Search

Plaisas aiz bērna auss: izskata iemesli un ārstēšanas metodes

Dažādu izsitumu parādīšanās uz bērna ādas var izraisīt tās traumu, kas saistīts ar īpašu ādas jutību, kā arī ķermeņa reakciju uz dažādiem stimuliem. Vecākiem var rasties plaisas aiz ausīm gan bērniem, gan vecākiem bērniem.

Izglītības cēloņi un būtība

Bērnu ausu plaisu veidošanos bērniem nav nekas neparasts. Šīs parādības cēloņi var būt atšķirīgi, to izveidošanai ir nepieciešams konsultēties ar ārstu un veikt ne tikai vizuālu pārbaudi, bet arī dažas diagnostikas procedūras, atkarībā no tā, kā attīstās un turpinās ādas bojājums.

Krekinga rašanos var izraisīt šādas slimības:

  • alerģiska reakcija;
  • atopiskais dermatīts vai eksudatīvā diatēze;
  • ekzēma;
  • sēnīšu infekcija.

Faktori, kas izraisa ādas plaisu veidošanos, ir šādi:

  • Agresīva ietekme uz vidi. Temperatūras kritumi, sausais gaiss, cietais ūdens. Šajā gadījumā vecāku uzdevums ir samazināt šādu faktoru negatīvo ietekmi uz bērna ķermeni. Ir nepieciešams paaugstināt mitruma līmeni telpā, neaizmirstiet istabu ventilāciju. Pēc peldēšanas, jūs varat ārstēt bērna ādu ar īpašiem krēmiem, pievēršot uzmanību vietai, kas atrodas aiz ausīm. Kleita bērnus gan mājās, gan ārā, ievērojot gaisa temperatūru, izvairoties no pārlieku aukstuma un pārkaršanas. Vasarā ir nepieciešama bērnu galvassefrika.
  • Iedzimtība. Alerģiskas izsitumi biežāk ir bērni, ģimenē, kam jau ir alerģija. Tādēļ, ja parādās plaisas ādā un apsārtums, ārsts var precīzi noskaidrot šo problēmu.
  • Nesabalansēta uzturs. Ir nepieciešams uzraudzīt bērna uzturu un izvairīties no pārmērīga saldo un sviesta patēriņa. Un, ja bērns tiek barots ar krūti, mātei ir jāpārskata viņas uzturs, novēršot alerģisku pārtiku un saldumus. Pielāgojiet diētu un rūpīgi novērojiet, kā bērna ķermenis reaģē uz izmaiņām.

Simptomi

Plaušu parādīšanās aiz ausīm var atšķirties pēc attīstības veida atkarībā no cēloņiem. Alerģiskas reakcijas, kuru sekas ir atopiskā dermatīta attīstība, novēro:

  • apsārtums aiz auss;
  • sausa āda un pīlings;
  • nieze;
  • ādas iekaisums;
  • plaisas aiz ausīm.

Nieze var pasliktina stāvokli, jo bērns nespēj kontrolēt vēlēšanos saskrāpēt bojājumu. Lai izvairītos no tā, jūs varat ievietot vieglu vāciņu jūsu mazulim, lai tie nekaitētu viņu ausīm. Papildus ausīm, atopiskais dermatīts var izplatīties uz vaigiem. Tas rodas bērniem dažādos vecumos, kam raksturīga asa izpausme un stabilā remisija.

Atopiskā dermatīta komplikācija var būt nopietnākas ādas slimības - ekzēmas veidošanās.

Ezēmas attīstības agrīnajā stadijā izpaužas šādi simptomi:

  • ādas apsārtums aiz auss;
  • ādas un auss kanāla sabiezināšana;
  • ilgstoša niezes sajūta ausīs;
  • pīlinga;
  • mazu burbuļu izsitumi uz ādas virsmas;
  • pelēku-dzeltenu kroku veidošanās uz plaisām;
  • plaisas atšķiras ar to, ka tie kļūst slapji, jo mazie burbuļi uz ādas virsmas ar serozu saturu;
  • ja to ievada ar sekundāru infekciju, to papildina ierobežots vai difūzs ārējs otitis.

Ekzēmu raksturo akūtas un hroniskas formas.

Apsveriet vēl vienu iespējamo plaisas cēloni aiz ausīm: sēnīšu infekcijas parādīšanās. Tas izplatās ļoti ātri, un tam ir šādi simptomi:

  • ādas apsārtums aiz auss;
  • nieze;
  • veidojas plaisas, kas mitrās un var sūdīt;
  • iztukšošana no ausīm;
  • galvassāpes un ausu sāpes;
  • auss sastrēgums.

Sēnīšu infekcija, kurā parādās plaisas, ietekmē ārējo un vidējo auss. Sākotnējā attīstības stadijā simptomi atgādina ekzēmu. Izcelsmes cēlonis ir sēnīšu izplatīšanās, piemēram, Candida ģints.

Diagnostikas procedūras un ārstēšana

Ja parādās plaisas, ārsts veic tiešu pacienta izmeklēšanu, intervijas ar vecākiem, lai noteiktu slimības vēsturi, noskaidrotu iedzimta faktora klātbūtni, pēc tam var veikt papildu paraugus, lai identificētu alergēnu. Ja ir aizdomas par sēnīšu infekcijas attīstību, tiek veikta skrāpēšana no auss ādas, lai identificētu infekcijas izraisītāju un noteiktu sekrēta sēnīša jutīgumu pret pretsēnīšu līdzekļiem.

Diagnozējot atopisko dermatītu, vairumā gadījumu plaisas aiz ausīm var vadīt mājās.

Apstrāde ietver:

  • alerģiska faktora izslēgšana - pārsniedzot saldo, kā arī kontrolēt reakciju uz citiem pārtikas produktiem; mainīt mazgāšanas pulveri un bērnu vannu;
  • higiēnas noteikumi - peldoties ūdenī komfortablā temperatūrā, pēc kura bērnam nevajadzētu berzt ar dvieli, lai nebojātu ādu. Daba nožūt zonu aiz ausīm, pēc tam ārstējiet problēmu zonas ar ārsta ieteiktajiem krēmiem: tas var būt Bepanten un krēmi, kas satur depantenolu. Tāpat arī jānodrošina, lai mati nesakrīt bojātajai vietai;
  • lietot antihistamīnus, lai mazinātu niezi;
  • smagos gadījumos tiek parakstītas kortikosteroīdu ziedes un krēmi;
  • infekcijas gadījumā un iekaisuma veidošanās gadījumā terapija tiek papildināta ar antibiotikām; Ja ārsts izrakstīja antibiotikas, neaizmirstiet bērnam paralēli sagatavot zarnu floras atjaunošanu: Linex, Acipol, Bifiform uc
  • fizioterapija ar ultravioletās gaismas terapiju. Tas ietekmē ādu, nodrošinot brūču dzīšanu un pretiekaisuma iedarbību.

Turklāt ārstēšanu var papildināt ar tradicionālo medicīnu. Tas var būt noņēmumi no garšaugiem ar pretiekaisuma un brūču sadzīšanas ietekmi: pelašķu, kumelīšu, virkni. Zāļu tējas ādu apstrādā pēc peldēšanas ar kokvilnas paliktni vai peldēšanas laikā jātīra problēmu zona.

Ja ārsts noteica ekzēmu kā galveno plaisu veidošanos, tad tiek noteikts šāds terapeitisko pasākumu komplekss:

  • antialerģisku zāļu un imūnmodulatoru uzņemšana;
  • ziedes un krēmus, kas mitrina, baro un dziedina ādas virsmu pīlingā;
  • oksikorta aerosola lietošana ādas apūdeņošanai plaukšanas plaisu gadījumā;
  • krējumu ārstēšana ar eļļām, lai tās mīkstinātu pirms izņemšanas un oksittetraciklīna vai prednizolona masu lietošanas.
  • fizioterapija.

Ir svarīgi rūpīgi uzraudzīt bērna uzturu, ausu higiēnu un savlaicīgu slimību ārstēšanu, kas izraisa ekzēmu.

Ja tiek apstiprināta sēnīšinfekcija, tiek nozīmēta pretsēnīšu terapija. Ārstēšana ar pretsēnīšu līdzekļiem tiek veikta:

  • ārēji - skartās zonas ārstēšana ar ziedēm;
  • ieveidojot pretsēnīšu pilienus;
  • lietot zāles mutiski.

