Search

Plaķu psoriāze: fotogrāfijas un simptomi

Parastā dermatoloģiskā slimība, kas skar lielas ādas daļas, ir plāksnīte (skatīt 1. fotoattēlu). Ar šo patoloģiju novēroti raksturīgi simptomi. Šis psoriāzes veids ir diferencēts no ādas tuberkulozes un infekcijas bojājumiem. Pārbaudot pacientu, iezīmēti apaļie sarkano - papulu foci. Vulgāra (plāksne) psoriāze pacēlās virs ādas virsmas, un to raksturo daudzas folijas uz nemainītās ādas fona.

Pēc plankumu pazušanas bieži attīstās psoriāzes paasinājums, jo patoloģijai ir hronisks cēlonis. Bieži sastopamā psoriāze attiecas uz smagām slimības formām. Plaukti mēdz apvienoties. Stacionārajam posmam raksturīga pagaidu patoloģiskā procesa apstāšanās.

Parastās psoriāzes progresējošā stadija

Parastā hroniskā psoriāzes hroniskā slimība, progresējošā stadija notiek pēc pagaidu procesa samazināšanās. Sākotnēji plaušu slimības veidojas uz locītavu, galvas ādas izstiepšanas virsmām. Plaši izplatītās psoriāzes progresējošo stadiju raksturo procesa vispārināšana. Mazie plankumi saplūst viens ar otru, veidojot lielas papulas. Uz patoloģisko perēkļu virsmas ir balti skaliņi.

Rodas jautājums: kādas ir psoriāzes briesmas izplatībā? Noturīgs nieze izraisa ādas uzkrāšanos un nesaskrāšanos. Tā rezultātā bakteriāla vai vīrusu infekcija apvienojas, un var tikt ietekmētas locītavu un mīksto audu daļas. Modernās psoriāzes stacionārā stadijā ir savlaicīga ārstēšana. Tam raksturīga jaunu plāksniņu veidošanās pārtraukšana un to saplūšana. Plaušu psoriāze tiek saasināta nelabvēlīgu laika apstākļu, hormonālo izmaiņu ietekmē.

Plaķu psoriāze: ārstēšana

Plāksnīšu psoriāzes ārstēšana ietver patoģenētisku terapiju un simptomātisku terapiju. Tāpat ir nepieciešama lokālā psoriāzes ārstēšana. Izvēles narkotikas ietver steroīdus pretiekaisuma līdzekļus. Lai pārtrauktu procesa aktivitāti, metotreksātu paredzēts psoriāzei, tam ir citostatisks efekts uz imūnās aizsardzības šūnām. Ārstu uzraudzībā ir jāražo metotreksāts ar progresējošu psoriāzi.

Pārliecinieties, ka ārstēt plāksni, psoriāze ietver pareizu uzturu un dzīvesveidu. Šīs zāles, kas ātri noņem apsārtumu un aplikumu, ir hormonālas zāles deksametazons vai prednizons. Pacientiem ar varikozām vēnām psoriāze jāārstē kājās, jo tas var izraisīt flebotrombozi. Lai uzlīmētu plankumu ar psoriāzi, lietojiet narkotikas Naftaderm, Daivobet, salicilu ziedi.

Plazmas psoriāze fotoattēlā

Plakstu psoriāze (skatīt foto 2) ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijas formām. Pēkšņi uz ķermeņa parādās psoriāzes plankumi, kas atšķiras ar lielāku blīvumu, sarkanu krāsu un svaru klātbūtni. Kas ir plāksne psoriāzē un kā tā veidojas? Psoriāzes aplikuma forma ir raksturīga blīvu saistaudu veidošanos uz ādas virsmas. Sakarā ar epidermas stratum corneum aktīvo augšanu, plāksne ir klāta ar sausām skalām. Iekaisuma process izraisa patoloģisko perēkļu hiperēmiju.

Neatkarīgi no stadijas pacientiem vienmēr ir psoriāzes aplikums. Tas ir mazs izmērs un atrodas locītavās (ceļiem, līkumiem). Duty plāksnes norāda uz hronisku procesu. Ķermeņa plāksnes psoriāzi var noņemt tikai pēc patoloģijas cēloņa likvidēšanas. Visbiežāk tas tiek pārklāts ar vielmaiņas traucējumiem organismā. Plaķu psoriāze tiek papildināta ar izmaiņām asins analīzēs, imunogrammā.

Bieži psoriāze: medicīniska vēsture

Galvenais medicīniskais dokuments tiek uzskatīts par psoriāzes vēsturi, jo tā attiecas uz vispārējām diagnozēm. Tas norāda uz patoloģijas formu, piemēram, izplatīta papulāras plankumaina psoriāze. Slimības vēsturē atspoguļojas: kas varētu novest pie patoloģijas rašanās, kā parādās papulārā psoriāze-plāksne un citi veidi. Pacientu katru dienu pārbauda, ​​un klīniskā attēla izmaiņas tiek vērtētas. Plazmas psoriāzes ārstēšana ir sīki aprakstīta slimības vēsturē.

Hroniska vulgāra aplikuma psoriāze ir norāde uz plānoto hospitalizāciju pacientiem 1-2 reizes gadā. Plāksnes psoriāze ir jātur ilgu laiku. Ar plaši izplatītu psoriāzi tiek izmantoti ne tikai medikamenti, bet arī dažādas fizioterapeitiskās procedūras. Pacientiem ir norādīta spa ārstēšana. Izmantojot pareizo pieeju ārstēšanai, jūs varat ne tikai pārtraukt procesu, bet arī pilnīgi uzveikt plāksnīšu psoriāzi.

Lietas vēsture
Bieži psoriāze, progresējoša stadija; suberitroderma

Baltkrievijas Valsts medicīnas universitāte

Katedras vadītājs - asociētais profesors

Klīniskā diagnoze: bieži psoriāze, progresējoša stadija; suberitroderma

405 studentu grupas, 3 kursi, medicīnas fakultāte

  • Vārds:
  • Dzimums: vīrietis
  • Vecums: dzimis 1952. gadā, 49 gadi
  • Darba vieta: nedarbojas, invalīds 2. grupa
  • Mājas adrese:
  • Režisors: 21 p-koy saskaņā ar avārijas indikācijām

    7. Saņemts: 08/20/03. 3 ādas nodalījumā

    8. Atsauces iestādes diagnoze: bieži psoriāze, progresējoša stadija; suberitroderma

    9. Uzņemšanas diagnoze: bieži psoriāze, progresējoša stadija; suberitroderma

    10. Klīniskā diagnoze: bieži psoriāze, progresējoša stadija; suberitroderma

    Sūdzības uzņemšanas brīdī

    Sūdzībām par izskatu izsitumi uz galvas, priekšējo, sānu un aizmugures virsmu ķermeņa, par extensor virsmām elkoņa un ceļa locītavas, stipru niezi, kas ir plaukstu un pēdu - kaulu lūzumu ārstēšanai porcijas uzsūktu; vispārējs nespēks, vājums, galvassāpes.

    Anamnesis morbi

    Uzskata sevi par slimu apmēram 28 gadus. Slimība sākās ar galvas galvas vēdera izkārnījumiem ar papulozēm. Slimības sākšanās pacientam nav saistīta ar stresu; Piezīmē biežus iekaisis rīkles bērnu vecumā (7 gadu vecumā viņš cieta divpusēju tonsillectomy). Sezonas laikā tiek novērotas saasināšanās pavasara un rudens periodos. Vasarā pacients atzīmē ievērojamu atvieglojumu. Hospitalizē katru gadu 2 reizes gadā, pēc ārstēšanas atzīmē uzlabošanos izsitumu pazušanas. Pēdējā hospitalizācija 2003. gada aprīlī.

    Anamnesis vitae

    Dzimis 1952. gadā Minskā, 1. grūtniecības 1. bērnam; fizioloģiskās ģinti. Mātei nebija patoloģiju. Uzaudzis un attīstījies pēc vecuma. Viņš sāka staigāt pa 3 gadiem. Pēc 7 gadu vecuma viņš cieta divpusēju tonsilometriju, bieži vien cieta no saaukstēšanās. Es devos uz skolu pēc 7 gadu vecuma. Studējis apmierinoši. Viņš absolvējis arodskolas specializēto atslēdznieku. Darba apstākļi uzskatāmi par apmierinošiem. No 4.04.01 līdz patlaban nestrādā (2. grupas invalīds).

