Viņiem ir arī antialerģiska un pretezona iedarbība uz bronhu gļotādu. GCS var ieelpot, tas ir, ko pacientam saņēma ieelpojot. Tie ir beklometazons, budezonīds un flutikazons.

Tomēr parasti ar smagu slimības gaitu kortikosteroīdus ievada pacienta sistēmiskajā sistēmā. Sistēmiski kortikosteroīdi ietver prednizonu, deksametazonu.

  • Mastrelementu membrānas stabilizatori.

Kromoglicīnskābe

Šīs grupas narkotikas ir arī pretiekaisuma līdzekļi. Tās ietekmē masturbulas, kuras aktīvi iesaistās iekaisuma reakcijās. Mastules šūnu membrānas stabilizatori ir tādas zāles kā kromoglicīnskābe, nedokromils.

  • Leikotriēna receptoru antagonisti.

Leikotrieniem ir iekaisuma mediatori, un pret leikotrīna līdzekļiem ir pretiekaisuma iedarbība. Šīs grupas narkotikas ietver zafirlukasts un montelukasts (atsevišķi).

  • Monoklonālās antivielas pret imūnglobulīnu E.

Monoklonālās antivielu preparāti ir salīdzinoši jauni. Īpašas antivielas, kas saistās ar imūnglobulīnu E un izņem to no alerģiskas reakcijas, ja astma ir alerģija. Lai izmantotu šādus līdzekļus, ir jāpierāda astmas alerģiskā stāvokļa fakts, tas ir, to apstiprina papildu pētījums par imūnglobulīna E līmeni pacienta asinīs.

Ražots ārzemēs. Laboratorijā, parasti pelēm.

Mukolītiskie līdzekļi, tas ir, atkrēpošanas līdzekĜi, visticamāk tiek izmantoti nevis paša slimības ārstēšanai, bet gan, lai atvieglotu pacienta stāvokli kopumā. Astmas bronhi rada daudz biezas stiklveida gļotas, atvieglojot tās atdalīšanu, protams, veicinās pacienta labklājību un brīvāku elpošanu. Mukolītiskie līdzekļi ilustrē tādas zāles kā acetilcisteīns, ambroksols.

Astmas ārstēšana katrā slimības stadijā

Pirmajā slimības stadijā zāles ir nepieciešamas pacientiem tikai reizēm, lai apturētu uzbrukumu, kas laiku pa laikam var beigties atsevišķi. Lai atvieglotu slimības uzbrukumu, tiek izmantoti inhalējami īslaicīgas darbības B-adrenerģiskie mimetiskie līdzekļi, salbutamols vai fenoterols.

Slimības II stadijā pacienta pirmās palīdzības komplektam jau ir jābūt vienai pamatapstrādei. Pamata narkotikas tiek lietotas pastāvīgi. Tie kalpo par pamatu ārstēšanai. Parasti tas ir pretiekaisuma līdzeklis, kas labvēlīgi ietekmē bronhiālo gļotādu, tādējādi samazinot hronisku iekaisumu. II posma pamata preparāti parasti ir ieelpojami GCS vai anti-leukotriene aģenti. Pacients arī turpina lietot īslaicīgas darbības bronhodilatatorus pēc pieprasījuma, lai atvieglotu slimību uzbrukumus.

Slimības III stadijā kopā ar īslaicīgas darbības β blokatoru parasti tiek izmantotas 2 pamata zāles, lai atvieglotu uzbrukumu. Lai sasniegtu labāko efektu pacientam, var izmēģināt dažādas viņu kombinācijas. Viens no labākajiem ir uzskatāms par zemu inhalējamo GCS devu kombināciju ar ilgstošas ​​darbības β blokatoriem. Ieelpošana GCS un anti-leikotriēna līdzekļi arī ir labi apvienoti, kā tas ir otrajā posmā. Turklāt var ordinēt zīdaiņu ilgstošas ​​teofilīnes, ti, ilgstošas ​​darbības teofilīnus. Tādas zāles kā teopek vai teotard.