Kā profilakses līdzeklis, lai izvairītos no sēnīšu parādīšanās atkārtošanās, ir nepieciešams pilnībā nostiprināt imūnsistēmu, savlaicīgi ārstēt hroniskas slimības, lietot vitamīnus un mikroelementus. Bet jums nevajadzētu iesaistīties pašapstrādē, pēc pirmajām slimības pazīmēm nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Ausu ezēma - galvenie cēloņi, simptomi un ārstēšanas metodes

Slimība tiek diagnosticēta visu vecuma grupu pacientiem, bet bērniem un pieaugušajiem slimības gaita var ievērojami atšķirties. Tādējādi dominējošā gadījumu skaitā pusaudži un skolēni cieš no slimības plikas formas. To raksturo izsitumi ar eksudātu uz ādas. Sausā tipa ausu egzema biežāk tiek apstiprināta vīriešiem un sievietēm vecumā virs 25 gadiem. Tam ir spēcīgs pīlings, nieze. Novērsta slimība var kļūt hroniska.

Ausu eksema var notikt visu vecumu un dzimuma cilvēkiem. Nepilngadība prasa obligātu ārstēšanu no pirmās dienas

Kas var izraisīt slimību: galvenie iemesli dermatoze uz ausīm

Tāpat kā citu veidu dermatozes gadījumā ekskremenis uz auss rodas tādu iemeslu dēļ, kas nav pilnībā izprotami. Tajā pašā laikā, veicot diagnozi un parakstot terapiju, ārsti paļaujas uz dažiem visbiežāk pieņēmumiem.

Atbilstoši tām, kaulu ekzēma var tikt uzskatīta par sekām:

  • alerģiska reakcija pret narkotikām, rotaslietas (klipi, auskari), kā arī pārtika;
  • bakteriālas infekcijas klātbūtne ārējās auss kanāla epidermas nesaskrāšanās vai noberšanās rezultātā;
  • slimības, ko izraisa vielmaiņas traucējumi (tostarp diabēts);
  • herpes izpausmes.

Iepriekš minētie faktori faktiski ir labvēlīgi apstākļi slimības attīstībai. Tomēr primārā ausu vēdera ekzēma parādās tikai tad, ja ķermeņa imūnsistēmas spēki rada būtisku neveiksmi.

Hroniskas dermatoloģiskās patoloģijas formas gadījumā pārejas mehānisms visbiežāk ir psihosomatiskie iemesli:

  • nervu sistēmas traucējumi
  • depresija;
  • stresu;
  • emocionāls izsīkums un izsmelšana.

Ādas slimības pazīmes uz ausīm

Pirmie ārējās auss ekzēmas simptomi ir viegli atpazīstami. Kopumā tie praktiski neatšķiras no plaukstas vai sausas dažādas dermatozes pazīmēm jebkurā citā ķermeņa daļā.

Sākotnējā slimības stadijā jūs varat pamanīt šādas izpausmes:

  • smags apsārtums;
  • epidermas sabiezējums uz ausīs;
  • auss kanāla sašaurināšanās;
  • nemitīgs nieze;
  • vezikulāri izsitumi burbuļu formā ar serozu sekrēciju.

Kā parasti, ausu ezēma tiek apstrādāta visaptveroši, bet galvenais uzsvars tiek likts uz simptomu novēršanu. Jo īpaši pirmā lieta, ko ārstēšana ir vērsta, lai atbrīvotu pacientu no niezes. Kratīšana, ko tās rada uz ādas, ir labvēlīgs mikrobu floras reprodukcijas stāvoklis. Biežākā komplikācija bakteriālas infekcijas gadījumā ir difūzs vai ierobežots ārējs otitis.

Saprast, ka slimība ir kļuvusi hroniska, var būt šādi iemesli:

  • Samazinātais čaulas epidermas sabiezējums ir ievērojams audu kursa vietas sašaurinājums.
  • Mitrums un plaisas veidojas tuvāk un tuvāk ārējā auss kanālam.
  • Ir ausu deformācijas process.
  • Visbiežāk slimība pasludina sevi aukstā sezonā.

Ausu ezēmas simptomi dažādos slimības posmos

Kā jau tika minēts, ārējās auss ekzēma notiek pakāpeniski. Parasti slimības posmi ir sadalīti:

  1. Eritēmisks - to raksturo ausu ādas blīvēšana un hiperēmija.
  2. Papulāra-vezikulārā stadija, kurai raksturīgi izsitumi mazu blisteru pūtīšu veidā, kas piepildīti ar tīru šķidrumu. Šajā auss kanāla ekzēmas posmā pacienti cieš no smagas niezes.
  3. Dermatozes mitrā fāze - šajā laikā pūslīši plīsa un pakāpeniski izzūd nieze.
  4. Krējumu veidošanās norāda uz dzīšanas procesa sākumu. Pelēkas-dzeltenās žāvēšanas vietas drīz izzudīs, un to vietā tiks atjaunināta epidermas.

Ezēmai uz ausīm ir niezošs, un laikā, kad izskrējuši čoki, ir ārkārtīgi svarīgi nezāģēt brūces. Iespējamā patogēno mikroorganismu ieplūšana brūcēs ir arī lieliska, jo āda, kas zaudējusi elastību, bieži ir pārklāta ar plaisām.

Dermatozes zāļu terapijas pamatprincipi uz ausīm

Ārstēšanās ar ausu pietūkumu ekzēmu nosaka ārsts, viņam jāievēro arī atgūšanas dinamika. Pašapkalpošanās rezultāts kā neuzmanīga attieksme pret savu veselību var būt slimības pāreja uz hronisku formu. Šajā gadījumā nebūs iespējams atbrīvoties no slimības. Tajā pašā laikā terapeitiskās iejaukšanās nebūs jēgas, neievērojot profilaktiskos aspektus, lai novērstu slimību vai tā atkārtošanos.

Pirmkārt, speciālistu uzdevums ir likvidēt slimības izraisītāju. Ausu kanālu ekzēma bieži kļūst par hipoalerģiskas uztura pamatu neievērošanas sekām. Visu dziedināšanas laiku noteikti vajadzētu likvidēt visbiežāk sastopamos pārtikas alergēnus medus, šokolādes, riekstu un citrusaugļu veidā.

Liela nozīme ir izslēgšanai no uztura un citiem kaitīgiem produktiem:

  • kūpināta gaļa;
  • sāļie un pikanti ēdieni;
  • taukaini un cepti ēdieni;
  • saldumi;
  • konservēti un marinēti produkti;
  • ātra ēdieni;
  • gāzēti saldie dzērieni, kā arī kafija un alkohols.

Pilnīgs iepriekšminēto produktu aizstāšana ar ezēmai ir jāuzskata par svaigiem dārzeņiem, augļiem, pilngraudu graudaugiem, proteīniem saturošiem un piena produktiem. Attiecībā uz dzērieniem labāk ir dot priekšroku negāzētajam minerālūdenim, žāvētām augļu kompotajām un zaļai tējai bez garšas.

Ātri pozitīviem rezultātiem ekzēmas ārstēšanai no ausīm vajadzētu sastāvēt no vairākām pozīcijām:

  • medikamentu kurss;
  • tautas terapija.

Pirms ārstēšanas kursu aprakstīšanas tieši, jums vajadzētu pateikt dažus vārdus par iezīmēto terapeitisko procedūru sagatavošanu ietekmētajām vietām. Kā likums, lai ārējās zāles varētu iekļūt dziļākajos epidermas slāņos, ezāmas izpausmes uz ejas starp ejām un čaumalām ir iepriekš ieeļļotas:

  1. Slimības sausajā formā ieteicams lietot augu eļļu vai vazelīnu.
  2. Raudu plankumus apūdeņo ar hidrokortizona vai oksitetraciklīna izsmidzināšanu.

Kā lokālā ekzēma ārstē?

Pirms katras procedūras skartās teritorijas var iztīrīt ar bora spirtu. Tas ļaus dezinficēt vietas, kurām ir pieeja mikrobiem, un nogalināt reproduktīvos kaitīgos mikroorganismus. Dermatologi iesaka ārstēt ekzēmu uz ausīm, sākot ar ārstēšanu ar furatsilīna šķīdumu vai 1% resorcinolu. Kokvilnas sūklis iemērc sagatavotajā instrumentā un tiek uzklāts uz erithemātu virsmām. Procedūras beigās ir nepieciešams nožūt skarto zonu un ārējā iztecē ielikt kokvilnas gabalu. Ārstēšana ar šīm zālēm ilgst apmēram 3 dienas ar normālu slimības gaitu un nopietnu komplikāciju nav.

Sausa veida dermatozes gadījumā ziežēm vai krēmiem uzklāj zvīņainās vietās, kuras vajadzētu nozīmēt tikai kvalificēts ārsts. Viņu darbības mērķis ir sašaurināt epidermas traukus, nomierināt niezi un nodrošināt antibakteriālu, pretsēnīšu efektu. Turklāt daži ārējās iedarbības preparāti bieži vien cenšas novērst ādas mitrināšanu un mazināt iekaisumu.