    Viņš ir precējies un viņam ir divi bērni.

    Pirms aptuveni 1,5 gadiem viņš bija pneimonija. Atzīmē dermatoloģiskā stāvokļa uzlabošanos antibiotiku terapijas fona apstākļos.

    Tuberkuloze, seksuāli transmisīvās slimības, vīrusu hepatīts A noliedz.

    Slikti ieradumi: smēķēšana.

    Alerģijas vēsture: atzīmē, ka parādās jauni izsitumi uz B vitamīna preparātiem6, Dimedrols, acesols.

    Statuss praesens objektivus

    Vispārējais stāvoklis ir apmierinošs, apziņa ir skaidra, pozīcija ir aktīva, izteiksme uz sejas ir parasta, jēgpilnīga, izskatās kā jūsu pases vecums. Veidojiet normostenichesky. Ķermeņa temperatūra 36,6 0 C. Āda: skatīt statusu localis. Redzamas gļotādas un acu konjunktīvas ir gaiši rozā, mitras. Vīriešu tipa matu augšana. Fizioloģisks matu izkrišana. Mati ar pelēku. Nagi: skatīt statusu localis. Augstums 179 cm, svars 82 kg. Maltītes ir vecums un dzimums. Zemādas tauku audi attīstās mēreni, vienmērīgi. Ādas krokas biezums pie ribas loka ir 2,5 cm, ap nabas - 5 cm. Nav edēmu. Perifērijas limfmezgli nav palpēti.

    Muskuļi: muskuļu sistēmas attīstības pakāpe ir mērena. Muskuļu tonuss ir normāls. Spēks netiek samazināts. Palpācija un muskuļu kustības ir nesāpīgas.

    Kauli Attiecīgo skeleta daļu attīstība ir simetriska. Kustību laikā, sirdsklauves un pieskaršanās nav sāpju. Galva ir noapaļota. Deguns ir taisns. Deformācijas un mugurkaula izliekums nav novērots.

    Savienojumi ir normāli, palpācija nesāpīga. Kustība pilnībā saglabāta, nesāpīga. Sānu spiedes tests - 0 punkti.

    Krūškurvja normostenicheskaya simetrisks, jo akts elpošana ietver divas pusītes, sodrēji elpošanas muskuļi netiek iesaistīti. Vēdera elpošanas veids.

    Elpošanas kustības biežums 18 minūtē, elpošanas ritms, normāls dziļums.

    Krūškurvja nieze: krūtis ir elastīga. Parastā platuma starpzobu telpām ir slīps virziens. Sāpīgums pret palpāciju netiek novērots.

    Plaušu virsotņu augstums virs klaviatūras priekšpusē

    Plaušu virsotņu stāvēšanas augstums attiecībā pret septīto dzemdes kakla skriemeļu aiz muguras

    7. līmeņa dzemdes kakla skriemeļa līmenī

    7. līmeņa dzemdes kakla skriemeļa līmenī

    Lauku platums Krenig

    Apakšējā plaušu robeža ar topogrāfiskajām līnijām

    l aksilārs priekšpuse

    l azillisa mediji

    l asillaris posterior

    11. līmeņa krūšu skriemeļa loku procesa līmenī

    11. līmeņa krūšu skriemeļa loku procesa līmenī

    Ekstrakcijas pa apakšējo plaušu robežu cm uz ieelpas / izelpas / kopējā

    Ar salīdzinošu situmu uz simetriskām krūšu zonām - skaidra plaušu skaņa. Balss trīce ir vienlīdz veikta simetriskās vietās. Stange tests: 17 sekundes.

    Auskulācijas laikā plaušās virspusē tiek dzirdama vezikulārā elpošana. Nav patoloģisku elpošanas skaņu. Bronhofonija ir negatīva.

    Sirdsdarbības ātrums 74 minūtē, pulss abās rokās ir vienāds, apmierinošs uzpildījums un spriedze, ritmiska. Precapillary Quincke pulss nav konstatēts. Asinsspiediens: 130/85 mm. Hg st. abās rokās.

    Rokas sirds truluma robežas starpzobu telpā (attiecībā pret priekšējo viduslīniju)

    Asinsvadu saišķu platums: noteikts 2. starpbāzu telpā abās kumelītes pusēs ir 5 cm. Sirds relatīvā blīvuma diametrs ir 12 cm. Sirds konfigurācija ir normāla.

    Sirds absolūtas dumtības robežas:

  • Labajā pusē - 4 starpnozaru vietas krūšu kaula kreisajā malā
  • Kreisajā pusē - 5 starpkostāla telpa 1,5 cm iekšpusē no relatīvās sirds niknuma kreisās robežas
  • Augšējā - gar augšējo malu 4 malas pa kreiso parasternal līniju.

    Sirds skaņas ir skaidras, ritmiskas. Toņu attiecība nav mainīta. Ritms ir pareizs, sirds ritms ir 74 sitieni minūtē. Nav dzirdami trokšņi.

    Radiālās, karotīnskābes, temporālās, subklāvijas, augšstilbu, augšstilbu artēriju un muguras pēdas artērijas pulss ir normāls. Kuģu virsma ir gluda, arterijas nav saspiesta.

    Kuņģa-zarnu artēriju, vēdera aortas, subklāvijas, nieru, augšstilbu, augšstilba artēriju audzēšanas laikā tiek izsauktas patoloģiskas skaņas un toņi. Pārbaudot vēnām un palpojot tās, to pietūkums un redzamā pulsācija nav. Paplašinātas krūšu vēnas, priekšējās vēdera sienas, bez ekstremitātēm

    Mutes gļotakaņa ir rozā, mitra, gluda. Mēle ir mitra, rozā. Palatīna mandeles tiek noņemtas, rokas un kakls ir mitras, rozā. Rīšana bez maksas, nesāpīga. Kuņģa ir simetrisks, nav uzpampis, piedalās elpošanas procesā vienmērīgi. Ar perkusijas simpātisko skaņu visās nodaļās saglabājas aknu niknums. Pēc palpācijas vēdera ir mīksta un nesāpīga. Schyotkin-Blumberga sindroms ir negatīvs. Normāla peristaltika ir dzirdama.

    Aknu pārbaude - nav redzama izteiksmīga.

    l parasternalis dextra - augšējās malas 6 malas

    l medioclavicularis dextra - 6 ribas

    l aksilārs priekšējais dekstra - 7 ribas

    l Vidējā augšdaļa - 4 cm zem xipoid procesa

    l parasternalis dextra - 1 cm zem krasta arkas malas

    l medioclavicularis dextra - malu krasta arka

    l aksilārs priekšējā dekstra-10 riba

    Saskaņā ar Kurlovas aknu lielumu:

    l medioclavicularis dextra

    l mediana priekšējā

    Kreisais ribas loka

    Aknu nieze: apakšējā mala neizkļūst no zem kakliņu arkas vidus klaviskula līnijas malas, kas ir nesāpīga. Aknu konsistence ir normāla, virsma ir gluda, gluda. Žultspūšļa nav jūtama. Simptomi Ortner, Courvoisier un Myussi-Georgievsky negatīvs.

    Spleen: nav redzamas liesas zonas pietūkums. Spleen perkusija: dlinnik: 10 ribas - 8 cm, diametrs: starp 9 un 11 ribām pa aussārstainas viduslīniju - 6 cm. Spleen palpācija: nav jūtama.

    Katru dienu, dekorēts.

    Urinācija nesāpīga, nav bieži. Nieres nav palpināmas. Nav sāpju gar urīnpūsli. Parastā laika simptoms ir negatīvs. Nav edēmas.

    Apziņa ir saglabāta. Tas ļauj viegli kontaktēties. Laika ziņā orientēta. Tie paša izmēra skolēni reaģē uz gaismu (draudzīgā reakcija). Nasolabiski krokas nav izlīdzinātas. Garenas un periosteāla refleksi abās pusēs ir vienādi, kas izteikti mēreni. Patoloģiskie refleksi nav. Vision 1.0 / 1.0; dzirde ir normāla.