Tomēr šīs zāles ir rūpīgi titrētas. Tas nozīmē, ka tos lieto, sākot no zemākajām devām, un galu galā devas pielāgošana konkrēta pacienta līmenim. Parasti teofilīni ir paredzēti naktī.

Ir svarīgi atcerēties, ka spēcīgākā kontraindikācija teofilīna zāļu lietošanai ir atriālā tahiaritmijas klātbūtne pacientam.

Sarežģījumi šajā gadījumā var būt ļoti slikti. Līdz sirds apstāšanās.

Slimības IV posmā pacienta pirmās palīdzības komplektam ir jābūt vismaz 3 pamata preparātiem. Piemēram, tie var būt inhalējamā GCS grupas, ilgstošas ​​darbības β blokatoru grupas pārstāvji, kā arī anti-leikotrīna zāles. Daži pacienti naktī lieto arī ilgstošas ​​teofilīnes. Lai atvieglotu uzbrukumu, joprojām var lietot īslaicīgas darbības β-blokatorus vai antiholīnerģiskos līdzekļus. Tomēr pēdējie ir mazāk efektīvi.

Slimības V stadijā pirmās palīdzības komplekta sastāvs astmai ir visizbaužu un daudzveidīgāks. Pielieto visu veidu pamata preparātus. Papildus ieelpojamajai GCS tās arī sāk izmantot sistēmisku vai orāli GCS, kam var būt daudz blakusparādību. Monoklonālās antivielas pret imūnglobulīnu E var lietot arī tad, ja ir pierādīts paaugstināts asins līmenis un astmas saistība ar astmu.

Ko arī vajadzētu zināt

Katrai astmai jāapzinās, kādas priekšrocības, tostarp bezmaksas zāles, viņam var dot saistībā ar šo slimību.

Protams, bronhiālās astmas ieguvumi ir saistīti ne tikai ar zāļu izsniegšanu. Ir arī priekšrocības, kas ļauj jums saņemt bezmaksas ceļojumu un daļēju izmitināšanu. Saraksts ar astmas ieguvumiem ir diezgan daudzveidīgs.

Ārstēšanas pabalsti ietver arī ieguvumus veselības aprūpes kuponu iegādei. Pacientam tiek dota iespēja brīvi veikt virkni stiprināšanas procedūru, kas arī veicina viņa slimības labvēlīgāku norisi.

Secinājums

Tagad narkomānijas ārstēšana no bronhiālās astmas ir ieguvusi noteiktu struktūru. Racionalizēta bronhiālās astmas farmakoterapija ir slimības ārstēšana atkarībā no slimības stadijas, kas tiek noteikta pacienta izmeklēšanā. Jauni standarti šādai ārstēšanai liecina par diezgan skaidriem algoritmiem astmas noteikšanai dažādām narkotiku grupām. Neskatoties uz to, ka pieaugušiem pacientiem bieži sastopama astmas IV vai pat V pakāpe, parasti ir iespējams atvieglot pacienta stāvokli.

Praktiski visiem pieaugušiem pacientiem ir tiesības saņemt pabalstus slimības dēļ. Šo pabalstu sastāvu nosaka attiecīgie likumi. Ir svarīgi, lai pacienti varētu saņemt bezmaksas zāles. Kādas zāles var iegūt, jums ir jālūdz savam ārstam, jo ​​parasti zāles tiek izsniegtas, pamatojoties uz medicīnas iestādi.

Zāles astmas ārstēšanai

Bronhiālās astmas zāles ir pamats šīs slimības ārstēšanai pieaugušiem pacientiem un bērniem. To lietošana atvieglo pacienta vispārējo stāvokli, samazinot simptomus, vienlaicīgi novēršot komplikāciju rašanos.

Līdz šim ir daudz zāļu bronhiālās astmas ārstēšanai (atkrēpošana, antihistamīns utt.). Tomēr tiek izstrādātas jaunākas zāles, kuru mērķis ir panākt maksimālu efektu ar minimālu negatīvu ietekmi uz ķermeni. Pacientu ārstēšanas metode ir atkarīga no slimības pakāpes. Kā parasti, katrs astmatisks zina, kādi medikamenti viņam nepieciešami slimības saasināšanā.