Itihola un naftalāna ziedi, krēms ar bērza darvu sastāvā tiek uzskatīti par diezgan efektīviem. To lietošanas ilgums bieži vien sasniedz 20-30 dienas, tāpēc šīs zāles visbiežāk tiek ieteiktas atkārtotām slimības formām. Akūta ekzēma ausīm, ja nehormonālas ziedes neefektīvi lieto, ir nepieciešami spēcīgi kortikosteroīdu ārējie medikamenti.

Populārākais variants, kura efektivitāte apvieno vairākuma ekspertu viedokļus, ir:

  • hidrokortizona hormona ziede;
  • Lorindena;
  • Flucinar;
  • Celestoderm.

Ja bakteriāla vai sēnīšu infekcija apvieno ādas bojājumus, ekzēmas ārstēšana ausīs jāpapildina ar piemērotiem pretmikrobu līdzekļiem. Vienlaikus, kam seko tās, ir nepieciešams lietot cinka oksīdu, talku vai citus farmaceitiskos preparātus, lai žāvētu raudšanu.

Iekšējā medicīnas terapija

Ausu ezēmas lokālā terapija lielākajā daļā gadījumu tiek papildināta ar kalcija hlorīda nātriju, nātrija hiposulfītu, lai ātri paņemtu alergēnus no organisma un to attīrītu. Tas arī samazinās augsto simptomu līmeni.

Antihistamīni šķidruma vai tablešu formā var palīdzēt atrisināt šo problēmu.

Fenistil pilieni ir labs antihistamīns ausu ezēmas ārstēšanai.

  • Klarotadīns;
  • Ebastēns;
  • Suprastin;
  • Clemastine;
  • Zodak

Tāpat kā citas slimības, ko izraisa vājināta imūnsistēma, ausu egzēmai ir nepieciešama kompetentā ķermeņa nostiprināšana. Īpaši svarīgi ir pietiekamā daudzumā piegādāt zivju eļļu, E vitamīnu, neaizsargāto tauku aminoskābju grupas. Ja auss kanāla ekzēma ir visticamāk saistīta ar psihosomatisku traucējumu, dermatologi izsniedz zāles pacientiem ar sedatīvu efektu. Jo īpaši:

Ja ausu ekzēma ir saistīta ar nervu sistēmu, ārsti izraksta labus nomierinošos līdzekļus, piemēram, Afofazola tabletes

  • Atarax;
  • Sedat;
  • Novo-passit.

Tradicionālās aurikulu dermatozes un auss kanāla ārstēšanas metodes

Neskatoties uz to, ka dermatologi pasīvi atsaucas uz populārām ārstēšanas metodēm kā tādu, iespaidīgā skaita profesionāļu viedokļi norāda uz pretējo. Visbiežāk dabas aizsardzības līdzekļi patiešām palīdz apturēt slimības simptomus un parasti pārtrauc tās attīstību, bet tikai tad, ja tos lieto agrīnā ādas patoloģijas stadijā.

Atsaucoties uz interneta telpu un ņemot vērā lietotāju atsauksmes par ezēmas ausu ārstēšanu, ir vairākas efektīvākās un populārākās receptes:

  • Propolis ekstrakts. To varat iegādāties aptiekā, galvenokārt lietojot ārējās auss izsitumiem un auss kanāla sašaurināšanos.

Ja ārējās auss izsitumi un dzirdes trausluma sašaurināšanās parasti tiek izrakstīta propolisa ekstrakts. Pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu

  • Kartupeļu medus kausi. Sagatavoti šādi: 1 ēd.k. l Medus būs nepieciešams 2 ēdamkarotes. l rīvēti kartupeļi. Abas sastāvdaļas tiek sajauktas un tiek pielietotas ausu ādā. Aģents var rīkoties apmēram 30 minūtes, pēc tam tas jānomazgā ar siltu ūdeni.
  • Zāļu novārījums. Šādas zāļu sastāvs ekzēmai ietver vispopulārākās augu izcelsmes sastāvdaļas (vilks, pelašķa, kumelītes), kuras ir viegli atrodamas citās tautas receptēs. Vienādās proporcijās būtu jauktas augu izmaksas (1 ēd.k. L) un ielej 2 tases verdoša ūdens, ļaujiet 30 minūtes zem vāka nostāvēties. 100 ml katru dienu pirms ēšanas dzert buljonu, bet ar to jūs varat pagatavot losjonus.
  • Kāpostu sula ir arī noderīga ausu ezēmas ārstēšanā. Tas sausu ādu slapjā posmā un mazina iekaisumu.
  • Augu eļļas - viens no vienkāršākajiem veidiem, kā samazināt niezi un sākt epidermas atjaunošanas procesu. Smiltsērkšķi, mandeļu un olīvu tiek uzskatītas par visizdevīgāko ādai, kas nozīmē, ka tiem ir tikai nepieciešams ieeļļot eksematozus plankumus. To var izdarīt vairākas reizes visu dienu.

Lai izvairītos no komplikācijām, ko izraisa individuāla neiecietība pret kādu tautas līdzekli, ieteicams konsultēties ar dermatologu. Ausu egzēma rada lielu diskomfortu, bet slimība nav teikums, ar savlaicīgu ārstēšanu jūs varat no tā atbrīvoties reizi par visām reizēm.

Jautājumi un atbildes

Jautājums: kā ekzēmas ārstēšana ausīs atšķiras no dermatozes terapijas citās ķermeņa daļās?

Atbilde: praktiski nav nekādu būtisku atšķirību starp terapijas taktiku ekzēmam ausīs, ārējo dzirdes kanālu un rokas, kāju, sejas ekzēmu. Neatkarīgi no sāpīgu izsitumu atrašanās vietas, ir nepieciešams panākt vispārēju ķermeņa desensibilizāciju, samazināt iekaisumu un likvidēt niezi. Lielākajā daļā gadījumu tika izmantoti tie paši iekšējās un ārējās iedarbības zāles.

Jautājums: kāpēc ausu ezēma izraisa diskomfortu pacientam? Vai šai slimībai ir kādas īpatnības?

Atbilde: papildus "standarta" dermatozes simptomiem, piemēram, niezi, pietūkumu, apsārtumu utt., Slimība rada daudz problēmu pacientiem, kas lieto dzirdes aparātus. Tāpēc pēc iespējas īsā laikā ir svarīgi apturēt slimības pirmās parādības.

Jautājums: Kādas spēcīgas zāles lieto ekzēmas auricles ārstēšanai?

Atbilde: Ar sarežģītu slimības gaitu, kā arī progresējošu stadiju ārsts var ordinēt hormonālās un antibakteriālās zāles. To uzņemšanas shēmu apstiprina tikai ārsts.

Krekinga āda

Ādas plaisas - virspusēji vai dziļi lineāri bojājumi uz ādas vai gļotādām. Plaisas izskats parasti veicina sausu ādu, neuzmanīgu aprūpi, profesionālus apdraudējumus, A vitamīna trūkumu un valkājot neērti vai krampjus. Plaisas parasti parādās uz sausas, bieži sabiezētas ādas, parasti krokām un virs locītavām. Plaisas aiz ausīm, mutes stūriem, augšdelma-augšstilba krokām, pietvīkām pēdu krokām bieži vien tiek apvienotas mikrobu vai sēnīšu bojājumi. Plecu izskats uz zolēm, it īpaši uz papēžiem, bieži ir saistīts ar rubromikozi, hipovitamīnozi.

Plaisas uz ādas un gļotādām rodas pārmērīga spriedzes dēļ ar pārmērīgu sausumu un elastības zudumu vai ar iekaisuma infiltrāciju. Bieži veidojas dabisko kroku apgabalā - mutē (ievārījums), aiz ausīm utt., Kā arī vietās, kas pakļauti traumām, piemēram, uz plaukstām, zolēm.

Ir virspusējas un dziļas plaisas. Epidermas (vai epitēlija) lokalizētas virsmas plaisas; no viņu virsmas atbrīvo serozu šķidrumu. Viņi dziedē bez rētas. Šādas plaisas sastopamas ekzēmā, neirodermītī un citās ādas slimībās. Dziļās plaisas uztver visu biezumu ādā vai gļotādā. Viņi asiņo asiņaini, strauji sāpīgi, dziedē ar rētu, piemēram, plaisas mutē ar agrīnu iedzimtu sindromu jaundzimušajiem. Lūpu, krūšu, anusa utt. Dziļi plaisas var ilgstoši attīstīties, ko parasti izraisa infekcija ar baktērijām vai patogēnām sēnītēm.