    Statuss localis

    Izsitumi lokalizēti uz stumbra, galvas, kakla, augšējo un apakšējo ekstremitāšu, ieskaitot elkoņa un ceļa locītavas elastīgās virsmas, ietekmē palmu un pēdu daļu (suberiotermija). Izsitumi ir bagātīgi, monomorfiski, ko raksturo spilgti rozā papulāji no 0,5 līdz 1,5 cm diametrā, uz virsmas nozīmīgu pīlingu. Izsituma elementiem ir skaidra robeža ar apkārtējo ādu, uz perifērijas - iekaisuma loka. Perifērās izaugsmes un saplūšanas tendence ir vēdera, augšdelma un apakšējās ekstremitāšu plāksnes veidošanās uz elkoņa un ceļa locītavas ekstensīvās virsmas. Plāksnes, kuru diametrs ir 10 cm vai vairāk, rozā sarkans, plakans, pacelts virs ādas. Kontūras ir neregulāras, ar lielu festooned, gar robežas hiperēmijas malām. Āda ir uzlabota. Plaķes ir pārklātas ar bālganiem svariem. Svari ir maza, maza plakana, viegli noņemama, nesāpīgi. Izomorfā reakcija (Kebnera fenomena) ir pozitīva. Roku un kāju nagu plāksne ir deformēta, sabiezēta, dzeltenīga. Pastāv šķērseniska striācija, punktveida iespaidi (simptoms "uzacis"). Plaušu un zolīšu zonā iezīmēta infiltrācija, macerācija un ādas plaisāšana hiperkeratozes fona apstākļos, izteikti izteikta eksudācijas simptomu izpausme. Matu bojājumi saglabāti.

    Speciālo pētījumu metožu rezultāti:

    1. Pēc diaskopijas papulu sarkanā krāsa pazūd.

    2. Skrāpējot, tiek konstatēta psoriātiska triāde ("stearīna vietas" simptomi, "termināla plēve", "punktveida asiņošana").

    3. Taktila, sāpju un temperatūras jutīgums patoloģiskajos orgānos tiek saglabāts.

    Aptaujas dati

  • Laboratoriskie dati.
  • Vispārējs asinsanalīzes tests

    08.21.03 Eritrocīti 4.7 * 10 12, hemoglobīns 152 g / l, hematokrīts 45%, CP 0.9, leikocīti 5.6 * 10 9, limfocīti 28%, pusaudži - 0, skavām - 1, segmentēti - 64%, monocīti 4%, basofīļi - 0. eozinofīli - 3%, trombocīti 225 * 10 9. ROE 8 mm / stundā.

    09/01/03. Eritrocīti 4,5 * 10 12, hemoglobīns 151 g / l, hematokrīts 40%, CP 1,0, leikocīti 4,5 * 10 9, limfocīti 26%, jauni - 0, stīgie - 2, segmentēti - 69%, monocīti 2%, bazofilu - 0, eozinofīli - 1%, trombocītu skaits 320 * 10 9. ROE 5 mm / stundā.

    · Urīna analīze

    08.21.03 Īpašais smagums ir 1015, krāsa ir gaiši dzeltena, caurspīdīga, reakcija ir sārmaina, epitēlija ir plakana 2-3 redzes leņķī, sarkanās asins šūnas nav, leikocīti ir 2-3 redzes, olbaltumvielu nav, cukurs nav.

    09/01/03. Konkrētais svars ir 1016, krāsa ir gaiši dzeltena, reakcija ir sārmaina, epitelis atrodas redzes laukā 1-2, leikocīti ir 1-3 redzes laukā, gļotas +, nav olbaltumvielu, nav cukura, sāls ir neliels oksalāts.

    · Bioķīmiskais asins analīzes

    Kopējais bilirubīns ir 14,8 μmol / l

    Karbamīds 2,6 mmol / l

    Holesterīns 3,6 mmol / l

    Beta lipoproteīns 0,52 vienības. vairumtirdzniecība kvadrāts

    Ala 0,33 mmol / l

    Acat 0,60 mmol / l

    Kopējais proteīns 60,6 g / l

    · Glikozes asins analīze 21.08.2003

    Glikoze 5,3 mol / l

    2. Asins analīze RW - negatīva.

    3. Onkologa pārbaude: nav konstatēta onkotopoloģija.

    4. Fluorogrāfija Nr. 81, 2003. gada 8. aprīlis plkst. 21 Gaisma, sirds - bez patoloģijas.

    Diagnozes pamatojums

    Pamatojoties uz pacienta sūdzībām par izsitumiem visā ķermenī, kopā ar pīlingu un niezi, jaunu elementu parādīšanās, objektīvas pārbaudes dati (vairāki monomorphic spilgti sarkani papulārie izsitumi uz stumbra, galvas, kakla, augšējās un apakšējās ekstremitātes ādas, ieskaitot extensor elkoņa un ceļa locītavas virsmas, ir tendence uz perifēro augšanu un saplūst ar plankumu veidošanos, tiek radīta Koebnera parādība, puncta iodistrofija, izteikta psoriātiskā triāde, dažādu izsitumu elementi izmēri, ir tendence uz perifēru augšanu, hiperēmijas malas perifērijā), anamnēzes dati (tā ir aptuveni 28 gadi, bērnībā bieži novērojami saaukstēšanos, atbrīvojums no antibiotiku terapijas, recidīvu sezonalitāte), jūs varat veikt diagnozi: bieži psoriāze, progresējoša stadija; suberitroderma.

    1. Lichen planus - atšķirībā no psoriāzes, papulārie elementi atrodas galvenokārt uz pleciešu saliekamajām virsmām gar nervu šahtām. Papulām ir daudzstūra forma, spīdīga virsma un nabas depresija centrā. Pīlings praktiski nav, psoriātiska triāde nav izraisa. Raksturo Wickham režģa klātbūtne. Nieze ir nozīmīga. Histopatoloģiskajā izmeklēšanā tika atklāts ievērojams parakeratoze un hiperkeratozes, acanthozes, granulozes.

    2. Papular sifiliss - sifiliss, tendence uz papulu perifērisko augšanu un to apvienošana ar lielu plankumu veidošanos, kā arī papulu virspusēja atrašanās vieta nav raksturīga; nav izteikta deskvamācijas un nav izraisīta psoriātiska triāde. Turklāt izsitumiem ir raksturīga tumši sarkana krāsa. Seroloģiska reakcija uz sifilisu (RW) ir pozitīva, un bojājumos atrodama vājināta treponēma.

    3. Rozā atņem gibu - nerada pamanāmus vispārējos ķermeņa stāvokļus (progresējošā stadijā var attīstīties psoriāze, var palielināties ķermeņa temperatūra), var rasties spontāna atveseļošanās, pēc slimības atlikšanas rodas sterils imunitāte, var rasties grupas slimības. Galvenie morfoloģiskie elementi nav papulas, bet pirmās 1, vismaz 2-3, no rozā sarkanās krāsas, parādās plankumi, vēlāk jauni. Apzīmējumu triāde netiek saukta. Sāpes slimos saulē var būtiski pasliktināt slimības gaitu līdz smagam dermatītam (ar psoriāzi, tikai vasaras formā).

    Etioloģija un patoģenēze

    Psoriāze ir hroniska atkārtojoša slimība, kas ietekmē ādu, gļotādas, ādas piedēkļus un locītavu. Slimības etioloģija nav pietiekami pētīta. Pastāv šādas psoriāzes sākuma teorijas:

    1. Neiroģenētisks - to apstiprina saikne starp slimības sākumu un faktu, ka pacients piedzīvo smagu stresu (mīlēta cilvēka nāvi, ķirurģiju utt.), Simetrisku bojājumu veidošanos, derīgo līdzekļu lietošanas efektivitāti, hipnoterapijas lietošanu, neurotisko traucējumu simptomu noteikšanu vairāk nekā pusē pacientu, skarto zonu trofikas pārkāpšana.

    2. Infekcija - slimība bieži attīstās pēc ciešanas no saaukstēšanās (tonsilīts, bronhīts, pneimonija), dažiem pacientiem ar uzlabotu antibiotiku terapiju; Ar ādas homogenāta ieviešanu pacientiem ar jūrascūciņu psoriāzi, dzīvniekiem attīstās psoriāzes simptomu komplekss, un vīrusa infekcijas marķieri atrodami pacientu ādas asinīs un biopsijas paraugos.

    3. Immunoloģiskais - pacientiem ir traucēta B un T-limfocītu populāciju, T-šūnu subpopulāciju proporcija, IgA un IgE līmenis palielinās ar parasto IgM, tiek konstatētas antivielas pret epidermas ragu un graudaino slāņu antigēniem un imūnkompleksu nogulsnēšanās foci.