Astmas terapijas ārstēšanas pamatprincipi

Mūsdienu terapeitiskās iejaukšanās klasifikācija ietver:

  • savlaicīga profilakse;
  • maksimāla slimības simptomu mazināšana;
  • novēršot astmas lēkmju attīstību saasināšanās laikā;
  • spēja ņemt minimālo narkotiku daudzumu, nekaitējot pacientam;
  • palīdz normalizēt elpošanas funkciju.

Terapijas shēmu, lietojot dažādas zāļu grupas, var parakstīt tikai ārstējošais ārsts. Tikai viņš var izlemt, kuras zāles var lietot kombinētajā terapijā, lai efektīvi ārstētu astmu. Narkotiku terapija ietver dažādu zāļu lietošanu un inhalācijas, kas var ietekmēt visus pacienta orgānus. Šādas terapijas metodes regulē terapeitisko procedūru efektivitāti.

Būtisku zāļu saraksts slimības ārstēšanai

Bāzes līnija

Pamata līdzekļus, ar kuriem parasti ieteicams ārstēt bronhiālo astmu, parasti lieto pacienti. Tie ir paredzēti, lai atvieglotu un novērstu astmas lēkmes. Bāzes terapijas izrakstīšanas rezultātā pacients sajūt būtisku simptomu atvieglošanu.

Pamata zāles bronhiālās astmas ārstēšanai spēj neitralizēt iekaisuma procesus bronhiālā sistēmā, samazināt pietūkumu, kā arī alerģiju simptomus. Šajā grupā ietilpst antihistamīni, kortikosteroīdi, anti-leikotrīna līdzekļi, bronhodilatatori, inhalatori. Retos gadījumos ilgstošas ​​darbības teofilīnus var ordinēt pieaugušiem pacientiem, kā arī Cromones (nehormonālas zāles). Tomēr Cromones un anti-leukotriene ir ieteicams lietot bērniem piesardzīgi, jo ir iespējama blakusparādība.

Hormonālie medikamenti

Šajā grupā ietilpst:

  • Beclazon, salbutamols (inhalatori);
  • Budesonide, Pulmicort;
  • Tayled, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakorts, Bekotids.

Nehormonāla

Tie ietver:

  • Vienskaitlis, seventh;
  • Oxis, formoterols;
  • Salmeter, Foradils.

Cromones

Šīs grupas klasifikācija ietver zāļu lietošanu, pamatojoties uz kromskābi:

  • Nedokromils, ketoprofēns;
  • Nātrija kromoglikcāts, ketotifēns;
  • Nedokromil nātrija sāls, Intal;
  • Kromoheksal, Tayled, Kromolin.

Šīs zāles lieto iekaisuma procesu atvieglošanai. Turklāt tām ir anti-astmas iedarbība, kas palēnina masturbējumu ražošanu, izraisot iekaisumu un samazinot bronhu diametru.

Cromones tiek izmantotas pamata terapijā, bet tos nav ieteicams ārstēt astmas lēkme paasinājumu laikā, kā arī izrakstīt tos bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Anti-leikotriēns

Anti-leikotrīna līdzekļi atvieglo bronhu spazmu iekaisuma procesa laikā.

Tie ietver:

Anti-leikotrīna līdzekļi tiek izmantoti kā papildu terapija bronhiālās astmas ārstēšanai. Turklāt tiem ir atļauts veikt uzbrukumu mazināšanu bērniem.

Antiholīnerģiskie līdzekļi

Lieto, lai atvieglotu astmas lēkmi. Visbiežāk izmantotie:

  • Atropīna sulfāts;
  • Amonija kvartāra (bez adsorbcijas).

Šīs zāles var izraisīt daudzas komplikācijas, tādēļ tos reti izmanto bērnu pamata ārstēšanā.

Sistēmiski glikokortikoīdi

Šīs zāles astmas ārstēšanas laikā ir atļautas tikai ekstremālos gadījumos.

Sistēmiskie glikokortikoīdi ietver:

Ilgstoša ārstēšana ar glikokortikosteroīdiem nav ieteicama (īpaši bērniem). Tas var izraisīt cukura diabētu, hipertensiju, kataraktu utt. Bērnu vecumā tos izmanto tikai kā pēdējo iespēju.