Medicīnas pasākumi

Plaisu cēloņu likvidēšana. Pēc karstās ziepju vannas ir nepieciešams noņemt ragu masas ap plaisām ar asiem griešanas objektiem.

Augu izcelsmes zāles

Parādīts Potentilla iedobuma sakneņu novārījums, kliņģerīšu tinktūra, Sophora, smiltsērkšķu eļļa. Tajā pašā laikā ieteicama zāļu krājuma infūzija ar brūču sadzīšanu, pretiekaisuma un pret sklerozi iedarbību.

Kolekcija (daļas):

Sagatavojiet infūziju ar ātrumu 1 tējkaroti augu maisījuma 1 tase verdoša ūdens, atstājiet 30 minūtes, tad celms un dzer dienas laikā, un tā 2-3 nedēļas.

Vannas ar cieti, priedes ekstraktu, jūras sāli vai dzeramo ūdeni.

Krēmi "Ekstel", "Betulasharm", "Behitol", "Sibīrijas", "Bischofite" grepolom (ūdens-spirta ekstrakts valriekstu, vērmeles grass, bērzu pumpuri, lakrica saknes, kanēļa mizas), 2 reizes dienā.

Āda plaisas aiz ausīm un šķidruma plūsmām

Cilvēka āda ir unikāla iestāde, kas pilda daudzas funkcijas. Varbūt vissvarīgākais no tiem ir barjera vai aizsargājošs. Āda aizsargā mūs no ārējās vides kaitīgās ietekmes un nodrošina imūno aizsardzību. Bet tas var būt pakļauts arī dažādām slimībām. Jo īpaši tiek skarts ādas auss apgabals. Kā to var izraisīt?

Kāpēc āda plaisas aiz ausīm

Anatomiski āda ir daudz sarežģītāka nekā tas varētu šķist no pirmā acu uzmetiena. Tas ietver epidermu un vairākus dermas slāņus. Pēdējais ir caurlaidīgs ar traukiem, kuru dēļ tas viegli uzbriest un palielinās apjoma ziņā. Tas ir saistīts ar daudziem patoloģiskiem elementiem uz ādas virsmas. Ieskaitot plaisas auss rajonā. Tās var notikt vairāku iemeslu dēļ;

  • Alerģijas;
  • Eksudatīvs dermatīts;
  • Ekzēma un atopija.

Alerģija

Pēdējos gados strauji pieaug to cilvēku skaits, kuri cieš no šīs slimības. Ir grūti pateikt, vai tā ietekmē ekoloģiju, mūsu dzīvesveidu vai pārtiku. Bet fakts, ka aizvien vairāk cilvēku dodas pie ārsta ar alerģiskas reakcijas simptomiem. Saskaņā ar tās patogēzi, alerģija ir izteikta reakcija pret antigēniem, kuriem veselīgam organismam nevajadzētu reaģēt. Tas ir, ja parasts cilvēks ēd apelsīnu, tad ar viņu nekas nenotiks. Bet, ja pacientei ir alerģija pret citrusaugļiem un patērē vismaz šā augļa šķēli, viņa imūnā atbilde var izpausties kā anafilaktiskais šoks.

Alerģijām ir dažādas izpausmes. Tie ir rinīts, konjunktivīts un ādas reakcijas. Ieskaitot ādas blisteru izskatu un mērcēšanu. Āda var nožūt, izraisot plaisas.

Eksudatīvs dermatīts

Cilvēkiem šo slimību sauc arī par scrofula. Šis nosaukums ir saistīts ar faktu, ka āda kļūst par bronzas krāsu. Tas kļūst sauss un var ielauzties. Sakarā ar eksudatīvā komponenta pārsvaru, plaisas var kļūt slapji. Šīs slimības attīstībai ir vairāki riska faktori;

  • Hipovitamīns. Vitamīnu trūkums samazina imūnsistēmu aizsardzību un veicina dažādu patoloģiju attīstību, ieskaitot skrofāliju;
  • Slikti paradumi. Alkohola un cigarešu izmantošana ietekmē imunitāti;
  • Metabolisma traucējumi. Tas jo īpaši attiecas uz diabēta slimniekiem. Sakarā ar to, ka audos nav absorbēta to glikoze, tā pārmērīgā daudzums kļūst par labvēlīgu barotni baktēriju floras atražošanai;
  • Nepietiekama higiēna.

Ekzēma

Šī ir diezgan nopietna slimība, ko izraisa burbuļu parādīšanās uz ādas. Viņi pārsprāgst, un no tiem iegūst šķidrumu. Izkliedēti spraugas un plaisas. Visbiežāk šis process ietekmē rokas un elkoņa apgabalu. Bet ar kopēju formu, aiz ausīm parādās morfoloģiskie elementi. Šīs patoloģijas cēlonis vēl nav ticami pierādīts. Bet bērniem, kuriem bērnībā ir atopiskais dermatīts, ir lielāka tendence to rašanos.

Simptomi

Patiesībā, neatkarīgi no cēloņa, simptomi paliek nemainīgi. Āda kļūst sausa, plaisā, izdalās tā virsma. Tas viss ir saistīts ar smagu niezi un estētisku diskomfortu.

Var rasties arī citas alerģiskas parādības, piemēram, nātrene, alerģisks rinīts vai asarošana. Bet biežāk viss ir ierobežots līdz ādas izpausmēm.

Slimības diagnostika

Lai noteiktu, kas izraisīja problēmu, jums ir nepieciešams konsultēties ar dažiem speciālistiem. Vismaz jums jāpārbauda dermatologs. Viņš var noteikt diagnozi, bet, lai to apstiprinātu, būs nepieciešami alerģijas testi. Tās ir paredzētas alerģists-imunologs. Tādējādi alerģijas diagnoze ir apstiprināta vai izslēgta.

Dažreiz ģimenes ārsta un ENT speciālista konsultēšana ir nepieciešama, jo tiek ietekmēts auss reģions. Bet biežāk pirmos divus speciālistus var noteikt ādas bojājumu cēloni.

Ārstēšanas metodes

Plaukstas aiz ausīm var kļūt par nopietnu problēmu, ja jūs laikus nenosaka to iemeslu un nesāciet ārstēšanu. Tādēļ jūs nevarat vilkties ar ārstu.

Uzmanību! Nemēģiniet sevi ārstēt, ja esat sašutuši ausis. Tās var būt sākotnējās nopietnu slimību izpausmes, tāpēc nekavējoties konsultējieties ar ārstu!

Ja problēmas cēlonis ir alerģija, tad pietiek ar to, ka alergēnu var izslēgt no apkārtējās vides, kā arī veikt desensibilizācijas terapiju. Lietojot antihistamīna līdzekļus, smagos gadījumos jālieto hormonālie līdzekļi.

Ja plaukstas aiz ausīm parādās kā eksudatīvā dermatīta, proti, scrofula, rezultāts, tad ir nepieciešams atjaunot imūnsistēmas aizsardzību, atmest sliktos ieradumus un normalizēt vielmaiņu. Vietēji lietojamie pretiekaisuma līdzekļi un antibakteriālas ziedes.

Ekzēmas gadījumā arī tiek izmantoti antihistamīni, un kā lokālu terapiju izmantojiet ziedes ar kortikosteroīdiem un mitrās sautēšanas piedevas uzliešanas periodā. Dermatologs nodarbojas ar šādu pacientu ārstēšanu.

Ādas problēmas var rasties kādā no mums, starp šķietami pilnīga veselība. Alerģiskas parādības bieži rodas pēc grūtniecības un dzemdībām sievietēm, lai gan priekšnoteikumi iepriekš nebija. Un dažreiz patoloģija izpaužas bērnībā. Jebkurā gadījumā savlaicīga diagnostika un ārstēšana. Nevajadzētu uzlīmēt savu ietekmēto zonu ar kaut ko, ja ir aiz krekla aiz auss un šķidrums plūst, to var tikai pasliktināt. Uzticieties ārstiem, un viņš izvēlēsies Jums nepieciešamo terapiju.

Ausmas un ārējā dzirdes kanāla iekaisuma slimības

Aurikles pericondrīts un ārējais dzirdes kanāls (perichondritis conchae et meati externi auris)

Auricle perichondritis - akūta peronandes iekaisums, kas izplatās uz ādas un ārējās dzirdes kanāla membrāno daļa. Slimība sākas ar serozu iekaisumu, turpmākā procesa attīstība izraisa gļotādu iekaisumu. Izvērstos gadījumos ar īpaši virulentu mikroorganismu floru iekaisuma process var izplatīties uz skrimšļiem, rodas tā gļotināšanās un sekvestrācija.