    4. Mainīšanas traucējumi - hiperlipidēmiskā, lipotropiskā uc lietošana. līdzekļi, pareizas uztura organizēšana, hipoalerģiska diēta, pacienti saņem atbrīvojumu; vairākiem pacientiem atklājās endokrīnās sistēmas disfunkcija.

    5.Toksiska alerģija - psoriāzes formas izsitumu parādīšanās, reaģējot uz konkrētas zāles lietošanu.

    6. Ģenētiskā - proband pacienta ar psoriāzi radinieku klātbūtne, augstu saskaņotība starp identiskiem dvīņiem (75%); mantojuma būtība ir domājams autosomāls ar nepilnīgu atbilstību.

    Slimības patoģenēze ietver šādus punktus. Psoriāzē tiek strauji traucēta epidermas augšanas faktora un kelononu attiecība, kas noved pie ievērojama keratinocītu sadalīšanās procesa paātrināšanās (nevis 300 stundu, bet mitozu cikls tiek saīsināts līdz 30). Mitozes tiek atrastas pat spinous slānī, un šūnu struktūras un kodolenerģijas iezīmes paliek virspusējā mērogā. Tas norāda uz parakeratozi. Kakla slānis sabiezē (acanthozi). Paralēli papilomatozes attīstībai uz dermas papiliem aug epidermā. Bojājuma apvidū tiek traucēta ādas dziedzeru un ādas piedēkļu (vēdera matu, naglu) darbība, tiek konstatēta iekaisuma infiltrācija (īpaši progresējošā stadijā), tiek veidotas Monroe mikroobesces.

    1. Vispārējie klīniskie pētījumi

    5. Antihistamīni

    6. Āra terapija ar vienaldzīgiem līdzekļiem.

    Rp.: sol. Vitamīni B12 0,5-1,0 ml

    Psoriāzes stadijas un ārstēšanas pazīmes

    Saskaroties ar psoriāzi, daudzi pacienti uzreiz neatpazīst patoloģiju, to lietojot alerģiskos izsitumus un dažus citus dermatītus. Lai savlaicīgi diagnosticētu slimību, ir svarīgi zināt, kā notiek patoloģija, kādi ir psoriāzes posmi un slimības izpausmes dažādos posmos. Psoriāzes gaitu raksturo četri posmi, starp kuriem ir sākotnējā, progresējošā, stacionārā stadija un regresijas posms. Sīkāka informācija par katru posmu tiks apspriesta rakstā.

    Sākotnējā psoriāzes stadija

    Daudzi pacienti ir ieinteresēti, kā psoriāze skatās uz sākuma stadiju? Fotoattēlā redzamas pirmās slimības izpausmes. Šo posmu raksturo raksturīgo sarkano, rozā plankumi ar skaidrām ādas malām. Slimība var rasties dažādās ķermeņa daļās. Tālāk ir attēli par patoloģiju dažādās ķermeņa daļās.

    Sākuma stadijas psoriāze uz rokām (foto)

    Kāju sākotnējā posma psoriāze (foto)

    Psoriāze uz sākotnējā posma līkumiem (foto)

    Psoriāze sākuma posmā (foto)

    Psoriāzes sākotnējā stadija uz galvas (foto)

    Psoriāze bērniem ir sākotnējais posms (foto)

    Psoriāzes simptomi sākotnējā stadijā

    Slimības sākuma stadijai raksturīgi šādi simptomi:

    • nedaudz pīlinga;
    • ādas apsārtums;
    • niezes attīstība;
    • sausuma sajūta, necaurlaidība;
    • dažādu diametru plankumu veidošana;
    • pakāpeniska palielināta pīlinga.

    Patoloģijas klīniskais attēlojums var atšķirties atkarībā no slimības veida. Tātad, ar kroplveida psoriāzi, plāksnēm ir mazs diametrs, ne vairāk kā 2 - 3 mm. Visizplatītākajā formā, vulgāri, izsitumi sasniedz ievērojamus izmērus, vairāk nekā 5 cm, bieži vien saplūst viens ar otru, veidojot lielus ezerus. Pustulozās psoriāzes gadījumā ir raksturīgi dzelteni vai pelēcīgi ķekari ar serozu šķidruma uzkrāšanos zem tām.

    Sākotnējais posms ilgst katru pacientu dažādos veidos. Tas ir atkarīgs no pacienta veida, imunitātes un citām ķermeņa funkcijām.

    Sākotnējā ārstēšana

    Pirmajā slimības stadijā visbiežāk tiek noteikts lokāls bojājumu ārstēšana, izmantojot ziedes, želejas, losjonus. Narkotiku terapija ir paredzēta, lai novērstu niezi, dezaktivāciju, tūsku, apsārtumu, iekaisumu. Šim nolūkam tiek izmantotas hormonālas un nehormonālas ziedes. Populārie nehormonālie produkti ietver:

    1. Saliciliska ziede.
    2. Cinka pasta.
    3. Vishnevsky ziede.
    4. Preparāti uz tauku pamata.
    5. Darvas izstrādājumi.

    Hormonālas zāles sākotnējā stadijā reti izrakstītas. Bieži vien to lietošana ir indicēta pacientiem ar akūtu patoloģiju. Parasti lietoti kortikosteroīdi ir:

    1. Kortizons.
    2. Sinalar
    3. Flukorts.
    4. Flucinar
    5. Nazacort un daudzi citi.

    Hormonālas ziedes bieži rada blakusparādības. Ieteicams tos lietot tikai ārsta noteiktajā kārtībā.

    Psoriāzes progresējošā stadija

    Progresējošo stadiju raksturo pieaugošas slimības izpausmes, plāksnes kļūst arvien vairāk un vairāk, nieze, pīlings, pietūkums, iekaisums palielinās. Ādas izsitumi sāk saplūst viens ar otru, ietekmējot ievērojamas dermas daļas. Progresa posmā bieži parādās tāds simptoms kā Koebnera fenomens. Šīs parādības būtība ir tāda, ka ādas bojājuma vietās parādās jauni izsitumi. Ja ādai ir skrambas, tās vietā var parādīties abrazīvi, apdegumi, plāksnes. Progresa posma ilgums vidēji ilgst no 14 dienām līdz vairākiem mēnešiem. Katram pacientam šis laika periods ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām un par to, cik ātri imunitāte tiek galā ar patoloģiju.

    Progresīva ārstēšana

    Akūtajam psoriāzes kursam nepieciešama integrēta pieeja, izmantojot šādas metodes:

    Tas ir svarīgi! Ārstēšanas taktiku izvēlas katram pacientam atsevišķi atkarībā no slimības smaguma pakāpes, tā attīstības gaitas un komplikāciju klātbūtnes.

    Zāles

    Lai atbrīvotos no plāksnītēm un samazinātu slimības simptomus medicīnas praksē, tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

    1. Antihistamīni - paredzēti tādu simptomu mazināšanai kā nieze, apsārtums. Šeit lietojiet Claritin, Suprastin, Diazolin.
    2. Nosacītas zāles - var mazināt pārmērīgu spriedzi, normalizē miegu. Šim nolūkam pacientiem tiek noteikti Tenoten, Afobazols, Novo-Pasit, Glicīns un citi.
    3. Pretiekaisuma līdzekļi - droši atvieglo iekaisuma procesu, palīdz novērst apsārtumu un citas slimības pazīmes.
    4. Diurētiskie līdzekļi ir zāles, kas paredzētas, lai no ķermeņa atbrīvotu šķidrumu un sāli. Šādas narkotikas palīdz ķermenī attīrīt, kas pozitīvi ietekmē slimības gaitu. Starp diurētisko līdzekļu lieto ciklometazīds, amilorīds, torasemīds un citi.
    5. Keratolītiskie līdzekļi - veicina labu epidermas pīlingu, uzlabo dermas atjaunošanos, atjaunošanos.
    6. Imūnmodulatori - regulē cilvēka imunitātes darbu, kas ir svarīgs atgūšanas nosacījums. Starp šiem medikamentiem izraksta ciklosporīnu, metotreksātu, Remicade un citus.
    7. Hormonālas ziedes - dod ātru rezultātu, lieto galvenokārt smagas slimības gadījumā. Šeit tiek noteikts prednizalona ziede, kortizons, hidrokortizons.
    8. Citostatiskie līdzekļi - mēdz nomākt imūnsistēmu, kas reizēm ir nepieciešama, lai atbrīvotos no psoriātiskajām plāksnēm. Tie ietver azatioprīnu, mercaptopurīnu, ciklofosfamīdu.