Beta-2 adrenomimetiķi

Šīs grupas preparātus aktīvi izmanto, lai atvieglotu astmas lēkmes.

Kombinētie beta-2 adrenomimetiķi ietver:

  • Seretide, salbutamols;
  • Formoterols, Ventolīns;
  • Salmeterols, Foradils;
  • Symbicort uc

Dažām no šīm zālēm ir ilgstošs efekts, bet bez izņēmuma kombinētie līdzekļi neitralizē bronhu spazmas un atbrīvo akūto iekaisuma procesu. Mūsdienu bronhiālās astmas terapijas principi kombinētās zāles uzskata par paātrināšanās ārstēšanas pamatu.

Izsekošanas orgāni

Atkaulošanas zāles ir paredzētas slimības paasināšanai, jo gandrīz visiem pacientiem bronhiālās pārejas tiek bloķētas ar viskozu biezu saturu, kas novērš normālu elpošanas darbību. Tas ir saistīts ar palielinātu gļotu veidošanos, tās minimālo noņemšanu no bronhiem. Piespiedu izdalīšanās no krēpas var izmantot attīrīšanas līdzekļus.

Visbiežāk tiek izmantoti šādi aizsardzības līdzekļi:

  • Acetilcisteīns (komercnosaukumi - ACC, Mukomist);
  • Mercaptoetānsulfonāts (Mimistabrons);
  • Ambroksols (Ambrosan, Ambroxol, Lasolvan);
  • Bromheksīns (Bizolvons, Solvins);
  • Sārmu maisījums ar nātrija bikarbonātu;
  • Karboksimetilcisteīns (Mukopronts, Mukodīns, Karbocisteīns);
  • Kālija jodīds.

Ir svarīgi atzīmēt, ka daži atkrepošanas līdzekļi, kas var ārstēt astmu, ir bez maksas, tāpēc katram ārstam ir saraksts ar astmas slimniekiem.

Reprodukcijas zāles, kā likums, ir paredzētas, lai paātrinātu krēpu noņemšanu no bronhiem. Jāatceras, ka pašreizējais uzskats, ka medicīnā ar klepu un atklepošanas līdzekļiem ir vienāda farmakoloģiska iedarbība, ir kļūdains. Klepus ārstēšanai, pirmkārt, ir nepieciešama anti-astmas ārstēšana. Tiklīdz astmas simptomi tiek neitralizēti un tiek sniegta nepieciešamā palīdzība, klepus nenotiks. Izņēmums var būt īpaša astmas klasifikācija kombinācijā ar bronhītu, taču šī situācija var rasties ļoti reti un nepieciešama atsevišķa klepus ārstēšana.

Inhalācijas narkotikas

Astmas lēkmes noņemšana ar inhalācijām ir visefektīvākā ārstēšana, jo visi nepieciešamie medikamenti uzreiz nonāk elpošanas sistēmā. Tas ir ļoti svarīgi, jo uzbrukumu laikā pēc iespējas ātrāk ir nepieciešama medicīniska iejaukšanās, un visbiežāk inhalatorus izmanto astmas paasināšanai. Starp paasinājumu periodiem var ārstēt ar citu līdzekļu palīdzību: tabletes, sīrupi, injekcijas.

Efektīvu palīdzību nodrošina inhalatori ar glikokortikosteroīdiem, kas pozitīvi ietekmē un samazina gļotādu pietūkumu ar adrenalīna palīdzību.

Tie ietver:

  • Flikotide, budezonīds;
  • Bekotide, flunisolīds;
  • Flutikazons, beklometazons;
  • Benacourt, Ingakort, Beclomet uc

Glikokortikosteroīdu līdzekļus, ko ieelpojot, aktīvi izmanto, lai atvieglotu astmas astmas lēkmes. Šī zāļu forma ļauj samazināt devu, nezaudējot efektivitāti.

Šodien bērnus ar astmu var ārstēt ar inhalācijām līdz 3 gadu vecumam, ar nosacījumu, ka šo devu rūpīgi novēro un pēc tam veic ārsts. Saskaņā ar šiem nosacījumiem nevēlamo notikumu iespēja ir minimāla.