Etioloģija. Tomēr polimikrobu asociācija biežāk ir Pseudomonaspirate. Veicinošie faktori var ietvert trauma gliemežnīcas veidot otgematomy (skat., Utt), kukaiņu dzelt ieviešot infekcijas kad kasīšanās iedzelt, sadedzināt vai nobrāzumi, komplikācija no ādas slimības, ķirurģiskas iejaukšanās uz Auss gliemežnīcas vai aiz auss.

Klīniskais attēls. Slimība sākas ar dedzinošu un ātri pieaugošu sāpēm ausīs, sasniedzot ievērojamu intensitāti. Parādās salāti, tad plaši izplatīta ādas hiperēmija, pietūkums un iekaisums ausīs (1. attēls).

Zīm. 1. Ausmas perikondrīts

Pacienta vispārējais stāvoklis ievērojami cieš (drudzis līdz 38-39 ° C, vājums, vājums, bezmiegs smagas pulsējošas sāpes, apetītes zudums un reizēm drebuļi).

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz anamnēzi, objektīvu attēlu un sāpju klātbūtni. Diferencēt vajadzētu būt no erysipelas un dūšīgs othematoma.

Ārstēšana: plaša spektra antibiotikas, makrolīdi (klinitromicīns, roksitromicīns, josamicīns), sulfonamīdi. Tajā pašā laikā tiek noteiktas fizioterapeitiskās procedūras (UV starojums, mikroviļņu krāsa, lāzerterapija).

Kad tiek izveidota empīēma, to atver, pusi noņem, dobumi tiek mazgāti ar antibiotikām 3-4 reizes dienā, un noņem skrimšļa virsmu, lai noņemtu nekrotisko audu. Abpusējo dobumu iztukšo ar gumijas sloksnēm.

Ausu krūze (erysipelas conchae auris)

Auricular erysipelas (erysipelas conchae auris) ir akūta infekcijas slimība, kurai raksturīgs serogēns eksudatīvs ādas iekaisums, smaga intoksikācija un lipīgums.

Etioloģija. Smadzeņu izraisītājs ir beta-hemolītiska streptokoka A grupa vai citu seroloģisko veidu streptokoki, kas apaugļo zonā. Patogēna avots ir pacienti ar dažādām streptokoku infekcijām (tonsilīts, skarlatīns, streptoderma, ļaundabīgie utt.). Infekciju var izraisīt saskare ar bojātu ādu un gļotādām.

Patoloģiskā anatomija ir atkarīga no iekaisuma reakcijas formām: erithemāta, erithematozes-pūslīša, bulloza-hemorāģiskā utt. (2. att.).

Zīm. 2. Ausis un sejas ķirši

To izplatība izpaužas šādi lokalizēti, plaši izplatīti (klaiņojoši, ložņaini, migrējoši), metastātiskas, attīstot tālu izolētus bojājumus.

Klīniskais attēls. Atkarībā no intoksikācijas pakāpes (smaguma pakāpes) izdala vieglas (I pakāpes), mērenas (II) un smagas (III) slimības formas. Pastāv arī atkārtota forma, kurai raksturīga ilgstoša vairāku mēnešu un gadu laikā recidīvi iekaisumi.

Inkubācijas periods ir no vairākām stundām līdz 3-5 dienām.

Harbingers: savārgums, vieglas galvassāpes, smagāki pie priekšējā lokalizāciju, nelielas sāpes reģionālajos limfmezglos, parestēzijām uzmanības centrā ieviešanas infekcijas, pārvēršas dedzināšanu un aug maigums.

Sākotnējais periods un klīnikas augstums: ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39-40 ° C, apdullināšanas sajūta, galvassāpju pastiprināšanās un vispārējs vājums, slikta dūša, vemšana. Lokāli: plīšanas, dedzināšanas sajūta; reģionālo limfmezglu sāpīgums un gar limfas kuģiem. Eretemātiskas formas gadījumā vispirms parādās neliela, sārta vieta, kas dažu stundu laikā kļūst par raksturīgu eritēmu ar eritēmu ar skaidri norobežotu hiperēmijas zonu; āda ir infiltrēta, pietūkušies, saspringta, mēreni sāpīga palpē. Ārkārtīgi smagajā klīniskajā gaitā mugurkaulnieku pārmaiņu vietās attīstās ādas nekroze un pamatā esošo audu celulīts (flegma-nekrotiskā forma).

Eretemātiskās formas atjaunošanās periods parasti sākas 8.-15. Slimības dienā: vispārējā stāvokļa uzlabošanās, ķermeņa temperatūras samazināšanās un normalizēšanās, intoksikācijas pazīmju pazušana; vietējās izpausmes tiek mainītas otrādi. Āda kļūst gaiša, izzūd hiperēmijas zonu virsmu rullīti līdzīgi virsmas augšdaļas, rodas epidermas plankumaina pīlings.

Ar atkārtošanos, kas bieži atkārtojas, atveseļošanās periodā gandrīz vienmēr saglabājas izteikti atlikušie efekti infiltrācijas, tūskas, ādas pigmentācijas un limfostāzes veidā.

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz raksturīgu klīnisko ainu. Asinīs - neitrofīlo leikocitozi ar pāreju uz kreiso pusi, leikocītu toksisko granulāciju, palielinātu ESR.

Ārstēšana. Pacientu hospitalizācija un izolācija. Ārstēšanas ar penicilīna antibiotikām kurss vismaz 7-10 dienas, pat neveiksmīgā klīniskā gaitā.

Vispārējā ārstēšana. Smagos gadījumos detoksikācijas terapija, intravenozie poliīna šķīdumi (trisols, kvartasols), kā arī polivinilpirolidona atvasinājumi (hemodezīze, polidezs, neogemodez uc).

Kad notiek hemorāģiska forma - askorutīns, askorbīnskābe, jaunieši - kalcija glikonāts. Ilgstošas ​​formas ar aizkavētu ādas atjaunošanos - askorbisko un nikotīnskābi, A vitamīnus, B grupu, multivitamīnu maisījumus ar mikroelementiem. No nespecifiskiem imūnstimulējošiem medikamentiem - pentoksilu, rauga nukleīnskābi, metilurā cilu, pirogēnu, prodigiosānu, lielākas selerijas preparātiem.

Vietējā ārstēšana ir indicēta tikai bullosa hemorāģiskajai formai un tās komplikācijām (celulīts, nekroze). In akūtās fāzes klātbūtnē neskartu burbuļu viegli iegriež pie malām, un pēc tam, kad eksudāta pārsēju ar 0,1% šķīdumu rivanol, 0.02% ūdens šķīdumā furatsilina. Stingra pārsējs nav atļauts. Pārsienojumu lietošana nedrīkst pārsniegt 5 dienas. Vēlāk, kad atlikušie burbuļi uz zemes un erozijas aktuāls izmantošanai ir tāds biostimulating rīcību veicināt audu reģenerāciju (ziedi un gēla solcoseryl, Vinylinum, peloidin, ekteritsid, methyluracyl ziede, uc).

Pēc tam, kad izdalījās akūts iekaisuma process, lai likvidētu atlikušo ietekmi, pirmkārt, infiltrācija bijušajā zonā ar eritēmu uz sejas un ausīs, parafīnu terapija tiek veikta ne vairāk kā piecām vai vairāk procedūrām.

Profilakse. Sanācija perēkļu infekcija (septiķi ausu slimības, sinusīts, hronisks tonsilīts, pyogenic slimību mutē), personīgo higiēnu, profilaksi un savlaicīgu dezinfekciju ārstniecības mikrotraumām lūzumi, ārstēšanas ādas Pustulozajai slimību novēršanu atdzesēšanas līdz zemai sejas un ausīm, izvairoties no kontakta ar slimiem roze.

Auskari un ārējo dzirdes kanālu ekzēma

Ekzēma ir hroniska iekaisuma ādas slimība, ko raksturo erithemātu-vezikulāro sāpes.

Etioloģija. Pastāv vispārēji un vietēji iemesli. Bieži ir neiroģenētiski un psihogēni faktori, alerģijas, iekšējo orgānu slimības un endokrīnā sistēma. Vietējie cēloņi ietver saskari ar kairinošām vielām, ādas inficēšanos skarifikācijas laikā, nodilumu, strādājot ar kombinezonu, noplūžu no auss utt.

Klīniskais attēls. Slimība notiek akūti, pēc tam notiek hronisks kurss ar tendenci uz recidīvu. Izšķir šādas ekszēmas formas: patiesa, profesionāla, mikrobu un seborejas.