    Visas zāles jālieto tikai pēc ārsta izrakstīšanas. Pašpalīdzinājumi tikai pasliktina patoloģiju.

    Fizioterapija

    Fizioterapijas metodes ietver:

    1. PUVA terapija;
    2. Ultraskaņas starojuma izmantošana.
    3. Magnētiskā terapija
    4. Selektīva terapija.
    5. Lāzera sijas
    6. Gudro terapija
    7. Parafīna pielietojums.
    8. Sanatorijas ārstēšana.

    Sesiju skaitu un to ilgumu ārsts izvēlas, ņemot vērā slimības raksturīgās pazīmes un veidu, kā arī pacienta personīgās īpašības un vispārējo labsajūtu.

    Diēta par psoriāzi

    Pacientiem ar psoriāzi ir svarīgi ievērot pienācīgu uzturu. Uztura novērošana ļaus jums ātri noārdīt plankumu ādu, novērst slimības komplikāciju.

    Klīniskās uztura principi ir šādi:

    1. Ir jāatsakās no pikanta, sāļa, skāba, cepta pārtika. Šādi produkti tikai palielina plāksniņu augšanu.
    2. Diētu vajadzētu piesātināt ar lielu daudzumu dārzeņu un augļu.
    3. Galvenā trauciņā ir labāk izvēlēties graudaugus, zupas, zema tauku šķirnes zivis un gaļu.
    4. Uz galda nedrīkst būt produktu alergēni. Ir nepieciešams pamest olas, riekstus, šokolādi, citrusu.
    5. Dzērieni ar kofeīna saturu arī nav iekļauti.
    6. Aizliegts alkohols, gāzētie dzērieni.
    7. Piena produkti nedrīkst saturēt taukus. Priekšroka dodama jogurtiem bez piedevām, kefīram, jogurtiem.

    Mazas porcijas ieteicams ēst, izvairoties no pārēšanās. Diēta ir svarīga slimības terapijas sastāvdaļa. Pareiza uztura palīdz piesātināt organismu ar vitamīniem, atbrīvoties no toksīniem un toksīniem.

    Stacionārais posms

    Stacionārajai stadijai raksturīga psoriātisko plāksniņu augšanas samazināšanās, bet to skaits uz ķermeņa nesamazina, slimība, šķiet, nonāk miega režīmā. Pierādošo faktoru klātbūtnē patoloģija no stacionāriem var atkal pāriet uz progresa stadiju. Šīs parādības cēloņi ir nepareiza ārstēšana, diētas neievērošana, ādas traumas. Stacionārais posms dažādos pacientiem ir tik atšķirīgs, ka diezgan grūti pat ieteikt tās robežas. Vidēji šis laiks ilgst no vairākām nedēļām līdz vairākiem gadiem.

    Regresijas pakāpe

    Regresīvais posms ir pēdējais posms pirms slimības atsākšanas. Šeit ir šādas izmaiņas:

    1. Papulu krāsa no spilgti sarkanām krāsām pārvēršas bāli rozā nokrāsā.
    2. Pīlinga daudzums samazinās.
    3. Nieze iet prom.
    4. Āda tiek notīrīta, iegūst vienādu nokrāsu un struktūru.
    5. Tajā pašā laikā dažās ķermeņa daļās paliek tā saucamās "uzbrukuma plāksnes". Šādi izsitumi pilnībā neietilpst, tie paliek uz ādas pat remisijas periodā.

    Psoriāze ir hronisks neinfekciozs dermatīts. Pilnīgi atbrīvoties no patoloģijas šodien nav iespējams. Pacientiem ar patoloģiju ir jāievēro preventīvi pasākumi visā dzīves posmā, lai novērstu recidīvu. Daudziem pacientiem daudzus gadus ir izdevies saglabāt atvieglojumu periodu, lai vadītu pilnvērtīgu dzīvesveidu.

    Simptomi psoriāzes progresējošā stadijā

    Psoriāze ir sarežģīta ādas slimība, kuras cēloņus mūsdienās ir grūti noteikt ar precizitāti. Psoriātiskajā slimībā ādas metabolisma procesos rodas dažādi traucējumi, kas izraisa plāksnīšu, papulu veidošanos uz ādas virsmas, stiprās virsmas, eksudātu, dažreiz niezi un asiņošanu. Ir vairāki slimības posmi, ir vērts apsvērt psoriāzes progresējošo stadiju, kā tas izpaužas, kāda veida ārstēšana šajā stadijā parasti ir nepieciešama.

    Slimības terapija ir atkarīga no slimības attīstības stadijas. Patoloģija var pastāvīgi mainīt nedaudz vairāk, valsts pasliktinās, tad uzlabojas. Terapija jāizvēlas atkarībā no notikušajām izmaiņām, tāpēc ir svarīgi zināt par psoriāzes stadijām un to izpausmēm.

    Kas tas ir?

    Progresīvā stadija, iespējams, ir vissmagākā psoriāzes stadija. Šajā stadijā plāksniņu skaits sāk augt, palielinās izmērs, parādās simptomi, piemēram, palielinās nieze, un eksudāts sāk izcelties. Progresīvā stadija parasti ir sākuma posms patoloģijas attīstībā. Arī slimība var sākt atkal progresēt pēc veiksmīgas ārstēšanas, ja tas kāda iemesla dēļ pēkšņi apstājas.

    Ir arī vērts analizēt visu psoriātiskās slimības attīstības ciklu, lai iegūtu pilnīgāku priekšstatu par šo slimību. Lietas vēsture parasti izskatās šādi:

    1. Progresīvais posms. No šī posma sākas patoloģija. Psoriāze sāk attīstīties, parādoties maza mēles plankumiem, papuliem dažādās vietās uz ādas. Šajā gadījumā stipra nieze pašā sākumā nav, tas notiek vēlāk, papules un plāksnes sāk saplīst lielās formās uz ādas. Pīļošanās palielinās, var rasties asiņošana.
    2. Stacionārais posms. Šis posms parasti sākas ar ārstēšanas sākumu. Stacionārajā stadijā aktīvo plāksniņu pieaugums apstājas, jauni pārstāj parādīties. Faktiski šajā stadijā slimība pārtrauc attīstīties, bez būtiskiem uzlabojumiem vai pasliktināšanos. Stacionāra posma sasniegšana ir mērķis, kas tiek noteikts pašā terapijas sākumā. Arī stacionārais posms var notikt patstāvīgi, ne visos gadījumos, kad psoriātiska slimība ir pastāvīga pasliktināšanās.
    3. Regresīvs posms. Šajā posmā sākas ievērojams psoriāzes uzlabojums. Parasti plāksnīšu skaits samazinās, viņi vairs aktīvi nenokļūst, papulas atkal kļūst izolētas. Pāreja uz regresīvo stadiju ir indikators veiksmīgai psoriātiskās slimības ārstēšanai.

    Nākotnē progresīvā stadija var rasties kā patoloģijas paasinājums. Faktori, kas ietekmē slimības saasināšanos, var būt individualizēti katrā atsevišķā gadījumā. Tomēr ar pareizu terapiju var novērst stāvokļa pasliktināšanos.

    Bieži vai plaša psoriāze

    Bieži sastopamā psoriāze izpaužas kā lielu ādas daļu iesaistīšana patoloģiskā procesā. Ārstēšana prasa kombinētu terapiju.

    Vietējā narkotiku lietošana jāapvieno ar sistēmiskām ārstēšanas metodēm un ar fizioterapijas iedarbību.

    Kopējās psoriāzes cēloņi

    Psoriāze ir sarežģīta autoimūna slimība ar nenoteiktu etioloģiju. Pastāv teorijas, kas izskaidro izcelsmi, tomēr neviens no tiem nav pilnīgs.

    Ir zināms, ka slimības pamatā ir imūnsistēmas pārkāpums. Tā rezultātā T-limfocīti iekļūst epidermā un aktivizē vietējā iekaisuma procesu. Tas izraisa keratinocītu darbības traucējumus ar pārmērīgu izplatīšanos.

    Jo vairāk faktoru vienlaicīgi ietekmē viena persona, jo lielāka ir psoriāzes attīstības iespēja. Parastā patoloģijas forma ir sliktāka ārstēšana un nepieciešama īpaša pacienta un ārsta uzmanība.