Preparāti akūta astmas lēkmes atvieglošanai

Astma ir bīstama, pēkšņi attīstoties nosmakšanas uzbrukumiem, kuru atvieglojums ietver vairāku grupu narkotiku lietošanu.

Tie ietver:

Simpatomimētiķi

Šī narkotiku grupa ir paredzēta ārkārtas palīdzības sniegšanai, kas veicina ātru pacienta stāvokļa atvieglošanu un akūtu uzbrukumu novēršanu.

Lai to izdarītu, var piešķirt:

Acceptētās zāles paplašina bronhiālās pārejas dažu minūšu laikā pēc lietošanas, tādēļ astmām ir ieteicams tos vienmēr turēt kopā ar jums. Īpaši svarīgi ir nodrošināt pirmās palīdzības sniegšanu bērna piesātinājuma uzbrukuma attīstībai.

M-holīnerģiskie blokatori

M-holīnerģiskie receptori veicina bronhu muskuļu relaksāciju, bloķējot speciālu fermentu ražošanu.

Visizplatītākais:

  • Atrovents
  • Ipratropium;
  • Teofilīns;
  • Aminofilīns uc

Jāatzīmē, ka šobrīd M-holīnerģisko receptoru lietošana bērnībā ir ierobežota, jo lietotie medikamenti var izraisīt smagas komplikācijas bērnā kopā ar sirdsdarbības traucējumiem un, ja nav savlaicīgas palīdzības, pacients var nomirt.

Ieslodzīšanas uzbrukums pēc iespējas ātrāk jāpārtrauc, jo ilgs intervāls starp uzbrukumiem palielina iespēju samazināt narkotiku lietošanu. Lai to izdarītu, krūšu laikā ieteicams lietot steroīdu zāles ieelpošanai (Bekotid, Ingakort, Beclomet). Lai novērstu krampju veidošanos, varat lietot Brikail vai Ventolin. Tas novērš vajadzību pēc injekcijām.

Papildus ieelpojot, sīrupā var lietot arī bērniem, kas lieto anti-astmas zāles maziem bērniem. Šī forma ir vispiemērotākā bērniem.

Antihistamīni

Visbiežāk bronhiālā astma rodas ar alerģiskiem simptomiem, tāpēc ir ieteicams lietot pretalerģiskus līdzekļus:

  • Loratadīns;
  • Difenhidramīns;
  • Terfenadīns;
  • Cetirizīns utt.

Jāņem vērā iespējamais sedācija, kas var izraisīt pretalerģijas zāļu lietošanu, tādēļ dažos gadījumos ir jāierobežo darba aktivitāte, kas saistīta ar lielāku uzmanību un koncentrāciju. Jāpiebilst, ka daudzām antihistamīna līdzekļiem astmas ārstēšanai ir noteiktas priekšrocības, jo šīs zāles ir iekļautas brīvā sarakstā. Kādas zāles ir iekļautas astmas ieguvumos, ir jāpārbauda ar ārstu.

Saraksts, kas dod labumu astmas slimniekiem, ir diezgan liels. Tomēr paturiet prātā, ka nav noteikti parakstītie medikamenti bronhiālās astmas gadījumā nespēj pilnībā izārstēt šo slimību.

Milzīga nozīme ir profilaksei saistībā ar pamata terapiju un ārstējošā ārsta pastāvīgu uzraudzību. Ar visām nepieciešamajām prasībām jūs varat sasniegt ilgtermiņa atbrīvojumu.

RUMĀNIJA - slimības, astma.

Astmas zāles

Bronhiālā astma ir hroniska patoloģija, kuras attīstību var izraisīt dažādi gan ārēji, gan iekšēji faktori. Cilvēkiem, kuri ir diagnosticēti ar šo slimību, jāveic visaptverošs zāļu terapijas kurss, kas novērsīs papildu simptomus. Jebkuras zāles bronhiālās astmas ārstēšanai ir jānosaka tikai šauram speciālistam, kam veikta visaptveroša diagnoze un identificēts šīs patoloģijas attīstības cēlonis.