Patiesa ekzēma akūtā periodā ir izsitumi uz erithematoza, nedaudz edematozās mikrovasiklu ādas, kas, ātri atvērušos, veido lielu skaitu nelielu punktu eroziju ar sēnīšu eksudāta pilieniem ("rasas simptoms"). Ekzēmu raksturo bojājumu polimorfisms, ja uz skartās ādas laukuma virsmas ir visi tās patoloģiskie elementi - eritēma, pūslīši, erozija, čoki un svari.

Mikroorganismu ekzēma attīstās virspusējas piodermas kairinājuma un sekundāras ekzematizācijas rezultātā, ko izraisa gūžas izdalīšanās no auss.

Sarežģījumi. Ekzēmas bojājuma stafilokoku infekcija var izraisīt lokālu vai plaši izplatītu kaulu kanāla furunkulozi, stricture vai atreziju.

Ārstēšana. Vispārējā terapija ietver ievada sedatīvus līdzekļus, intravenozi 10% kalcija hlorīda šķīdumu, 30% nātrija tiosulfātu un citus vitamīnus: askorbīnskābi, preparātus no vitamīna P grupas (rutīns, askorutīns, quecetin uc), aevītu, nikotīnskābi, grupas B vitamīnus. Dažos gadījumos pret alerģiskām zālēm ir labs efekts kompleksa vispārējā ārstēšanā.

Vietējā ārstēšana. Ārējā dzirdes kanāla ekzēmas gadījumā akūtā periodā to mazgā ar furatsilīna 1: 1000, 1% resorcinola un citu šķīdumu, lai samazinātu eksudāciju, novērstu sekundāro infekciju un veidotu epidermas kontaktus. Tad pēc žāvēšanas dzidrinātās dzirdes kanāla viņa ādu apstrādā ar 2% sudraba nitrāta šķīdumu un pēc tam 24 stundas tamponizē ar sausu ausu gredzeniem. Procedūru atkārto 2-3 dienas, pēc tam piestiprina ziedes un pastas ar kortikosteroīdu preparātiem.

Akūtā perioda laikā ausītes ekzēmam ar bagātīgu mērcēšanu un izteiktu tūsku klātbūtnē tiek parādīti auksti, bieži aizstāti losjoni vai mitras žāvēšanas aproces saistošajos šķīdumos (1% rezorcīna šķīdums utt.); subakūtā periodā, ar nenozīmīgu raudšanu un desikamēšanas izplatību, naftalānu vai ittiolu (2-5%) pastas un ziedes, kā arī krēmus ar kortikosteroīdiem.

Prognozi nosaka to pasākumu efektivitāte, kuru mērķis ir likvidēt slimības cēloni.

Profilakse ir novērst riska faktorus, kas veicina ekzēmas parādīšanos, savlaicīgu un racionālu dermatīta ārstēšanu, piodermu, hroniskas asiņainas ausu slimības.

Ārējā dzirdes kanāla furunkls (furunculus - vāri)

Furuncle ir matu folikulu un tā apkārtējo saistaudu audu akūts ķirurģiskais nekrotisks iekaisums.

Etioloģija. Urīna rodas ārējā dzirdes kanāla membrāno-kramtveida daļā, kad inficējas ar piogēvisku stafilokoku matu folikulu vai sēru vai sviedru dziedzeru. Sekojošie faktori ir vingrinājums no vidusceļa, ādas bojājumi neuzmanīga ausu kanāla tīrīšana no ausu vafeņa, niezi skarbs dermatoze, avitaminoze, samazināta vispārējā imunitāte, diabēts, izteikts hronisks nogurums, tuberkuloze, alerģijas utt.

Klīniskais attēls. Sakarā ar to, ka vārīšanās notiek slēgtā telpā ar augstu sāpju jutību, klīniskā tēlu raksturo ievērojams smagums. Ādas sāpes strauji aug, un tās papildina apstarošana attiecīgajā galvas pusē un košļājamās kustības laikā strauji pastiprinās. Naktīs sāpes kļūst nepanesamas. Ar ārēju dzirdes kanālu aizsprostojot ar iekaisīgu infiltrāciju, vadītspējīgs dzirdes zudums rodas, atdalot audu vadīšanu sirdī. Nospiežot uz aizsargstikla un auskariņa, ir asas sāpes, kas norāda uz furunkulas klātbūtni.

Diagnoze. Otoskopijā pie ārējās dzirdes kanāla ieejas tiek konstatēts sarkanais pietūkums, kas pēc izmēra palielinās dažu stundu laikā un daļēji pārklājas ar ārējo dzirdes kanālu. Pietūkuma augšdaļā veidojas dzeltenīgs pārsegs, zem kura atrodama putekļu kolekcija. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz aprakstītajām klīniskajām pazīmēm.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta: a) ar ekzēmu, kurai nav raksturīgas stipras sāpes, bet galvenokārt nieze; b) akūts difūzs ārējs otitis, ko raksturo izplatīšanās ārpus ārējās dzirdes kanāla uz ausīm un auss vēderā; c) ar mastoidītu auss rajonā limfadenīts.

Ārstēšana. Apstrādes būtību nosaka patoloģiskā procesa attīstības stadija. Sākotnējā stadijā turundas ar 70% spirta šķīdumu ievieš ārējai dzirdes meatus vai skarto ādas zonu apstrādā ar jodu vai 5% sudraba nitrāta šķīduma tinktūru. Tajā pašā laikā ir paredzētas pretsāpju un mikroviļņu krāsas. Abscesa veidošanās laikā pirms spontānas abscesa atvēršanas ir iespējama tās iegriezšana. Pēc abscesa atvēršanas nomazgājiet tās iedobumu ar antiseptiskiem šķīdumiem. Izturīgajos gadījumos ir paredzētas auto-hemoterapijas kursi ar ultravioleto staru asinīs, antibiotiku, imunoprotektoru, vitamīnu, antihistamīna līdzekļu, antistafilokoku vakcīnas vai toksoīdo līdzekļu parenterāli ievadīšana.

Ārējā dzirdes kanāla iekaisums (otitis externa diffusa)

Ausu kanāla iekaisuma (otitis externa diffusa) iekaisumu raksturo iekaisuma procesa izplatīšanās visā ārējā auss kanālā un bungalo.

Etioloģija. Visbiežāk šī slimība rodas kā hroniskas niezoša vidusauss iekaisuma komplikācija, ko izraisa ādas kontakts ar gūteno sekrēciju vai ekzēmas skartās ādas infekcijas vai ārējā dzirdes kanāla furunkūlas laikā. Parasti slimībai bieži ir bojājums ārējā dzirdes kanāla ādai un infekcijas novirze. Slimība var rasties arī tad, ja ārējā audu kanālā ir svešķermenis vai tajā tiek injicētas agresīvas vielas.

Klīniskais attēls. Slimības sākumā pacients sajūt smagu niezi, sajūtu pilnību un siltumu ārējā dzirdes kanālā. Tad pieaug sāpes, ko pastiprina košļājamās kustības, kas izstaro līdz atbilstošajai galvas pusei. Endoskopiski noteiktā difūzā hiperēmija un ādas pietūkums. Tad uz ādas parādās erozija, serozas izplūšana un gļotādas noplūde. Reģionālie limfmezgli ir paplašināti, sāpīgi, un, ja tie netiek ārstēti nekavējoties, var tikt veikta abscesa veidošanās.

Pīķu periods ilgst 2-3 nedēļas, pēc kura slimība spontāni vai ārstēšanas rezultātā tiek mainīta.

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz iepriekš minēto klīnisko un otoskopisko ainu.

Diferencēt slimību ar akūtu ekzēmu, vārās, erysipelas, akūtu gļotādu vidusauss iekaisumu. Katrai no šīm slimībām ir savas īpašības, kuras ir aprakstītas iepriekš vai aprakstītas turpmākajās sadaļās.

Ārstēšana. Terapeitisko pasākumu galvenais mērķis ir novērst biežas stenozes un ārējā dzirdes kanāla izdzēšanu. Sākotnējā stadijā turundus lokāli lieto 1-2% dzeltenā dzīvsudraba ziede 2-3 reizes dienā. Kad parādās izteikta noplūde, ārējais dzirdes aparāts tiek mazgāts ar antiseptisku šķīdumu, pēc tam tiek ievadīts borskābes spirta šķīdums, 2% lyapis šķīdums vai antibiotikas šķīdums turundā. Tajā pašā laikā viņi veic vispārēju antibiotiku un vitamīnu terapiju, kā arī pasākumus, kas ieteikti ārējā dzirdes kanāla furunkelī.