    Īpašas funkcijas

    Otrs dermatozes nosaukums ir skalveidīgs versicolor. Tās kopējās lokalizācijas ir:

    Galvenais simptoms slimības joprojām ir tipisks izsitumi. To attēlo plāksnes. Tie ir vairāku papulu saplūšana. Patoloģiskajiem ādas elementiem ir vairākas pazīmes, kas ļauj diferencēt diagnozi ar citām dermatozēm:

    • Izmērs svārstās no dažiem milimetriem līdz 5-10 centimetriem;
    • Tendence apvienot patoloģiskos elementus;
    • Pacēlums virs ādas;
    • Nieze Simptoms rodas tikai pusei no visiem dermatozes gadījumiem;
    • Sudraba skalas uz plāksnēm;
    • Pīlinga.

    Ar parasto psoriāzi vienmēr ir trīs simptomi, kas raksturīgi tikai konkrētam dermatozes veidam:

    1. "Stearīna traipu" parādība. Noņemot augšējās skalas no zem tām esošās plāksnes, tiek izveidota zona, kas atgādina žāvētu vasku pilienu;
    2. "Termināla filmas" parādība. Ja jūs turpināt noberzēties patoloģijas jomā, tad veidojas spīdīga un mitra telpa. Tas ir mazliet kā plastmasas aploksne;
    3. Auspitts parādība ("asiņu rasa"). Turpmāka skrāpēšana plankuma zonā rodas asiņošana. To izraisa kaitējums mazajiem kuģiem skartajā zonā.

    Ar psoriātiskās triādes palīdzību slimību var viegli diferencēt.

    Stadialitāte

    Parastajai psoriāzes formai, tāpat kā jebkurai citai, raksturīga tipiska progresijas iestāšanās. Slimības gaita dažreiz var paredzēt terapijas rezultātus un izvēlēties ārstēšanas veidus.

    Slimības attīstības procesā tiek izšķirti šādi posmi:

    • Progresēšana;
    • Stacionārs;
    • Regresēšana

    Katram no tiem ir vairākas funkcijas. Progresīvais posms nozīmē pāreju no agrīnām izpausmēm līdz izsitumu pilnīgai attīstībai. Tam raksturīgas šādas iezīmes:

    • Pastāvīgi ir jauni patoloģiski elementi;
    • Veci palielina izmēru, saplūst viens ar otru;
    • Pozitīvs simptoms Kebners. To raksturo jauni bojājumi ādas mehāniski bojājuma vietās;
    • Nogurums un pīlings var attīstīties.

    Stacionārajai slimības stadijai raksturīga savdabīga slimības stabilizācija. Jauni izsitumi neparādās. Vecās plāksnes nesavienojas. Nedaudz samazināta simptomu intensitāte.

    Regresīvais posms nozīmē pakāpenisku remisijas sākšanos (vairumā gadījumu). Ādas elementi ir samazināti, kļūst mazāk pamanāmi. Nogurums un pīlings dažreiz pilnībā izzūd. Psoriāze atslāņojas.

    Atkarībā no kopējās slimības formas, pieeja terapijai būs atšķirīga. Ja Jums rodas pirmie simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu par narkotiku izvēli. Pretējā gadījumā slimība attīstīsies.

    Kopējās psoriāzes ārstēšana

    Parastās psoriāzes ārstēšanai jārisina ne tikai ārsts, bet pats pats pacients. Ārstēšana ietver visu pieejamo metožu izmantošanu. Lai apkarotu plašu ādas bojājumu veidošanos, slimība jāuzmanās pēc iespējas atbildīgāk.

    Psoriāzes pareizai ārstēšanai ir vairāki principi:

    • Hipoalerģiskas diētas ievērošana;
    • Stresa faktora ietekmes mazināšana;
    • Nepieciešamo zāļu saņemšana;
    • Fizioterapija, instrumentālās ārstēšanas metodes;
    • Pacienta psiholoģiskā stabilizācija.

    Ārstēšana vienmēr ir individuāla, sarežģīta un tā mērķis ir precīzi pārvarēt esošās slimības formu.

    Narkotiku terapija ir sadalīta vietējā un sistēmiskā. Katras ārstēšanas iespējas īpašības tiks apspriestas tālāk.

    Vietējā terapija

    Vietējās zāles ieņem nozīmīgu vietu ārstēšanā. Progresīvo posmu apstrādā ar šādu produktu grupu palīdzību:

    • Hormonālas ziedes un krēmi (Belosalik, Triderm, Elokom). Šo līdzekļu izveidošanas pamatā ir glikokortikosteroīdi. Tās veicina strauju patoloģiskā procesa aktivitātes samazināšanos, niezes samazināšanos un plāksniņu skaitu;
    • Palīglīdzekļi ar D vitamīnu (kalcipotriolu). Piedalīties keratinocītu funkcijas stabilizēšanā. Paātrināt šūnu remonta procesu;
    • Saliciliska ziede. Ir keratolītisks. Mīkstina ādu. Palielina pamata terapijas efektivitāti. Tam ir papildus antibakteriāla un viegla pretiekaisuma iedarbība;
    • Palīgā ziede. To radīšanas pamats var būt sērs, cinks. Tās veicina nonspecifisku ādas uzlabošanos (piemēram, NM - BC).

    Ir svarīgi atzīmēt, ka ar kopējo psoriāzes formu vietējo terapiju lieto salīdzinoši retāk. Iemesls tam ir lielas bojājuma vietas klātbūtne. Lai to apstrādātu, var būt nepieciešams daudz ziedes vai krējuma.

    Sistēmiskā terapija

    Sistēmiska ārstēšana ietver specializētu zāļu grupu lietošanu, kas ietekmē visu ķermeni. Tie ietekmē gan patoloģiskas, gan veselas šūnas. Šādai ārstēšanai var būt blakusparādības.

    Parastā psoriāzes forma (progresējoša stadija) gandrīz vienmēr prasa sistēmisku terapiju. Viņu ieceļ, kad ar ziedēm un krēmiem nav iespējams arestēt slimības simptomus. Lai uzlabotu pacienta stāvokli, tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

    • Citostatika. Bloķēt izaugsmi un šūnu sadalījumu. Viņi kavē keratinocītu izplatīšanos. Tipisks pārstāvis ir metotreksāts. Izraisa vairākas blakusparādības. Ieceļ vienīgi ārsts;
    • Imūnsupresanti. Bloķēt autoimūna faktoru psoriāzes progresēšanā. Izmanto paralēli antibiotikām, lai novērstu patogēnu mikrofloras inficēšanos. Pārstāvis ir ciklosporīns;
    • Retinoīdi. Ietekmē keratinocītu nobriešanas un noraidīšanas procesus. Veicināt epidermas šūnu attīstības normalizāciju. Tie ir viens no galvenajiem sistēmiskās terapijas līdzekļiem. Pārstāvji: Tigazon, Neotigazon.

    Antihistamīni tiek lietoti kopā ar norādītajām narkotiku grupām. Viņi cīnās ar niezi. Enterosorbentu lietošana ļauj samazināt autoinoksikācijas līmeni. Vitamīni un minerālvielas veicina ķermeņa vispārēju nostiprināšanos.

    Fizioterapija

    Lai paātrinātu slimības pāreju uz remisiju, tiek izmantotas papildu metodes.

    Fototerapija joprojām ir visdaudzsološākā un efektīvākā. Gaismas terapijas būtība ir ultravioletā starojuma labvēlīgā ietekme uz pacienta ādu. Notiek keratinocītu proliferācijas procesu bloķēšana.

    Praksē tiek izmantoti šādi fototerapijas veidi:

    • PUVA. Šī metode pamatojas uz sākotnējo fotosensibilizatoru uzņemšanu. Tie palielina apstarošanas efektivitāti;
    • Selektīvs. A un B starojuma spektrs tiek izmantots;
    • Narrowwave. Procedūras laikā āda tiek pakļauta tikai stariem, kuru viļņa garums ir 311 nm.

    Labus terapeitiskos rezultātus pierāda arī eksimēra lāzeru lietošana. Ja asinsspiediena gadījumā, asins attīrīšanai, var lietot plazmasterzi vai hemosorbciju.

    Visas norādītās procedūras vajadzētu noteikt tikai ārsts, ņemot vērā visas lietas īpašības.

    Tautas medicīna

    Parastā psoriāzes forma prasa visaptverošu un visaptverošu ārstēšanu. Dažreiz var lietot tradicionālās zāles, bet tikai galvenās terapijas efektivitātes paaugstināšanai.