Ārstēšanas metodes

Katrs bronhiālās astmas ārstēšanas speciālists izmanto dažādas zāles, jo īpaši jaunās paaudzes zāles, kurām nav pārāk nopietnu blakusparādību, ir efektīvākas un pacientiem labāk panes. Katram pacientam alerģists individuāli izvēlas ārstēšanas režīmu, kurā ietilpst ne tikai astmas tabletes, bet arī zāles, kas paredzētas ārējai lietošanai.

Eksperti bronhiālās astmas ārstēšanā ievēro šādus principus:

  1. Ātrākais iespējamais patoloģiskā stāvokļa simptomu novēršana.
  2. Krampju novēršana.
  3. Palīdzēt pacientiem normalizēt elpošanas funkcijas.
  4. Minēto zāļu skaita samazināšana, kas jāveic, lai normalizētu stāvokli.
  5. Preventīvo pasākumu savlaicīga ieviešana, lai novērstu atkārtotu slimību.

Pamata astmas zāles

Šādu zāļu grupu pacienti lieto ikdienas lietošanai, lai mazinātu simptomus, kas saistīti ar bronhiālo astmu, un novērstu jaunus uzbrukumus. Pamata terapijas dēļ pacientiem ir ievērojama atvieglojumi.

Pamatvielas, kas var apturēt iekaisuma procesus, novērš pietūkumu un citas alerģiskas izpausmes, ietver:

  1. Inhalatori.
  2. Antihistamīni.
  3. Bronhodilatatori.
  4. Kortikosteroīdi.
  5. Anti-leikotrīnas līdzekļi.
  6. Teofilīni, kam ir ilga terapeitiskā iedarbība.
  7. Cromons.

Antiholīnerģiskā grupa

Šādiem medikamentiem ir liels skaits blakusparādību, tādēļ tos galvenokārt lieto akūtu astmas lēkmju atvieglošanai. Eksperti paātrināšanas periodā nosaka šādus medikamentus pacientiem:

  1. Amonija bez adsorbcijas, ceturtējais.
  2. "Atropīna sulfāts".

Hormonu zāļu grupa

Astmas speciālisti bieži izraksta šādus medikamentus, kas ietver hormonus:

  1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamols.
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonide".

Cromon grupa

Šīs zāles ir parakstītas pacientiem, kuriem ir bronhu astmas fāzē iekaisuma procesi. Tajās esošās sastāvdaļas spēj kavēt masturbieru procesu, kas samazina bronhu izmēru un izraisa iekaisumu. Tie nav iesaistīti astmas lēkmju atvieglošanā, un tos neizmanto, ārstējot bērnus, kas jaunāki par sešiem gadiem.

Astma ir izrakstījis šādas Cromon grupas zāles:

  1. "Intal".
  2. "Nedokromils".
  3. Ketoprofēns.
  4. "Ketotifen".
  5. Kromglikāts vai nātokromila nātrijs.
  6. Tayled.
  7. "Kromgeksal".
  8. "Cromolin".

Nehormonālu narkotiku grupa

Veicot kompleksu bronhiālās astmas ārstēšanu, ārsti pacientiem izraksta nehormonālas zāles, piemēram, tabletes:

Anti-leukotriene narkotiku grupa

Šādas zāles lieto iekaisuma procesos, kas kopā ar spazmas bronhos. Eksperti astmas slimniekiem par papildu terapiju (tos var izmantot, lai mazinātu astmas lēkmes bērniem) paredz šādus medikamentu veidus:

  1. Tabletes "Formoterols".
  2. Tabletes "Zafirlukasts".
  3. Tabletes "Salmeterols".
  4. Tabletes "Montelukasts".

Sistēmisko glikokortikoīdu grupa

Veicot sarežģītu bronhiālās astmas ārstēšanu, eksperti ļoti reti izraksta šādas zāles pacientiem, jo ​​viņiem ir daudz blakusparādību. Katrai astmas zāļu grupai no šīs grupas var būt spēcīgs antihistamīns un pretiekaisuma iedarbība. Tās sastāvā esošās sastāvdaļas kavē radzenes ražošanas procesu un pēc iespējas samazina jutību pret alergēniem.