Ārējā dzirdes kanāla sēnīšu bojājums (otomikozes - otomikozes)

Ausu kanāla sēnīšu bojājums (otomikozes - otomikozes) ir iekaisums, ko izraisa parazitārās sēnītes, kas aug ādā.

Etioloģija. Vairumā gadījumu otomikozi izraisa pelējuma sēnītes. Iedarbīgie faktori: piesārņojums, mitrums, ārējo audu ārējo kanālu saglabāšana ārzemju ķermeņos, piemēram, dabiskās dzirdes aparāti vai to ieliktņi, ārējā dzirdes kanāla šaurums un tā exostoses, iepriekšējās iekaisuma slimības, hronisks gāzošs vidusauss iekaisums, abrazīvi utt.

Klīniskais attēls. Slimība sākas pakāpeniski. Pirmkārt, ir neliels nieze, izraisot nesaskrāšanos. Ar bagātīgu sēnīšu augšanu un ārējā dzirdes kanāla aizsprostošanos ar dzīvībai svarīgiem produktiem - ausu piesātinājumu un vadošu dzirdes zudumu, autofoniju slimā ausī.

Ārējā dzirdes kanāla endoskopijas laikā sēņu smadzeņu masas, kuru krāsa ir noteikta pēc to izskata, tiek noteiktas visā tā garumā. Ar kandidozi process bieži pārsniedz auss kanāla ārpusi un sniedzas līdz auskartei.

Diagnoze. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīnisko attēlu un otoskopijas, mikroskopijas un patoloģiskās noplūdes sēklu datiem.

Atomikozes ārstēšana ir ilgs process, ne vienmēr veiksmīgs, jo slimība ir tendence uz recidīvu. Rūpīgi notīriet sēņu masas auss kanālu. Šo masu paliekas tiek noņemtas, mazgājot ar siltu 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumu. Tad auss kanāls tiek žāvēts un jāpieliek ziede, kas atbilst veģetatīvās floras. Tomēr ne vienmēr lietotā ziede ir efektīva, tādēļ ir nepieciešams dažādot fungicīdus, tādus kā amikazols, klotrimazols, mikosolons, kas papildus specifiskam pretsēnīšu līdzekam satur arī desensibilizējošu un pretalerģisku kortikosteroīdu. Ļoti efektīvi plaši lietojami medikamenti: nitrofungīns, undecin, zincundan.

Vispārējā ārstēšanā tika izmantotas pastāvīgas atkārtotas otomikozes formas. Piešķirt divu nedēļu kursus nizoral, nistatīnu ar 7 dienu pārtraukumu. Tiek izmantota arī kopēja desensibilizācijas terapija (difenhidramīns, pipolfēns, kvestins, telfasts, Erijs utt.).

Savlaicīgas un adekvātas kompleksās ārstēšanas prognoze ir labvēlīga.

Profilakse. Vispārējie un vietējie higiēnas pasākumi, vietējo un vispārējo infekcijas kanālu likvidēšana, ārējās dzirdes kanāla ādas mikrotrauma novēršana un tās nesaskrāpēšana.

Ārējās auss bojājums

Šie ievainojumi ietver zilumi, asaras (daļēji, pilnīgi), ievainojumi, apdegumi (termiski, ķīmiski), apsaldējumus. Katrs no šiem ievainojumiem var izraisīt vai nu orgānu zudumu, vai arī tā ievērojamo sagrozīšanu, daļēju dzirdes funkcijas zaudēšanu.

Ausu kauliņu zilumi (contusio), kas izraisa tā mīksto audu bojājumus. Visbiežāk tas notiek mājsaimniecībā vai sporta traumē, kas nav saistīts ar skrimšļa integritātes un subkutānas vai subperitoneālās asinsizplūduma pārkāpumu. Parasti šādam ievainojumam nav nepieciešama īpaša attieksme, izņemot gadījumus, kad uz ādas ir sašuts. Tie jāārstē ar 5% jodīna tinktūru un uz dažām stundām uzklāt sausu, neseno mērci (ar vates tamponu).

Ar mehāniskiem bojājumiem, ko papildina lūzumi vai skrimšļa drupināšana, ir raksturīgas pazīmes, kas ļauj noteikt traumas veidu (skrimšļu fragmenti, subkutāni asiņošana ausīs (ohematoma) utt.).

Otohematoma (otiomatoma) ir ierobežota asiņu uzkrāšanās ausīs priekšējā pusē, kas rodas tās traumas vai spontāni (3. att.).

Zīm. 3. Othematoma (pa kreisi); labās grieztās līnijas

Spontānas ohematomas var rasties, veicot nelielu spiedienu uz ausīm, leikēmijas, hemophilia, vitamīnu deficīta, dažu infekcijas slimību gadījumā kopā ar asinsreces sistēmas traucējumiem, kā arī deģeneratīvām izmaiņām skalā, kas rodas aukstuma ietekmē.

Otgomatomas traumatiskais ģenēze visbiežāk rodas ar insultu vai asu spiedienu uz ausīm vai ar tā lūzumiem (sporta veidā).

Patoloģiskā un klīniskā bilde. Atgematoma bieži lokalizēta ausmas ārējās (priekšējās) virsmas augšējā daļā. Ārēji tas ir svārstīgi sarkanīgi zilas krāsas pietūkums, kas pārklāts ar normālu ādu. Subjektīvi tas neizpaužas, palpēšanas laikā tas ir nesāpīgs.

Ja ārstēšanas nav, 3-5 nedēļu laikā lielas rētas struktūras tiek sakārtotas biezā rētajā audos, kā rezultātā ausīs zaudē reljefu un izpaužas kā formas "plakana kūka". Hematomas iezīme ir tās biežas recidīvs.

Ārstēšana. Maza othematoma var sevišķi izšķīdināt, kad tiek pielietota spiediena saite, un ādas virs un ap hematomu tiek uzklāta ar joda tinktūru. Lielas hematomas vajadzētu noņemt, sadalot. Pēc satura noņemšanas dobumu iemērc un berzē ar steriliem turundiem, noberzt patoloģisko saturu, mazgā ar antiseptisku šķīdumu. Pēc tam šuves tiek izgatavotas gar iegriezuma malām, atstājot daļu no brūces, nezāģētas, lai to iztukšotu ar gumijas sloksnēm, vai brūce nav nošūta pavisam. Pēc tam tiek pielietota spiediena saite, kas kopā ar gumijas graduēju katru dienu tiek nomainīta. Othematomu izmanto arī, lai noņemtu griezumu caur ausmas aizmugurējo virsmu, šeit izveido 5 x 5 mm logu, iztukšo hematomu, iztukšo dobumu un pieliek spiediena saiti. Visos gadījumos lokālu terapiju papildina vispārējā antibiotika un sulfonamīda ārstēšana.

Kosmētiskā prognoze progresīvajos gadījumos ir neapmierinoša.

Austeres daļēja vai pilnīga atslāņošanās tiek novērota ar stingriem auskariņa zvīņošanās simptomiem. Kad čaula tiek izrauta, tas tiek saglabāts mīkstos, vēlams sterilos audos aukstumā (ne zemāk par +3 ° C), un kopā ar cietušo tiek nogādāts traumu centrā vai specializētā ķirurģiskā slimnīcā. Ja tiek uzturēts savienojums starp auskaru un pakļautajiem audiem, apvalks tiek uzklāts attiecīgajā vietā un saspiests ar spiediena saiti. Hemostāze specializētās aprūpes nodrošināšanai tiek veikta, izmantojot stingru pārsēju.

Zaudējumi ārējam dzirdes kanālam

Tos izraisa muguras vai asas priekšmeti, lodes un šrapneles brūces. Traumas apjomu var ierobežot līdz ārējās dzirdes kanāla ādas apvalka daļai vai tās kaulu daļas aizturēšanai ar kaulaudu lūzumu.

Kā parasti, ārējā dzirdes kanāla kaulu sieniņu lūzumi ir saistīti ar plašākiem apkārtējās anatomiskās struktūras bojājumiem, kas robežojas ar vienu vai otru tā sienu. Bieži vien, kad zods ir nolaists uz zoda vai spēcīgs trieciens ir notikt, notiek ārējās dzirdes kanāla kaula daļas priekšējās sienas lūzums, kad apakšējās daļas galva sadalās retroaurikulārajā zonā.

Klīniskais attēls. Ārējās dzirdes kanāla brūces ir saistītas ar asiņošanu un asins recekļa veidošanās lūmenā, izraisot gandrīz pilnīgu vadošu dzirdes zudumu. Ja trombs tiek noņemts, dzirde pilnībā tiek atjaunota tikai tad, ja bungas sabrukums nav saistīts ar bojājumiem ārējā dzirdes kanālā.