    Ir daudz dažādu receptūru. Ir svarīgi saprast, ka lielākā daļa no tiem ir paredzēti nesteidzīgai ārstēšanai ar vieglu slimību. Lai cīnītos pret kopējo psoriāzi, jums ir jāizmanto aktīvāka taktika.

    Populārie tautas aizsardzības līdzekļi ir:

    • Ārstniecības augu lobīšu un novārījumu izmantošana (kumelīte, Ziemeļjūrā, lauru lapas un tamlīdzīgi);
    • Aloe Compresses;
    • Soda;
    • Ūdeņraža peroksīds;
    • Mumija;
    • Dažādas maskas, kuru pamatā ir augu eļļas;
    • Naftalīna ziedi;
    • Smērviela;
    • Bērzu darva.

    Progresējošo stadiju labi kontrolē dubļu terapija un peldēšana ar jūras sāli. Šīs metodes vairāk attiecas uz fizioterapiju. Viņi veicina neskatoties uz ādas uzlabošanos. Tas tiek pakāpeniski atbrīvots no izsitumu patoloģiskajiem elementiem un tiek atjaunots.

    Bieži psoriāze

    Psoriāzes klasifikācija

    Psoriāze ir hroniska, neinfekciāla slimība, dermatoze, kas ietekmē ādu. Attīstības laikā uz ādas virsmas veidojas sausas, sarkanas, paaugstinātas plankumi, ko sauc par psoriātiskas plāksnes. To daba ir hronisks iekaisums, pārmērīga šūnu kā limfocītu, makrofāgu un keratinocītu proliferācija un pārmērīga angiogeneze, kuras laikā veidojas jauni mazie kapilāri. Šo procesu rezultātā, āda kļūst biezāka un vieta, kur attīstās psoriāze, pieaug virs tās virsmas. Uz veselas ādas virsmas ir raksturīgas gaišas, pelēkas vai sudraba plankumi, kuru izturība ir nocietināta vaska vai parafīna. Šīs vietas sauc par parafīna ezeriem.

    Psoriāzi raksturo dažādas formas, galvenā no kurām ir vulgārās psoriāzes variants, vienkāršs, parasts vai aplikuma formas, pustulozās psoriāzes forma, pilienu vai punktu psoriāze, kā arī psoriāze, kas ietekmē locītavu virsmas.

    Parasti visbiežāk sastopamā psoriāze ir vienkārša, kas citādi tiek dēvēta par pēdu, vulgāru vai parasto. Tas ir konstatēts astoņdesmit piecos procenti gadījumu un ir tipiska paaugstināta āda, kas ir iekaisusi uz veselīgas ādas virsmas. Tie ir viegli pārklājami sausās, sabiezinātās, sacietējušās struktūras dēļ. Sarkanie plankumi, kas paliek uz ādas pēc pelēko vai sudrabaini balto svaru pazušanas, var būt asiņaini vismazāk ievainojumu rezultātā. Slimības veidošanās procesā psihotropās plāksnes palielinās, apvienojoties viens ar otru, kā rezultātā āda tiek pārklāta ar veselām plāksnītēm.

    Vienkārša psoriāze ir vairākas šķirnes:

    • - piltuve;
    • - monētas;
    • - reverss;
    • - seboreja;
    • - eksudatīvs;
    • - psoriāze, kas ietekmē palmas, zoles un nagus;
    • - psoriāze, kas ietekmē gļotādas;
    • - karija, papilomas.

    Viena no visbiežāk sastopamajām vienkāršās psoriāzes formām ir monētu tipa. Tam raksturīgas tipiskas, zvīņainas papulas, kas tiek paceltas virs ādas un pārklātas ar sudraba-baltas krāsas svariem. Slimības veidošanās gaitā viņi vienojas vienam ar otru, veidojot dakšu formas diezgan lielus izmērus ezerus, kas spēj aizņemt galveno ķermeņa daļu. Visbiežāk tie ir lokalizēti uz ekstremitātēm, proti, elkoņu vai ceļa vietā.

    Reverso psoriāzi raksturo tādas pašas lokalizācijas vietas, kā arī ādas krokas, taču izkropļojumi paši izskatās citādi. Viņiem nav raksturīga pīlinga vai maz, tādēļ psoriāzi sauc par pretēju. Visbiežāk šī veida slimība ir vēdera dobumā, apakšdelmās, ar palielinātu vēderu tās locītavas vietā, piena dziedzeru, augšstilbu rajonā, ietekmē tikai viņu iekšējā daļa. Reverso psoriāzi pastiprina berze un svīšana, kas rodas kustību laikā. Berze un sviedri ir ne tikai slimības provokatori, bet arī sēnīšu un bakteriālo infekciju attīstības cēlonis.

    Krītošās vai punktveida psoriāzes gadījumā ir raksturīgi sarkanvioleti vai izsalumi ar izliekumu, kas pacelti virs veselīgas ādas. Viņi var būt ļoti liels skaits. Bieži vien to uzskata par galveno slimības izpausmi, ko bieži izraisa pārnestās streptokoku infekcijas.

    Cits vienkāršas psoriāzes veids ir eksudatīvs. To raksturo ne tikai tipisks pīlings, bet arī papules, kuru formā ir pārslas un mizas, kurām ir dzeltenīgi pelēcīga krāsa. Viņu forma ir koniska, austeru formas.

    Seborriskās psoriāzes attīstības rezultāts ir dzeltenīgs izsitums ar pilnīgu vai daļēju svaru neesamību. Šāda veida slimības lokalizācijas apgabals attiecas uz krūškurvja, muguras, starpskrūves reģionu, galvas ādu un pat seju. Par matu stāvokli un augšanu tas neietekmē. Ja tie nokrist, tad citu iemeslu klātbūtne organismā.

    Bieži psoriāze plaukstās un zolītēs ir raksturīga cilvēkiem, kas veic fiziskās aktivitātes.

    Šāda veida slimībām ir vairākas formas:

    • -plankumaina ventilatora formas;
    • -apļveida;
    • -ragveida;
    • -nikns

    Nagu plākšņu progresējošā psoriāze var izraisīt arī locītavu bojājumus. Ja smaga slimības forma, nagu var pilnīgi nošķirt no pirksta.

    Galvenās psoriātisko izsitumu iezīmes

    Visām vienkāršās psoriāzes ādas formām raksturīgi šādi simptomi:

    • - stearīns. Ja skrāpēts izsitumi, tā virsmas slānis ir stearīns.
    • - termināla plēve. Ja papulu virsma zaudē svarus, tad zem tām var redzēt plānu caurspīdīgu plēvi.
    • - asiņaina rasa. Mazākais gala plēves savainojums izraisīs asiņu pilienu nokļūšanu no vairākiem traukiem, kas atrodas papulā.

    Psoriāzes stadijas

    Vienkāršas psoriāzes attīstības procesu var iedalīt trīs raksturīgās stadijās, kas notiek vienai otrai:

    • - pakāpeniski;
    • - stacionāri;
    • - regresīva.

    Bet ir gadījumi, kad slimības attīstību raksturo vienlaicīga klātbūtne.

    Progresīvais posms.

    Attīstības procesā ir jauns spilgti rozā krāsas izsitumi. Papulām ir bagātīgs, neplaisains, miglains rāmis, kura krāsa ir nedaudz spilgtāka par galveno fokusu. Kairināts ādas nieze, tādēļ, ķemmējot, pacients izraisa svaigu izsitumu izskatu. Parasti visām iekaisuma ādas slimībām, ko izraisa kairinājums, ko raksturo svaigi izsitumi.

    Stacionārais posms.

    Tas ir slimības stabilizācija, kuras laikā progresēšana apstājas, pēc tam nāk monotons laiks.

    Regresīvs posms.

    Papules un plāksnes zaudē krāsu, tas ir, kļūst bāla. Infiltrācijas process zaudē savu intensitāti un sākas izsitumu elementu rezorbcijas process. Resorbcija var notikt, sākot no papulas vai plāksnes centra, virzoties uz perifēriju, veidojot gredzena figūru, vai, gluži pretēji, sākot no perifērijas līdz vidum, veidojot bālganas robežas veselai ādai. Šo robežu sauc par pseidoatrofisko lomu. Vietas uz ādas virsmas, kur agrāk bija izsitumi, raksturo balti depiglēti plankumi, ko sauc par pseido-leikodermu vai psoriātisku leikodermu.