Šī narkotiku grupa ietver:

  1. Injicējamās narkotikas un tabletes Metipreda, Deksametazons, Celeston, prednizolons.
  2. Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Aldecin inhalācijas.

Beta-2-adrenerģiskā grupa

Narkotikas, kas pieder pie šīs grupas, eksperti parasti izmanto astmas lēkmes mazināšanai, jo īpaši asfikācijai. Viņi spēj atvieglot iekaisumu un neitralizēt spazmas bronhos. Pacientus ieteicams lietot (pilnu pacientu sarakstu var saņemt no ārstējošā ārsta):

Grupas atslāņotāji

Ja cilvēkam ir patoloģijas paasinājums, tad viņa bronhiālie veidojumi ir piepildīti ar masām, kurām ir bieza konsistence, kas traucē normāliem elpošanas procesiem. Šajā gadījumā ārsti izraksta zāles, kas spēj ātri un efektīvi noņemt krēpas:

Ieelpošana

Bronhiālās astmas ārstēšanas laikā bieži lieto īpašas ierīces, kas paredzētas ieelpošanai:

  1. Inhalators - kompakta izmēra ierīce. Gandrīz visi astmas locekļi to pavada kopā ar viņiem, jo ​​ar to ātri var apturēt uzbrukumu. Pirms aktivizējot inhalatoru, ir jāpārvērš tā otrādi, lai iemutne būtu apakšā. Viņa pacients jāievieto mutes dobumā un pēc tam nospiež īpašu vārstu, zāles tiek ievadītas. Tiklīdz zāles nonāk pacienta elpošanas sistēmā, astmas lēkme tiek pārtraukta.
  2. Sprausla ir īpaša kamera, kas pirms lietošanas jāuzliek balonam ar medicīnisku aerosolu. Pacientei sākotnēji jāinjicē narkotiku starpliku, pēc tam dziļi elpojot. Ja nepieciešams, pacients var ievietot masku kamerā, caur kuru zāles tiks ieelpotas.

Inhalācijas zāļu grupa

Pašlaik astmas lēkmju atvieglošana ieelpojot tiek uzskatīta par visefektīvāko terapijas metodi. Tas ir saistīts ar faktu, ka tūlīt pēc ieelpošanas visas terapeitiskās sastāvdaļas iekļūst tieši elpošanas sistēmā, kā rezultātā tiek panākts labāks un ātrāks terapeitiskais efekts. Astmas gadījumā pirmās palīdzības ātrums ir ārkārtīgi svarīgs, jo, ja tas nenotiek, tas viss var viņiem beidzot tikt galā.

Daudzi speciālisti izraksta inhalācijas saviem pacientiem, kuru laikā viņiem jālieto zāles no glikokortikosteroīdu grupas. Šī izvēle ir saistīta ar faktu, ka narkotiku sastāvdaļās var būt pozitīva ietekme uz elpošanas sistēmas gļotādām, izmantojot "adrenalīnu". Visbiežāk ieteicamā lietošana ir:

Šīs grupas speciālisti aktīvi iesaistās bronhiālās astmas akūtu uzbrukumu ārstēšanā. Sakarā ar to, ka zāles tiek ievadītas pacientam inhalācijas veidā, pārdozēšanas iespēja nav izslēgta. Tādā veidā bērni un astmas slimnieki, kuri pat nav sasnieguši 3 gadu vecumu, var veikt terapijas kursu.

Ārstējot jaunus pacientus, ārstiem rūpīgāk jānosaka devas un jākontrolē terapijas kurss. Speciālisti var izrakstīt zīdaiņiem tādu pašu zāļu grupu kā pieaugušiem pacientiem. Viņu uzdevums ir apturēt iekaisumu un novērst astmas simptomus. Neskatoties uz to, ka bronhiālā astma ir neārstējama patoloģija, ar labi izvēlētu ārstēšanas shēmu pacienti var ievērojami mazināt slimības stāvokli un pārnest slimības stāvokli ar pastāvīgu remisiju.