Cietušie sūdzas par ausu sāpēm un sastrēgumiem. Ja ausu kanālu otoskopiju nosaka asins recekļi un to noņemšana - ievainota āda. Dažos gadījumos sajūta ar zvanveida zondi dod iespēju izslēgt vai radīt bojājumus kaulu sieniņai vai kaitējoša lādiņa klātbūtni, bet faktisko stāvokli ievainotajā zonā var noteikt tikai ar starojuma pārbaudi.

Ārējās auss traumas izraisītu ievainojumu diagnoze ir balstīta uz vēsturi, otoskopisku ainu, brūču kanāla skanējumu un radiogrāfiju. Ja pēc ENT ieguvuma saņemšanas konstatē neiroloģiskus simptomus (galvassāpes, sliktu dūšu, vemšanu, dezorientāciju, komunikācijas grūtības), hospitalizācija ir indicēta neiroloģiskajā nodaļā, vienlaicīgi novērojot ENT speciālistu.

Ārstēšana. Ārējai dzirdes kanāla seklām brūcēm, pēc tualetes tiek ievietoti tirgi, kas piesūcināti ar sintomicīna emulsiju vai plaša spektra antibiotiku šķīdumi, kas sajaukti ar hidrokortizonu. Tāda pati ārstēšana tiek veikta dziļākiem ievainojumiem ādas un membrānas-skrimšļa audos no caurbraukšanas. Mērci veic vienreiz dienā. Ārējā dzirdes kanāla ādas membrāno formu plīsumu gadījumā mēģina atjaunot savu anatomisko integritāti endoskopiski, izmantojot mikrotoļus, ar 48 stundu ilgu ārējās dzirdes kanāla fiksējošo tamponādi. pārvietojiet anatomiskos fragmenti, kas atrodas vajadzīgajā secībā.

Ja ārējā dzirdes kanāla kaulu sieniņas ir lūzumi, iepriekš minētie pasākumi tiek veikti ar vienlaicīgu 1-2 minūšu ilga zemākās žokļa imobilizāciju, kamēr tiek norādīts tikai šķidrs pārtikas produkts, kas izslēdz košļājamo procesu. Pēc tam, konsolidējot mīksto un kaulu audus, tajā ievieto kauliņu cauruli, lai novērstu ārējās dzirdes kanāla stricture vai atresiju. Tā kā rētu attīrīšana turpinās pēc bojātas ādas epidermiskās iedarbības vairākas nedēļas, šis aizsargs apmēram vienā un tajā pašā laikā saglabājas auss kanālā, periodiski atdalot to dezinfekcijai un tualetē.

Prognozes parasti ir labvēlīgas, tomēr nelabvēlīgas specializētas aprūpes vai nepareizas ārstēšanas gadījumā ar inficētiem ievainojumiem, stenozi vai dzirdes kanāla atreziju notiek daudzos gadījumos, kam nepieciešama papildu plastiskā ķirurģija.

Bumbas bojājums

Šis kaitējums ir sadalīts iekšzemes, rūpniecības un kara laikā.

Etioloģija. Sadzīves mehāniskie bojājumi rodas tad, kad bungfortu tieši ietekmē priekšmets, kas ievietots ārējā dzirdes kanālā, lai to attīrītu no earwax vai ja no tā izņem ārvalsts ķermenis, kā arī tad, kad tas ir uzklāts uz atveres ar atvērtu palmu. Pagaduma kaula piramīdas lūzuma laikā var rasties bungādiņa pārrāvums, kad lūzuma līnija iziet cauri cilindra gredzenam.

Bungagona ražošanas bojājumi tiek sadalīti barometriskā veidā, pateicoties straujam gaisa spiediena kritumam (kaisjonos, spiediena kamerās, niršanas kostīmos, ar tehnoloģiskiem sprādzieniem utt.), Siltuma (metalurģiskajā rūpniecībā, kalšanas, keramikas uc) un ķīmiska viela (saskaroties ar kaustiskiem šķidrumiem ausī un ārējā dzirdes kanālā).

Kara laika bumbas bojājumi tiek iedalīti šaujamieročos (lodi, fragmentāri) un barometriskos apstākļos vai detonācijā, ko izraisa mīnu sprāgstoša darbība. Ar vāju efektu var novērot asinsvadu injekcijas atvieglotajā daļā un gar āmura rokturi, ar spēcīgāku traumu, kas saistīts ar plaušu pārrāvumu, tajā rodas asiņošana, un ar ievērojamu barometrisko efektu - pilnīgu plēves pārrāvumu, kas saistīts ar vidējā slāņa elastību, kas stiepjas no brūču malām Tas tiek vizualizēts kā caurums ar neregulārām (plosītas) malām, kas pārklātas ar nelielu asiņu daudzumu. Līdzīgs, bet izteikts modelis ir novērojams rūpnieciskās un detonācijas sprādzienbīstamās traumas (4. attēls).

Zīm. 4. Bungforka detonācijas plīsums

Kad pietūkums ir bungādams, pastāv sekundāras infekcijas briesmas ar smagām klīniskām sekām (akūts, pūlisks otitis un mastoidīts, labirinīts, sinusa tromboze utt.).

Biežas bumbas skābju un kaustisko sārmu apdegumi parasti izraisa tā pilnīgu iznīcināšanu, bieži vien vidusausas struktūru iznīcināšanu un kaustiskās vielas iespiešanos caur vestibulāro un cilindra logu ausīs, ar neatgriezenisku dzirdes un vestibulārās funkcijas deaktivizāciju.

Bieza smadzeņu bojājuma traumatisma klīniskā izpausme. Asas sāpes, ausu pietūkums, dzirdes zudums un troksnis ausī. Lielākajā daļā spontānas dziedināšanas notiek nelielas perforācijas ar spraugu. Pēc membrānas plīsuma var veidoties dažādu izmēru rētas, kuras laika gaitā piesūcas ar kalcija sāļiem un kļūst bālganas krāsas. Šajos gadījumos dzirdes funkcija paliek gandrīz nemainīga. Ar būtiskiem pārrāvumiem, kas saistīti ar brūču malas novirzi, biežas bumbas masīvs rētas notiek, veidojot rupjus kalcinātus (lipīgs otitis) vai noturīgu perforāciju. Šajos gadījumos tiek konstatētas dažādas pakāpes vadītspējīgas dzirdes zuduma pazīmes.

Traumatiskais process var ietvert audu skrimšļus, to locītavu un trīskāršās dobuma muskuļus. Visbiežāk tas izraisa āmura-anvila vai laktas-stobru locītavas sabrukšanu, kā arī kātu un pakauļošanās kāju lūzumu vai pēdu plāksnes lūzumu.

Ārstēšana. Ar neskaidru bungādiņa bojājumu terapeitiskie pasākumi tiek samazināti līdz minimumam. Jebkādas aktīvās manipulācijas ārējā dzirdes kanālā, jebkuru pilienu un ausu mazgāšana ir aizliegtas. Ja ārējā dzirdes kanālā ir asins recekļi, tos rūpīgi izvāc ar sausu sterilu vates audumu, dzirdes kanāla sienas tiek apstrādātas ar presētu kokvilnas vatnichkom un ievieto sterilus, sausus sterilus pušķus. Komplikāciju gadījumā, kas izpaužas kā gļotādas vidusauss iekaisums, tiek veikta atbilstoša ārstēšana (skatīt zemāk). Ja jums ir aizdomas par bojājumiem šūnu dobuma struktūrās, tiek veikta atbilstoša ārstēšana, līdz akūti notikumi izzūd un bumbas bojājums tiek novērsts. Turpmāk cietušais tiek pārbaudīts dzirdes un vestibulārās funkcijas dēļ, un tiek noteikts turpmākās ārstēšanas veids. Kad dzirdes kaļķakmeņu ķēde ir salauzta, kāpšļa kāju lūzumi vai tā pēdas plāksnes paaugstināšana, simptomu parādīšanās (aukstā periodā), lai atjaunotu skaņas vadīšanas sistēmu.

Audiālās funkcijas prognoze ir atkarīga no bungalo un viduskoda struktūras bojājuma pakāpes. Vairumā gadījumu, ja nav komplikāciju, prognoze ir labvēlīga. Sekundārās infekcijas pievienošana vai dzirdes kaistokļu ķēdes disociācijas klātbūtne apgrūtina progresu.

Otolaringoloģija. V. I. Babiyak, M.I. Govoruns, Ya.A. Nakatis, A.N. Pashina