    Psoriātiskā leikoderma ir neiroendokrīna slimība, kurā nepastāv pigmentācija ādas vietās, kuras agrāk skārusi psoriāze, nieze un Kebnera parādība pārtraucas.

    Vulgārajā psoriāzē ir arī vairākas retas formas, ko sauc par karija, papillomu, bullozi un psoriāzi, kas ietekmē organisma gļotādas.

    Smadzenes un papilomas psoriāze var izzust par ļaundabīgu audzēju.

    Bulozas psoriāzes gadījumā ir raksturīga akūta plūsmas forma, kurā paralēli psoriātisko papulu attīstībai veidojas dažādu izmēru burbuļi.

    Psoriāze vaigiem, lūpām, cietajai aukslācijai, plakstiņiem, konjunktīvas, acu radzenes, bungalo, urīnizvadkanāla, urīnpūšļa, proti, gļotādas, ir ļoti reti sastopama slimība, kurai raksturīgi arī psoriāzes izsitumi.

    Psoriasis vulgaris attīstās pakāpeniski. Sākotnēji ir vairāki izvirdumi vienā vai otrā vietā, ir diezgan ilgs laiks. Visbiežāk sastopamās izsitumu lokalizācijas vieta ir lielie locītavu un galvas, it īpaši matu daļa. Sākotnējā posmā papulām ir gaiši rozā krāsa un blīva struktūra. Katras papules robežas ir skaidri ierobežotas, un ādas traumas vietā paaugstinās virs tā veselīgā slāņa. Ne visi izsitumu elementi slimības attīstības sākumā sāk nocirties, bet, ja jūs papriku viegli saskrāpējat, tas sāk nulles.

    Pēc noteiktā laika beigām izsitumi kļūst arvien vairāk. Izkliedējot lokalizācijas zonā, tie atrodas tā sauktajās grupās. Dažreiz tie saplūst ar aplikuma formas saliņām. Tādējādi rodas plākšņu vulgaris psoriāze. Tās iecienītākā lokalizācija ir ceļa un elkoņa locītavas āda, jumta iekaisuma zona un ekstensora ekstremitāšu āda. Daudz retāk tas ietekmē citas ķermeņa daļas, kā arī seju. Plankumi atrodas citā nokrāsā, kas svārstās gaiši rozā un spilgti sarkanās krāsās. Uz to virsmas ir sudrabaini baltas skalas. Izaicinošs faktors jaunu bojājumu parādīšanā ir berze, uzturs, stress vai reakcija uz niezi. Psoriāzes pasliktināšanās notiek galvenokārt aukstā sezonā, tas ir, ziemā.

    Vienkārša psoriāze tiek raksturota ar izolētām plāksnēm, kas ir izolētas vai sapludinātas viena ar otru, kas var aizņemt diezgan plašu ādas laukumu un veidot izliektas kontūras. Novērsta slimības forma apdraud tās infiltrāciju, t.i., saspiešanu un pat tūsku. Visbiežāk tas notiek uz muguras un sēžamvietas. Pacienti, kas cieš no liekā svara, plāksnēs praktiski trūkst kosmētikas. Viņiem ir dzeltenīgi pelēka krāsa, tiem raksturīgs taukains spīdums, un vietās, kur ādas krokas var kopēt, veidojot garoza.

    Pareizas infekcijas gadījumā, piemēram, gripa vai tonsilīts, grūtniecība, dzemdības, smags nervu stresa vai alerģija pret zālēm, psoriasis vulgaris izplatās, kas izraisa gausu, spilgtas krāsas, niezošus un retinobusus elementus gandrīz visam ķermenim.

    Augsta izplatības pakāpe un smaga formas gaita, kas pastāvīgi pavada slimības recidīvu, liek mums meklēt arvien vairāk un vairāk jaunu zāļu ar īpašībām, kuras, iespējams, pilnībā neārstē, tad izraisa ilgstošu slimības remisiju.

    Ārstēšana

    Vulgārā psoriāze nepieciešama pastāvīga kompetentā dermatologa uzraudzībā. Lai risinātu tādus jautājumus kā nepieciešamība pēc stacionārā ārstēšanas, ārstēšanas gaitā izmantoto efektīvo līdzekļu izvēle, to deva un lietošanas ilgums var būt tikai kompetents speciālists. Katram konkrētajam gadījumam jābūt stingri individuālam. Galvenie ārstēšanas metodes izvēles rādītāji ir slimības apmērs, attīstības pakāpes smagums, atsevišķu zāļu nepanesamība dažiem medikamentiem un citi. Nevienu no tiem nedrīkst atstāt novārtā.

    Stacionāra ārstēšana tiek noteikta šādos gadījumos:

    • - ja kopējā psoriāzes vulgaris ir smaga gaita, tas ir, daudzās skartās ādas vietās, stipra nieze, eksudatīvās zonas, kuras var izraisīt infekciju.
    • - Vispārēja intoksikācija, kas izpaužas kā vājums, galvassāpes, drudzis un daudzi citi.
    • - pazīmes, kas liecina par citu orgānu un sistēmu darbības pasliktināšanos organismā.
    • - Ja ambulatorā ārstēšana nesniedz pozitīvus rezultātus.

    Stacionāra ārstēšana ietver detoksikāciju, zāļu kompleksu un vietējās terapijas lietošanu. Augsts asinsspiediens prasa desmit injekcijas tādas zāles kā magnija sulfāts, ko ievada intramuskulāri. Ja attīstās kopējā psoriāze vulgaris, svērtā eksudatīvā procesā, ievada diurētiskos līdzekļus.

    Ja nepanes nieze un pacienta tendence uz alerģiskām reakcijām pret narkotikām, ir paredzētas pirmās paaudzes antihistamīni. Piemēram: suprastīna, tavegila vai dimedrola lietošana. Tos izmanto divos posmos. Vispirms ievadiet intramuskulāri, pēc tam perorāli.

    Kortikosteroīdu zāļu lietošana šodien netiek praktizēta. Šāda ārstēšanas metode ir izslēgusi blakusparādības un augstu slimības tālākas attīstības risku, tomēr dažkārt tā ir vienīgā efektīva metode daudzās citās metodēs, kuru izmantošana izslēdz noteiktas norādes.

    Lokalizēta un mērena vienkāršas psoriāzes forma ir diezgan viegli ambulatorā ārstēšanā. Īpaša uzmanība tiek pievērsta vietējās terapijas lietošanai. Procesa posms tiek ņemts par pamatu narkotiku izvēlei.

    Pacientiem ar vulgāru psoriāzi jāpievērš īpaša uzmanība viņa uzturu, normalizē ikdienas režīmu un cenšas izmantot dabiskos klimatiskos faktorus. Visām vienkāršās psoriāzes formām ir jāievēro īpaša diēta, kurā praktiski trūkst sāls, ekstrakti, viegli sagremojami ogļhidrāti un ugunsizturīgie tauki, ļoti alerģiski produkti un alkoholiskie dzērieni.

    Režīma normalizēšana ietver pilnīgu miegu un atpūtu, kā arī tādu situāciju pilnīgu novēršanu, kas var izraisīt stresu. Dažreiz pacientam nepieciešama kvalificētu psihologu palīdzība, neiropsihiātija, automātiskās apmācības kurss un relaksācijas tehnikas mācīšana.

    Īpaša pozitīva ietekme ir ikdienas siltu vannu lietošana, kas sagatavota, pamatojoties uz pretiekaisuma novājēšanu un augu izcelsmes uzlīmēm. Piemēram: kliņģerīši, kumelīši, priedes ekstrakts un daudzi citi.

    Psoriāze - kā atbrīvoties no letālas autoimūnas slimības?

    Spriežot pēc fakta, ka jūs šobrīd lasāt šīs līnijas - uzvara cīņā pret psoriāzi nav jūsu pusē.

    Un vai jūs jau esat domājis par kardinālu ārstēšanu? Tas ir saprotams, jo psoriāze var attīstīties, izraisot izsitumus, kas aizņem 70-80% ķermeņa virsmas. Kas noved pie hroniskas formas.

    Sarkanas pūslīšveida blisteri uz ādas, nieze, plaisas papēži, ādas pīlings. Visi šie simptomi ir pazīstami jums no pirmavotiem. Bet varbūt ir pareizi uztvert nevis sekas, bet gan cēloni? Mēs atradām interesantu interviju ar Krievijas Dermatoloģijas centra dermatologu. Lasīt interviju >>